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肝功能反復異常 醫(yī)生:是“接吻病毒”作怪
肝功能異常意味著肝臟受到某些致病因素的影響,發(fā)生損傷。常常聽說甲、乙、丙、丁、戊型肝炎會引起肝功能異常,但你知道嗎,接吻病毒也能引起肝功能異常。
她的轉(zhuǎn)氨酶反復升高
安徽阜陽劉女士兩年前感覺有點乏力,去醫(yī)院檢查時,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升到了1000u/L多。在當?shù)刂委熈艘欢螘r間后,轉(zhuǎn)氨酶恢復正常。沒想到過了三個月復查時,轉(zhuǎn) 氨酶 又沖 到 了1000u/L以上,還出現(xiàn)了口干的情況。在排除了病毒性肝炎后,懷疑可能是干燥綜合征引起的,免疫系統(tǒng)檢查卻呈陰性,予以激素治療后,各項指標恢復正常。劉女士以為終于找到病因,一直堅持服藥,然而2個月后再次轉(zhuǎn)氨酶升到了1000u/L。萬般無奈的劉女士在家人的陪同下來到南京的大醫(yī)院尋求幫助。
“患者有口干的癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)唾液確實有異常,但一般輕微的干燥綜合征并不足以引起嚴重的肝臟損害,而且在給予激素治療時極少有患者出現(xiàn)這樣的反復。我們懷疑患者可能感染了其他非經(jīng)典病毒性肝炎?!苯釉\的江蘇省中醫(yī)院肝病科喬飛主任醫(yī)師告訴記者。于是一方面繼續(xù)用保肝藥為劉女士治療,轉(zhuǎn)氨酶、口干癥狀逐漸恢復正常,另一方面為她做了進一步檢查。
原是“接吻病毒”作祟
在給劉女士做了自身免疫系統(tǒng)檢查以及甲肝、乙肝等病毒篩查,結(jié)果都呈現(xiàn)陰性,最后在篩查慢性病毒感染時發(fā)現(xiàn)了端倪:EB病毒檢測為陽性。再給她做了肝臟活檢,發(fā)現(xiàn)肝臟呈現(xiàn)病毒性損害,證實了患者確實為EB病毒性肝炎。
喬飛介紹說,EB病毒屬于慢病毒,是人類皰疹病毒的一種,主要通過唾液傳播,因此又稱為接吻病毒。EB病毒在人群中廣泛存在,95%以上的成年人體內(nèi)都攜帶有此病毒。一旦感染就會在人體內(nèi)終生存在。只不過因為成年人免疫力比較強,可以和這種病毒和平共處。一旦當人體免疫力下降時,EB病毒會被激活,那么后果是嚴重的,除了引起轉(zhuǎn)氨酶大幅度升高,肝臟受損外,可出現(xiàn)全身多臟器損害,該病毒還與鼻咽癌、淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān)?!癊B病毒感染目前尚無特效治療,疾病大多能自愈,但慢性活動的患者預后不良。我們給該患者服用了一些清熱扶正的中藥,以增強其抵抗力,目前患者恢復正常,是否痊愈以及能否長期穩(wěn)定還需進一步觀察?!?/p>
發(fā)現(xiàn)肝功能異常咋辦?
如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常,喬飛提醒患者應心態(tài)平和,保證睡眠,避免勞累,及時就診,不要自己亂用藥物。在醫(yī)生指導下適當服用保肝藥,以減輕炎癥。最重要的還是積極尋找致病原因,在排除感染了病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等原因外,還要注意是否為服用藥物(保健品)所致,只有發(fā)現(xiàn)病因,才能有針對性的治療。
對于慢性肝炎應定期復查肝功能,最好選擇上午就診,并保持空腹。因為肝功能全項檢查里的酶學指標會受進餐過程影響,為避免出現(xiàn)誤差,需空腹8小時以上。肝臟損傷急性期應每隔半個月或是1個月復查一次肝功能,慢性肝炎患者可每3個月或半年復查一次,及時掌握病情變化,為醫(yī)生治療提供診治依據(jù)。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:肝功能反復異常 接吻病毒