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寶寶應(yīng)6個(gè)月后添加輔食 蛋黃非輔食首選

2015年12月15日 08:51 | 來(lái)源:新京報(bào)
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寶寶出生后,喂養(yǎng)是頭等大事,看起來(lái)簡(jiǎn)單的事情,很多父母卻容易犯錯(cuò),在添加輔食這一節(jié)課上,其實(shí)有不少爸媽是“不及格”的。很多媽媽在需要添加輔食的時(shí)候變得茫然,有些添加的時(shí)間過(guò)早,有些則添加的食物不對(duì),或者是食物的狀態(tài)不對(duì),又或者是品種太多等等,到底寶寶的輔食該如何科學(xué)添加?

專(zhuān)家建議,兒童輔食添加應(yīng)該在6月齡后,添加時(shí)應(yīng)遵循由少到多,由細(xì)到粗,由稀到稠的過(guò)程。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)警惕缺鐵性貧血。

6個(gè)月后再添加輔食

網(wǎng)友“廣州翰翰媽咪”稱(chēng),她的寶寶是在4個(gè)月左右開(kāi)始添加輔食的,從少量的稀米糊開(kāi)始嘗試,從每天的1次兩勺到一周后的兩次兩勺,慢慢遞增,后來(lái)添加蔬菜水。6個(gè)月后考慮添加蛋黃。而網(wǎng)友“aavsnnj”的公婆則堅(jiān)持要在孩子出生三天后就開(kāi)始喂米糊。“真擔(dān)心婆婆真給寶寶喂米糊,我聽(tīng)說(shuō)至少要三四個(gè)月以后才行?!?/p>

其實(shí),這些大人都犯了一個(gè)錯(cuò)誤——過(guò)早添加輔食。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)主任委員戴耀華指出,應(yīng)純母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月,當(dāng)母乳不再能完全滿(mǎn)足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求時(shí),可以開(kāi)始逐漸提供其他食物和液體。同時(shí),還應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上?!昂⒆討?yīng)該添加的第一類(lèi)輔食應(yīng)該是谷類(lèi)食物——米粉,過(guò)去認(rèn)為最早應(yīng)該添加蛋黃,其實(shí)它含鐵量少,吸收利用率又低。”

為何要在出生后6個(gè)月?中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)馬冠生介紹,嬰兒滿(mǎn)6月齡時(shí),胃腸道等消化器官已相對(duì)發(fā)育完善,可消化母乳以外的食物。同時(shí),嬰兒的口腔運(yùn)動(dòng)功能,味覺(jué)、嗅覺(jué)等感知覺(jué),以及心理、認(rèn)知和行為能力也已準(zhǔn)備好接受新的食物。此時(shí)添加輔食不僅能滿(mǎn)足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求,也能滿(mǎn)足其心理需求,促進(jìn)其感知覺(jué)、心理及認(rèn)知和行為能力的發(fā)展。

7-12月齡嬰兒所需能量約1/3-1/2來(lái)自輔食,13~24月齡幼兒約1/2-2/3的能量來(lái)自輔食,而嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的鐵高達(dá)99%來(lái)自輔食,因而嬰兒最先添加的輔食應(yīng)該是富鐵的高能量食物,如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。在此基礎(chǔ)上逐漸引入其他不同種類(lèi)的食物以提供不同的營(yíng)養(yǎng)素。

別錯(cuò)過(guò)七八月齡添加蔬果的機(jī)遇窗口期

水果的添加,也是很多爸媽關(guān)心的話(huà)題。

馬冠生介紹,嬰兒從純母乳喂養(yǎng)逐漸轉(zhuǎn)換到多樣化膳食的過(guò)程歷時(shí)18個(gè)月,約在24月齡基本完成。在這一過(guò)程中,嬰幼兒消化系統(tǒng)、感知覺(jué)及認(rèn)知行為都悄然發(fā)生變化,喂養(yǎng)者應(yīng)對(duì)嬰幼兒各種能力發(fā)育的變化做出回應(yīng)。

七八月齡嬰兒乳牙萌出,有了對(duì)食物咀嚼的需求,感知覺(jué)發(fā)育有了對(duì)更多色彩、更多口味和不同質(zhì)地的認(rèn)知和體驗(yàn)的需求,添加不同種類(lèi)和質(zhì)地的瓜果蔬菜正當(dāng)時(shí)。因此,七八月齡是添加瓜果和蔬菜的機(jī)遇窗口期,千萬(wàn)不可以錯(cuò)過(guò)。

但家長(zhǎng)同時(shí)應(yīng)注意食物的多樣性,避免因?yàn)樗倪^(guò)量攝入引起其他食物攝入減少,甚至造成挑食、偏食等不健康的飲食習(xí)慣。

■ 添加原則

由少到多 由細(xì)到粗 應(yīng)循序漸進(jìn)

總有家長(zhǎng),希望一頓讓寶寶補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng),結(jié)果發(fā)現(xiàn)寶寶吸收不好,有的還會(huì)出現(xiàn)某種營(yíng)養(yǎng)素缺乏,或腹瀉、過(guò)敏等。

“每次應(yīng)只添加一種新食物,由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗,循序漸進(jìn)?!瘪R冠生建議,從一種富鐵泥糊狀食物開(kāi)始,如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥等,逐漸增加食物種類(lèi),過(guò)渡到半固體或固體食物,如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2~3天,觀察寶寶是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),適應(yīng)后再添加其他新食物。

嬰兒的咀嚼和消化能力相對(duì)較弱,但要求輔食的能量密度和營(yíng)養(yǎng)素密度都較高。過(guò)稀食物(如稀粥或米湯)能量密度低、營(yíng)養(yǎng)素密度低,會(huì)影響含能量和營(yíng)養(yǎng)素豐富食物的攝入,應(yīng)盡可能避免。此外,食物的質(zhì)地要適合嬰兒進(jìn)食,條件允許應(yīng)盡量給嬰兒?jiǎn)巫觥?/p>

戴耀華指出,普通膳食無(wú)法滿(mǎn)足寶寶對(duì)一些微量元素的要求,如維生素A、維生素D、鐵、鋅等,所以,強(qiáng)化食品對(duì)孩子也很重要,比如強(qiáng)化鐵米粉、維生素A強(qiáng)化奶等。

■ 提示

防缺鐵性貧血

經(jīng)常有媽媽問(wèn),寶寶是不是缺鈣了?又或者是寶寶食欲不好,是不是缺鋅了?其實(shí),寶寶最常見(jiàn)的缺失元素包括鈣、鋅、維生素、鐵,前三者的缺失已經(jīng)得到了很多媽媽們的關(guān)注,但對(duì)鐵缺失的認(rèn)識(shí)卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于前三者,而且缺鐵的初期癥狀往往容易忽視。

戴耀華指出,出生前,胎兒通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得鐵,孕后期3個(gè)月獲鐵量最多,平均每日約4mg,足月兒從母體所獲得的鐵足夠其出生后4~5月內(nèi)所需。約4月齡以后,嬰兒從母體獲取的鐵逐漸耗盡,加上此時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育迅速,造血活躍,對(duì)膳食鐵的需要增加,而嬰兒主食的人乳和牛乳的鐵含量均低,不能滿(mǎn)足機(jī)體之需,6月~2歲的小兒缺鐵性貧血發(fā)生率高。

“缺鐵除了導(dǎo)致貧血,還會(huì)產(chǎn)生一系列非造血系統(tǒng)表現(xiàn),如體力減弱、易疲勞、表情淡漠和智力減低等。缺鐵還會(huì)引起組織器官異常和細(xì)胞免疫功能降低,易患感染性疾病?!贝饕A指出,缺鐵可影響嬰幼兒認(rèn)知、學(xué)習(xí)能力和行為發(fā)育,可持續(xù)到兒童期,對(duì)兒童學(xué)習(xí)以及成年后就業(yè)都有著重大和不可逆的永久損害。

從強(qiáng)化鐵的輔食中補(bǔ)充鐵,是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的良好方法,如強(qiáng)化鐵的米粉和泥糊類(lèi)輔食,可有效補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及鐵。戴耀華介紹,肉類(lèi)和動(dòng)物肝臟中鐵的含量也較高,肉類(lèi)佐餐泥可以補(bǔ)充輔食添加期寶寶的營(yíng)養(yǎng)所需。單純口服鐵制劑有胃腸道副反應(yīng),嬰幼兒難以接受,吸收也有限,應(yīng)用輔食及早預(yù)防。

■ 輔食貼士

●從6個(gè)月開(kāi)始,嬰兒可以吃泥糊狀和半固體食物,每日2-3餐。世衛(wèi)組織推薦,谷物是寶寶理想的第一固體食物,最不容易引起寶寶過(guò)敏,且營(yíng)養(yǎng)豐富。

●從8個(gè)月開(kāi)始,大多數(shù)嬰兒可以吃“手指食物”(孩子可單獨(dú)拿著吃的食物),9-11個(gè)月時(shí)每日3-4餐。

●從12個(gè)月開(kāi)始,大多數(shù)兒童可以吃家常食物,但要注意少油少鹽,最好單獨(dú)做。避免會(huì)引起窒息的食物。12-24個(gè)月時(shí),每日也是3-4餐。

●每天應(yīng)三次正餐加兩次營(yíng)養(yǎng)豐富的點(diǎn)心,或盡可能多提供肉類(lèi)、家禽、魚(yú)或蛋,尤其是魚(yú)肉。如果沒(méi)有動(dòng)物類(lèi)或奶類(lèi),每天應(yīng)提供谷類(lèi)和豆類(lèi)及富含維生素A、C、B、B6、葉酸和鈣的食物。避免飲用營(yíng)養(yǎng)含量低的飲料。不建議吃太多酸奶,有研究證明乳酸吃多了孩子容易多動(dòng)。

本版采寫(xiě)/新京報(bào) 王卡拉


編輯:趙彥

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