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腫瘤相關(guān)的指標(biāo)有哪些?果斷收藏
醫(yī)生出于工作需要,許多腫瘤指標(biāo)都寫成了代號。很多病人不明其意,到處亂打聽,也惹出不必要的麻煩,到底什么是腫瘤指標(biāo)?腫瘤標(biāo)志物又稱腫瘤標(biāo)記物,是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞,或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì),或是宿主對腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì),并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展,監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。腫瘤標(biāo)志物存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測到。
甲胎蛋白(AFP)
著名的甲胎蛋白AFP是目前為止早期診斷原發(fā)性肝癌最敏感、最特異的指標(biāo),由于便宜和檢測方便,適用于大規(guī)模易感人群普查。AFP顯著升高一般提示原發(fā)性肝細(xì)胞癌,但陰性并不能排除。通常手術(shù)切除肝癌后二個月,AFP值應(yīng)持續(xù)下降,否則有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的可能。生殖腺胚胎癌、卵巢內(nèi)胚竇癌、酒精性肝硬化、急性肝炎、某些消化道癌以及HBsAg攜帶者AFP也會升高。
正常參考值:≤20 ng/ml
癌胚抗原(CEA)
CEA是一種重要的腫瘤相關(guān)抗原,70~90%的結(jié)腸腺癌患者CEA陽性,其次為胃癌、胰腺癌、肝癌等。當(dāng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時,CEA的升高尤為明顯。
CEA的檢測對腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的敏感度可達(dá)80%以上,往往早于臨床、病理檢查及X光檢查。
術(shù)后兩周檢測兩次都升高則提示腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
正常參考值:≤5 ng/ml
癌抗原19-9(CA19-9)
胃癌、結(jié)直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌的CA19-9陽性率會很高。
胰腺炎、輕微的膽汁郁積和黃疸,CA19-9濃度也可增高。
正常參考值:≤27 U/ml
α-L-巖藻糖苷酶(AFU)
原發(fā)性肝癌患者血清AFU活力顯著高于其它各類疾患,是敏感、特異的新標(biāo)志物,甚至優(yōu)于AFP。
正常參考值:0~40 IU/L
癌抗原50(CA50)
CA50是胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物,是最常用的糖類抗原腫瘤標(biāo)志物。CA50在80%AFP陰性的肝細(xì)胞癌中呈陽性結(jié)果,作為手術(shù)治療徹底與否的指標(biāo)也有較大的正確性。
正常參考值:0~20 U/mL
癌抗原125(CA125)
CA125是卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的首選標(biāo)志物,是目前用于卵巢癌的早期診斷、療效觀察、預(yù)后判斷、監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的最重要指標(biāo)。
正常參考值:≤35 U/ml
前列腺特異性抗原(PSA)
PSA是前列腺癌的特異性標(biāo)志物,血清TPSA升高一般提示前列腺存在病變(前列腺炎、良性增生或癌癥),是具有器官特異性腫瘤標(biāo)志物,是檢測和早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最重要的指標(biāo)之一。
正常參考值:≤4.400 ng/ml
游離前列腺特異性抗原(FPSA)
前列腺癌患者的FPSA/TPSA比值明顯偏低。
良性的前列腺增生患者的FPSA/TPSA比值顯著增高。
FPSA/TPSA:> 0.15
EB病毒抗體(EBV-VCA)
EB病毒陽性可能是鼻咽癌的高危因素,陽性者患鼻咽癌的機會比陰性者大得多。
本文指導(dǎo)專家:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝腫瘤外科陳培副主任醫(yī)師
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:腫瘤相關(guān)指標(biāo) 癌胚抗原 甲胎蛋白 CA125