□南京兒童醫(yī)院消化科　練敏

爸爸媽媽最怕寶寶吃錯(cuò)東西，而我們這里要說(shuō)的“吃錯(cuò)了東西”，還要更兇險(xiǎn)一些，因?yàn)檫@都是一些消化道異物。

消化道異物是兒童最常見(jiàn)的意外傷害之一，異物的類型也是千奇百怪，發(fā)卡、項(xiàng)鏈、指甲鉗、硬幣，電池什么都有。那么發(fā)現(xiàn)孩子吞下異物之后，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦 呢？專家建議，最好是盡快將孩子送到醫(yī)院交給醫(yī)生處理，家長(zhǎng)不要擅自處理，以免因?yàn)殄e(cuò)誤的方法導(dǎo)致孩子受到更嚴(yán)重的傷害，甚至危及生命。處理消化道異物， 要避免以下幾種做法。

1、 不要濫用催吐藥

有些爸爸媽媽會(huì)用催吐藥，試圖讓寶寶把異物再吐出來(lái)，但催吐不當(dāng)，反而會(huì)使異物誤吸入氣管，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生窒息。而后者可以在短時(shí)間內(nèi)直接導(dǎo)致寶寶死亡。

2、 不要隨便使用導(dǎo)瀉藥。

有些爸爸媽媽覺(jué)得既然吐不出來(lái)，那么可以讓寶寶“拉出來(lái)”，所以會(huì)給寶寶使用導(dǎo)瀉藥，希望異物能快點(diǎn)從寶寶的腸道里排出來(lái)。

不過(guò)，這樣的方法也不保險(xiǎn)。因?yàn)閷殞毜南喇愇锾鄻?，如果是諸如釘子、牙套等帶尖、帶鉤的異物，遇到腸管因藥物作用快速蠕動(dòng)時(shí)，很可能鉤到腸壁上，甚至引起腸壁穿孔。那就會(huì)帶來(lái)更嚴(yán)重的問(wèn)題。

3、 不要強(qiáng)行吞咽。

遇到魚(yú)刺、細(xì)骨頭卡在食管上時(shí)，有些爸爸媽媽會(huì)讓寶寶強(qiáng)行吞咽，希望將其咽下去。

其實(shí)，魚(yú)刺卡住時(shí)利用飯團(tuán)等強(qiáng)行吞咽可能會(huì)造成食道穿孔，可能危及生命，如果刺傷周圍的動(dòng)脈就更加兇險(xiǎn)。而且強(qiáng)行吞咽之后會(huì)給后面的手術(shù)取出增加難度。

一般來(lái)說(shuō)，如果寶寶吃的是一些小而光滑的異物，爸爸媽媽可以讓寶寶吃些富含纖維素的食物，如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，同時(shí)加速異物排出。

如果吞下的異物不大，但是較重，如金戒指等，進(jìn)入胃內(nèi)以后因其過(guò)重而沉于胃的最低處，一般無(wú)法隨胃蠕動(dòng)進(jìn)入腸道排出，時(shí)間長(zhǎng)了可引起胃黏膜損傷、出血甚至發(fā)生穿孔，故吞金者必須及早去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助將其取出。

至于其他一些有腐蝕性、尖銳的異物，就一定要及時(shí)去醫(yī)院，由醫(yī)生幫忙取出，切莫耽擱。另外特別提醒爸爸媽媽們一句，現(xiàn)在有些寶寶會(huì)誤吞電池，而電池雖然 外表光滑、個(gè)頭也不大，但有些電池內(nèi)卻有腐蝕性液體，一旦在消化道中破裂釋放，給寶寶的損傷較大，所以也要盡快就醫(yī)?！暨@個(gè)急救法還是得學(xué)一下

在寶寶誤吞各類異物，引發(fā)消化道異物的時(shí)候，我們還要特別警惕，因?yàn)橛械膶殞殨?huì)將這些異物吸入氣道，引起窒息，而這樣的后果更嚴(yán)重，即便立刻把寶寶送往醫(yī)院，寶寶也可能已經(jīng)因?yàn)橹舷⑸硗觥?/p>

所以，爸爸媽媽?xiě)?yīng)該學(xué)習(xí)一下海姆立克急救法，關(guān)鍵時(shí)刻可以救人一命?！暨m用于成年人的急救手法

1、 施救者在患者背后以前弓步姿勢(shì)站穩(wěn)；

2、 雙臂環(huán)抱患者腹部，患者頭部放低；

3、 一手掌向下握拳；

4、 將拳頭拇指方向平面向內(nèi)，放在患者肚臍和劍突之間；

5、 再用另一只手緊扣拳頭；

6、 向后及向上沖擊腹部5下?！暨m用于兒童的急救手法

1、 將孩子的身體扶于前臂上，頭部朝下。

2、 用手支撐主孩子的頭部及頸部，然后用另一手掌掌根在寶寶背部?jī)杉珉喂侵g拍擊5次。

3、 如果堵塞物仍未排除，可以讓寶寶平臥，面向上，躺在堅(jiān)硬的地面或床板上，爸爸媽媽跪下或立于其足側(cè)；或坐位，讓寶寶騎在自己的兩大腿上，面朝前。

4、 搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重?fù)魤浩?，但要?jiǎng)傊袔?。重?fù)之，直至異物排出。

吳葉青　朱菁菁