昨天，在宣武醫(yī)院腦血管病知名專家團(tuán)隊(duì)門診，副主任醫(yī)師段建剛正在接診一位曾患有腦梗塞的患者。詳細(xì)問(wèn)診后，段建剛認(rèn)為病人無(wú)需再向上一級(jí)別專家轉(zhuǎn)診。（記者方非攝）

北京市醫(yī)管局昨天公布，3月1日起，北京天壇醫(yī)院、宣武醫(yī)院、同仁醫(yī)院的15個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)正式運(yùn)行，掛團(tuán)隊(duì)號(hào)不限號(hào)。15位領(lǐng)銜專家從此不再對(duì)外單獨(dú)掛初診號(hào)，包括特需號(hào)在內(nèi)。同時(shí)，知名專家出診的號(hào)源，至少一半會(huì)留給團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診的患者。

為推動(dòng)掛號(hào)改革，合理配置專家資源，本市日前決定在市屬醫(yī)院中選取三甲醫(yī)院試點(diǎn)知名專家團(tuán)隊(duì)工作模式。按照重點(diǎn)科室首批試點(diǎn)的原則，同仁醫(yī)院組建了7個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)，天壇醫(yī)院和宣武醫(yī)院各組建了4個(gè)專家團(tuán)隊(duì)，涉及神經(jīng)科、眼科、腦血管病科等領(lǐng)域。市醫(yī)管局介紹，15個(gè)團(tuán)隊(duì)各以一位知名專家作為團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜專家，以中級(jí)職稱以上醫(yī)生為團(tuán)隊(duì)成員，包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師。3月1日正式運(yùn)行后，15位知名專家將不再對(duì)外單獨(dú)掛包括特需號(hào)在內(nèi)的初診號(hào)。

初診患者可以掛知名專家團(tuán)隊(duì)號(hào)，掛號(hào)費(fèi)5元。團(tuán)隊(duì)出診醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行首診，經(jīng)過(guò)專業(yè)診斷和輔助檢查后，根據(jù)病情需要，為需要知名專家診治的患者預(yù)約轉(zhuǎn)診。知名專家主要面向三類患者：醫(yī)院對(duì)口合作的社區(qū)轉(zhuǎn)診患者、復(fù)診患者和團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診患者。為保證團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診的服務(wù)，市醫(yī)管局規(guī)定，知名專家每個(gè)出診單元（半天）應(yīng)預(yù)留不少于50%的號(hào)源，解決團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診患者就診。

知名專家團(tuán)隊(duì)實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。知名專家可根據(jù)接診患者的病情，決定是由本人為患者預(yù)約復(fù)診，還是下轉(zhuǎn)給團(tuán)隊(duì)成員復(fù)診。另外，非團(tuán)隊(duì)成員的醫(yī)生也可根據(jù)病情需要，申請(qǐng)由醫(yī)院統(tǒng)一安排轉(zhuǎn)診知名專家。在院內(nèi)層級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制順暢的基礎(chǔ)上，醫(yī)院還可探索與京津冀、京蒙等對(duì)口合作醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診模式。

市醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，3家醫(yī)院將最大限度滿足患者初診預(yù)約的需求，知名專家團(tuán)隊(duì)號(hào)不限號(hào)。團(tuán)隊(duì)成員原則上不臨時(shí)加號(hào)，取消醫(yī)生手工加號(hào)，所有號(hào)源納入醫(yī)院門診管理部門統(tǒng)一管理。各醫(yī)院將研究修訂績(jī)效考核辦法，對(duì)知名專家不再考核門診診次，不再采用單純按工作量提成的方式進(jìn)行績(jī)效獎(jiǎng)金兌現(xiàn)，而是以疑難疾病診治率、團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診落實(shí)情況、團(tuán)隊(duì)作用發(fā)揮情況、人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)情況等，作為團(tuán)隊(duì)整體和知名專家本人的績(jī)效考核依據(jù)。

權(quán)威釋疑

1、 找團(tuán)隊(duì)內(nèi)知名專家看病，怎么掛號(hào)？

通過(guò)114、網(wǎng)絡(luò)、自助機(jī)、微信、APP等渠道預(yù)約標(biāo)有“×××知名專家團(tuán)隊(duì)”名稱的號(hào)，這些醫(yī)生可能是主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師。初診醫(yī)生根據(jù)病情，決定要不要轉(zhuǎn)診給知名專家。知名專家診斷后需要復(fù)診的，會(huì)進(jìn)行預(yù)約復(fù)診。

2、 專家團(tuán)隊(duì)內(nèi)的知名專家，是不是很難見到了？

實(shí)行知名專家團(tuán)隊(duì)制，并不是知名專家不出診了，而是知名專家只接受院內(nèi)“以患者病情需要”為惟一依據(jù)的層級(jí)轉(zhuǎn)診，不再單獨(dú)對(duì)外掛號(hào)。只要患者病情需要，一定能約上團(tuán)隊(duì)內(nèi)知名專家的號(hào)。

3、 團(tuán)隊(duì)號(hào)不限號(hào)，會(huì)不會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量？

所謂普通號(hào)不限號(hào)，是通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部調(diào)劑，安排更多醫(yī)生出診，最大限度滿足當(dāng)天患者的就診需要。如因掛號(hào)患者過(guò)多，超出當(dāng)日出診醫(yī)生工作負(fù)荷，可以約明天或之后的號(hào)。

4、 如何保證患者不因初診錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)？

15個(gè)團(tuán)隊(duì)中，除了15名知名專家外，還有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師共87人。其中主任醫(yī)師8名，副主任醫(yī)師31名，占團(tuán)隊(duì)成員45%。團(tuán)隊(duì)成員經(jīng)過(guò)多年醫(yī)療臨床實(shí)踐，?？茖２∨R床經(jīng)驗(yàn)豐富，能解決大多數(shù)患者疾病診療的需求。只有疑難病患者，才需要轉(zhuǎn)診給知名專家診療。同時(shí)，知名專家會(huì)把控團(tuán)隊(duì)內(nèi)所有成員的醫(yī)療質(zhì)量。

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15個(gè)專家團(tuán)隊(duì)名單

同仁醫(yī)院：魏文斌-疑難眼底病及眼內(nèi)腫瘤；周兵-鼻、鼻竇及顱底疾??；盧海-復(fù)雜眼外傷及疑難小兒眼底病；唐炘-青光眼；張羅-慢性鼻病及鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤；李永新-人工耳蝸、中耳炎、耳聾；李云川-難治性鼻竇炎和鼻整形

天壇醫(yī)院：王擁軍-腦血管病；張俊廷-顱底與腦干腫瘤；馮濤-帕金森病和阿爾茲海默?。粡垨|-腦血管出血神外

宣武醫(yī)院：王玉平-癲癇病；陳彪-帕金森??；吉訓(xùn)明-腦血管病；凌鋒-腦和脊髓血管病

現(xiàn)場(chǎng)探訪

宣武醫(yī)院：12人中沒有1人需要轉(zhuǎn)診知名專家

昨天11時(shí)許，宣武醫(yī)院“腦血管病知名專家團(tuán)隊(duì)”正在接診上午的第12位患者。

副主任醫(yī)師段建剛是當(dāng)天團(tuán)隊(duì)的出診醫(yī)生。在他面前，坐著通過(guò)掛團(tuán)隊(duì)號(hào)就診的62歲患者吉先生。

吉先生因4個(gè)月前突發(fā)腦梗塞，一直在宣武醫(yī)院診治。他家住望京，離醫(yī)院比較遠(yuǎn)，以往都是通過(guò)114預(yù)約等方式掛號(hào)。但即使是春節(jié)前門診量較低的時(shí)候，最快也只能約到20天以后的號(hào)。前兩天，得知宣武醫(yī)院試行“知名專家團(tuán)隊(duì)”診療模式，昨天一早，吉先生在妻子的陪伴下，來(lái)到醫(yī)院門診大廳，通過(guò)自助掛號(hào)機(jī)支付5元掛號(hào)費(fèi)，就掛上了腦血管病知名專家團(tuán)隊(duì)的號(hào)。等了半個(gè)小時(shí)，吉先生就順利看上了病。就診結(jié)束后，段建剛還直接通過(guò)醫(yī)生工作站幫他預(yù)約了半個(gè)月后的復(fù)診號(hào)。

段建剛告訴記者，他上午看的12個(gè)病人中，沒有1人需要轉(zhuǎn)診給團(tuán)隊(duì)內(nèi)的知名專家吉訓(xùn)明，病情都在他的能力范圍內(nèi)。他介紹，層級(jí)轉(zhuǎn)診以病情為依據(jù)，有詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)。比如，如果接診到有動(dòng)脈狹窄又反復(fù)出現(xiàn)腦梗塞的病人，他認(rèn)為就有必要請(qǐng)吉訓(xùn)明專家評(píng)估，會(huì)為患者預(yù)約轉(zhuǎn)診。同時(shí)，一些特殊情況也會(huì)特殊處理。比如，他上午發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)新發(fā)腦梗塞，病情緊急，預(yù)約知名專家要排到下周，就直接將患者收治住院了。

宣武醫(yī)院掛號(hào)處主任劉德海介紹，目前，從本月22日試運(yùn)行的4個(gè)專家團(tuán)隊(duì)已接診了40多位病人。其中，四成為外地患者。有九成患者接受了預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，最晚兩周內(nèi)能夠就診。（記者汪丹）