廣州發(fā)病率最高的十大惡性腫瘤中，肺癌是“頭號殺手”；在死亡率最高的五大惡性腫瘤中，肺癌的致死率最高，且致死率遠(yuǎn)高于排名第二的肝癌。因為大部分肺癌發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)是晚期，回天乏術(shù)。那么，該如何提早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)肺癌呢？

　　PM2.5可導(dǎo)致肺癌發(fā)病率將增加

　　廣醫(yī)一院腫瘤中心主任助理、廣州呼吸疾病研究所肺部腫瘤病區(qū)副主任醫(yī)師周承志介紹，在中國，腫瘤患病率高達(dá)20%多，“就是說每個人一生中有將近五分之一的幾率得癌癥”，肺癌的患病率占整個腫瘤的10%-20%。肺癌的年輕化趨勢也在逐漸顯現(xiàn)。2013年曾報道過一個8歲女孩被確診肺癌，據(jù)專家分析是由于她家住在馬路邊，與長期吸入公路粉塵有關(guān)。周承志接收的肺癌病人中，最年輕的一個是16歲的湖南男孩。

　　肺癌的致病因素，首先就是吸煙。周承志介紹，在中國，肺癌最主要的發(fā)病因素還是吸煙。其次就是各種污染，比如PM2.5的致病因素很明顯。世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)在2013年10月17日發(fā)布報告，首次指認(rèn)大氣污染“對人類致癌”，并視其為普遍和主要的環(huán)境致癌物，其重要組成部分可吸入顆粒物可被認(rèn)定為一類致癌物，其主要成分就是PM2.5。有研究表示PM2.5每立方米如果增加5微克，肺癌的發(fā)病率將增加18%。

　　高危人群可定期做CT檢查

　　肺癌患者在就診時大多已經(jīng)是晚期，無法通過手術(shù)切除，治愈率更是微乎其微。那么為什么不能早發(fā)現(xiàn)呢？周承志解釋，這是因為肺癌在早期階段沒有特別典型的癥狀。像是咳嗽、聲音嘶啞、咳痰等癥狀與其他呈陽性的肺部疾病如肺氣腫、肺炎等相同，因此常常就被患者忽視了。等到癥狀嚴(yán)重再去就醫(yī)，已經(jīng)是晚期了。

　　需要引起注意的是，現(xiàn)在常做的體檢項目沒有細(xì)致到能夠檢查出早期肺癌。“比如腫瘤指標(biāo)，有時候并不會上升；胸片也發(fā)現(xiàn)不了一兩公分以下的小腫瘤或者靠近大血管、大氣管，被遮擋住的腫瘤。”周承志說。

　　專家建議，肺癌的高危人群在體檢方面也應(yīng)該多加留意。“比如年齡在五十歲以上，或者吸煙指數(shù)（每天吸煙的包數(shù)×吸煙的年數(shù)）超過400的人群。”周醫(yī)生建議，高危人群可以每年到醫(yī)院做低劑量螺旋CT，這種掃描能看到肺里面有沒有特殊的陰影或者是結(jié)節(jié)，從而可以進(jìn)一步診斷是否是肺癌。

　　吃抗癌食品不如遠(yuǎn)離致癌因素

　　如何做到肺癌“早防早治”呢？專家分析說，致癌因素主要分為三大方面，第一是遺傳因素，第二是環(huán)境因素，這兩類都很難避免。第三個就是生活習(xí)慣。對于個人來說，能做的就是改善自己的生活習(xí)慣。比如不要吸煙，不要酗酒，不要經(jīng)常食用高脂肪、油炸、煙熏的食品，不要去接觸那些有害的物質(zhì)，要多攝入未經(jīng)各種加工處理的新鮮食物。“天天吃冬蟲草靈芝，也比不上戒煙效果好”，周承志指出，目前大眾對于肺癌及其治療還有很多誤區(qū)。

　　第一，很多人覺得，得了肺癌就沒得治了。而實際上肺癌是可以預(yù)防，也可以治療的。比如吸煙的人戒煙，就會降低得肺癌的幾率。

　　第二，有人覺得吃了很多預(yù)防腫瘤的食物，就可以遠(yuǎn)離癌癥了。專家認(rèn)為，“避免接觸容易致癌的因素，永遠(yuǎn)要好過大量的抗癌食物”。若以為吃了很多蔬果就可以放肆吸煙了，那是錯誤的。食用十字花科類，富含維生素C、維生素E的食物都有預(yù)防癌癥的作用，只不過這種作用有限。吃高濃縮的營養(yǎng)食品，也會影響年輕人的消化功能。因此飲食還是要講究平衡，追求多樣化，不偏食。

　　化療貴 低收入患者可申請援助

　　很多人對于化療有排斥心理，昂貴的費用也讓不少家庭望而卻步。周醫(yī)生表示，是否采取化療目前看的主要還是病人的身體狀況。若是身體能夠耐受化療的青壯年病人，腫瘤發(fā)展很快，從化療中獲益比較大，就應(yīng)該采用化療；年紀(jì)大的、身體比較弱的病人，身體耐受不了，就不用化療手段。

　　周承志介紹，家庭困難的患者，目前可以申請“生命接力-肺癌患者援助項目”。這個項目面向低保和低收入的非鱗狀非小細(xì)胞肺癌患者，捐贈方禮來制藥為項目捐贈價值近3.6億元的肺癌化療藥物力比泰（注射用培美曲塞二鈉）。力比泰于去年6月經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理總局正式批準(zhǔn)用于晚期非鱗狀非小細(xì)胞肺癌一線及繼續(xù)維持治療。“這種化療藥物主要適用于肺腺癌，屬于高效低毒藥物，對于年紀(jì)大的患者來說副作用反應(yīng)也比較小。目前該院已有10多名患者從這個項目中獲益。”

　　■網(wǎng)友觀點

　　@俠客：肺癌成廣州腫瘤“頭號殺手”，空氣污染是幫兇！

　　@老煙槍：看來真的要把煙戒了。

　　@小盆友：有錢天天吃蟲草，真不如把煙戒了。（記者 嚴(yán)慧芳 實習(xí)生 奚慧穎）