本市將在城六區(qū)的30余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)“家醫(yī)e站”，同時(shí)組建由300余名三甲醫(yī)院醫(yī)生組成的專家組，為社區(qū)簽約患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)支持，這是本市探索社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的一項(xiàng)改革新舉措。

昨天，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)全科醫(yī)師分會(huì)舉行社區(qū)慢病管理“三維”服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約大會(huì)，未來(lái)一年，首批30余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的150名全科醫(yī)生將對(duì)3萬(wàn)名社區(qū)簽約慢病管理患者開展專病管理，300多名?？茖＜覉F(tuán)隊(duì)將提供遠(yuǎn)程技術(shù)支持。

“三維”服務(wù)即鼓勵(lì)和調(diào)動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院支持?？漆t(yī)生、醫(yī)學(xué)專家參與到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中，創(chuàng)建一種由全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生和醫(yī)學(xué)專家組成的分級(jí)診療“三維”服務(wù)團(tuán)隊(duì)模式。社區(qū)慢性病人由社區(qū)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)首診簽約與健康維護(hù)管理，按轉(zhuǎn)診指標(biāo)和工作需求直接與大醫(yī)院?？漆t(yī)生溝通銜接，然后通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，由醫(yī)學(xué)專家作為技術(shù)依托，幫助指導(dǎo)或解決疑難重癥診治問(wèn)題。

本市將在部分社區(qū)試點(diǎn)“家醫(yī)e站”，使全科醫(yī)生得到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持。試點(diǎn)的社區(qū)可以建立醫(yī)生和居民溝通APP（或微信）移動(dòng)服務(wù)端，提供在線動(dòng)態(tài)健康測(cè)評(píng)和疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理。此外，支持分級(jí)轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)，如果預(yù)約了上一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者的醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗(yàn)報(bào)告、電子病歷等可以實(shí)現(xiàn)社區(qū)與上級(jí)機(jī)構(gòu)的共享。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，專家可以遠(yuǎn)程診斷、咨詢會(huì)診。

首批試點(diǎn)“家醫(yī)e站”服務(wù)模式的30余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分布為：朝陽(yáng)區(qū)8家、西城區(qū)8家、豐臺(tái)區(qū)4家、海淀區(qū)4家、東城區(qū)3家、石景山區(qū)7家。試點(diǎn)適時(shí)擴(kuò)展到昌平和大興區(qū)等遠(yuǎn)郊區(qū)。

按照試點(diǎn)計(jì)劃，本市將選擇150名具有中級(jí)以上職稱或經(jīng)過(guò)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全科醫(yī)生為簽約主體，實(shí)施家庭醫(yī)生首診簽約服務(wù)。擬組建北京三甲醫(yī)院為主的醫(yī)療?？祈?xiàng)目專家組，首批確認(rèn)300余名專科醫(yī)生和醫(yī)學(xué)專家，每個(gè)專業(yè)都設(shè)有一兩名首席專家作為團(tuán)隊(duì)領(lǐng)軍人物。

試點(diǎn)社區(qū)管轄的高血壓、糖尿病、慢阻肺、消化疾病、骨性關(guān)節(jié)病等慢性病人群中的20%患者為首診簽約管理對(duì)象。簽約管理周期為一年。基本醫(yī)療簽約服務(wù)費(fèi)用主要由醫(yī)保基金、簽約居民付費(fèi)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等渠道解決。同時(shí)，探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次醫(yī)療服務(wù)需求。（記者 方芳）