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“親情喚醒”對植物人有效嗎?

2016年01月12日 09:23 | 來源:廣州日報
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 ?。℅ettyimages供圖)

“親情喚醒”可能有效,也可能純屬巧合。最新研究發(fā)現(xiàn),親人的樣子聲音會刺激植物人的大腦,給喚醒治療帶來希望

車禍、斗毆、墜樓等事件每天都在發(fā)生,造成了大量植物人。植物人顧名思義,似乎不再屬于“動物”的范疇,但仍然有著具體可感的生命肉身,比死人更讓人糾結(jié)。無數(shù)植物人的家屬都希望他們有朝一日能像做完一場大夢一樣,悠悠地蘇醒過來。為此,家屬們多少年如一日地跟植物人說話,希望可以“親情喚醒”植物人。然而,這在醫(yī)學上還沒得到科研的證實,不一定有效,見諸報道的奇跡只是個案。最新的科學研究發(fā)現(xiàn),親人的樣子聲音會刺激植物人的大腦,特別的是還能觸動他們的情緒,給喚醒治療帶來了新的希望。

文/廣州日報記者伍君儀 通訊員胡譽懷

案例:

女兒堅持10年

喚醒植物人母親

1997年4月,49歲的葉菏鳳在寧波騎車時被一輛大卡車撞倒,顱部嚴重受傷。在接下來的兩個星期,她在醫(yī)院進行了3次顱部手術(shù),家屬多次接到病危通知單?;杳粤?個多月后,醫(yī)生稱她將成為植物人,余生只能在病床上度過。女兒俞芳聽說對話能刺激植物人蘇醒,一有空就坐在床邊和母親說話,逐漸把她當成自己傾訴心里話的對象。

2002年夏天的一個中午,俞芳一邊拿著扇子給母親扇風,一面給她說單位里的瑣事,正講得很投入,突然看見母親的眼珠轉(zhuǎn)動了幾下。“媽媽真的聽懂我說話啦!”此刻,俞芳淚流滿面,受到莫大的鼓舞。從此,全家人一有空就坐在床前陪葉菏鳳說話。又過了幾個月,她能夠抖動身體并小聲地哼哼。幾年后,她終于能張嘴吃東西了,臉上也有了表情,還能夠在別人的手掌心上比劃表達自己的想法。俞芳明白,腦部嚴重受損的母親不可能恢復到和正常人一樣,但只要母親能好好地活著,她將永遠陪在母親身邊。

調(diào)查:

人們寧愿死去也不希望成為植物人

處于植物狀態(tài)的患者能夠自主呼吸,似乎還能夠睡眠和睜開眼睛“醒來”,但對發(fā)生在自己周圍的事情毫無反應,沒有顯示出任何有意識的跡象。家人和朋友無法和患者交流,甚至不清楚他們是否知道自己熟悉的人就在床旁。在某種意義上講,植物人相當于已經(jīng)死了。但這種情況很特殊,我們很難想象植物人在我們生活中扮演的角色。

美國馬里蘭大學心理學系助理教授庫爾特·格雷研究發(fā)現(xiàn),人們會覺得植物人比死人還“死”得更徹底。他模擬了一個叫大衛(wèi)的男子出車禍之后的三種情況:1.完全康復;2.死了;3.成了植物人。然后,讓人們評估大衛(wèi)是否還具有人性,例如能否分辨是非,從-3分到+3分。結(jié)果,康復的大衛(wèi)得分最高(1.77),而死人的得分(-0.29)竟然比植物人的得分(-1.73)還高。

進一步研究發(fā)現(xiàn),沒有功能的肉身給人的印象是喪失了思維能力,和一具尸體類似。讓人們想象自己遭遇車禍后的結(jié)局,人們寧愿死去也不希望成為植物人,因為他們覺得死了還有更多的“精神生活”。迷信的人認為植物人比死人更糟糕,但他們更傾向于繼續(xù)維持植物人的生命。

治療:

“親情喚醒”成功者可能只是巧合

對于植物人喚醒,目前有藥物、手術(shù)、物理治療和各種大腦刺激技術(shù)。一些藥物的療效未經(jīng)充分證實,存在爭議;打開顱部進行深部腦刺激的手術(shù)屬于有創(chuàng)治療,很少使用??偟膩碚f,喚醒植物人目前還沒有符合循證醫(yī)學標準的有效方法。

但是,人們都愿意相信奇跡,特別是醫(yī)學上的奇跡,例如植物人能夠醒過來。美國布蘭迪斯大學社會學副教授溫迪·卡奇博士稱,相信奇跡的結(jié)果是導致患者接受許多不必要的、過度的治療。有的家屬對奇跡深信不疑,但醫(yī)務人員知道植物人沒有醒過來的機會,雙方經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。

“親情喚醒”的報道慰藉人心,但讀者未必看到的是,還有大量呼喚了很多年都沒有醒過來的植物人,因為缺乏新聞性,很少會被報道出來。暨南大學醫(yī)學院附屬腦科醫(yī)院神經(jīng)外一科主任張良博士介紹說,家屬對植物人進行叫名字、說話等“親情喚醒”可能有效,但那些“多少年如一日”呼喚之后醒過來的情況不一定是“親情喚醒”的結(jié)果,巧合的可能大一些,因為沒有設(shè)計嚴謹?shù)拇髽颖究茖W研究證明其作用。臨床上偶爾會見到這樣的病例,但數(shù)量很少,要做研究比較難。

研究:

“親情喚醒”令植物人大腦有反應

近年來,科學家用功能性核磁共振(fMRI)對植物人的大腦進行掃描研究,發(fā)現(xiàn)一些植物人有復雜的認知活動,例如想象自己打網(wǎng)球,個別還能回答“是”和“不是”的簡單問題。

2013年,以色列特拉維夫大學蘇拉斯基醫(yī)學中心的科學家讓植物人分別看見認識的人與不認識的人的照片,通過fMRI實時掃描大腦的血流和神經(jīng)興奮性,發(fā)現(xiàn)人臉識別區(qū)域興奮,提示他們能夠正確地認出人來。而且,當他們看見認識的人(如家人和朋友),就會出現(xiàn)情緒反應,提示他們能把視覺信息與記憶進行聯(lián)系。

這是植物人主動意識到自己的情緒,還是只是被動的反應?于是,科學家又跟植物人說,請想象自己父母的面容,結(jié)果出人意料:一名被車撞成植物人的60歲的幼兒園老師聽到后,大腦負責面孔識別和情緒的區(qū)域變得興奮,反應方式跟正常人一致;另一名23歲的女植物人的情緒區(qū)域也有反應。兩人在測試后的兩個月內(nèi)蘇醒,都不記得處于植物狀態(tài)期間發(fā)生過的一切。


編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:親情喚醒 植物人 治療方法

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