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有一種頭痛 需要看眼科
頭痛是一種很常見的疾病,我們感覺頭痛的時候,一般總是首先到內(nèi)科就診。但是不容忽視的是,眼睛的疾病也可以引起頭痛。
急性閉角型青光眼發(fā)作時就可以引起劇烈的偏頭痛,并伴有惡心、嘔吐,同時還有眼部的脹痛,虹視(白熾燈周圍出現(xiàn)彩虹樣光環(huán))等情況。
急性閉角型青光眼屬于眼科急診,需要立即治療和處理,因為它可以造成不可逆的視力損害,嚴(yán)重時甚至一夜之間就可能導(dǎo)致失明,準(zhǔn)確的診斷和及時處理尤其重要。
最易被誤診為高血壓、腸胃病
急性閉角型青光眼是眼科常見急癥之一,該病發(fā)作時,眼壓會極具升高,患者會出現(xiàn)劇烈眼痛、眼脹、視力下降,同時還會有頭痛、偏頭痛、惡心甚至嘔吐。有些患者同時患有高血壓等疾病,頭痛時認(rèn)為是血壓高引起的,自己用降血壓的藥物治療。還有些人伴有惡心、嘔吐等癥狀,進(jìn)而認(rèn)為自己得了腸胃疾病,雖及時就診,但是在向醫(yī)生描述癥狀時,將眼部的不適忽略不談,對醫(yī)生形成了誤導(dǎo),進(jìn)而食用一些解痙止痛的藥物治療所謂對胃腸疾病,這種藥物有放大瞳孔的作用,對急性閉角型青光眼患者來說無疑是雪上加霜。
眼部急癥源于眼壓突然急速升高
據(jù)北京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師卿國平介紹,急性閉角型青光眼是由于眼房角急性關(guān)閉,引起眼內(nèi)房水引流障礙所致的眼科急癥。在眼球內(nèi),有個類似水井的部位叫“睫狀突”,作用是分泌房水,用于營養(yǎng)人的眼睛,同時連同眼內(nèi)其他結(jié)構(gòu)一起起到支撐眼球的功能,使眼球內(nèi)有一定的壓力,從而將眼球支撐起來,形成一個規(guī)則的球形,對光線有很好的匯聚作用。
當(dāng)眼球內(nèi)有房水不斷分泌出來,就需要疏導(dǎo)房水外流的“下水道”,這個“下水道”變得狹窄或堵塞,房水大量積聚又引流不出去,眼壓就會急速升高,導(dǎo)致急性閉角型青光眼的發(fā)生。
誘因眾多 出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就診
急性閉角型青光眼主要見于中老年女性,甚至?xí)霈F(xiàn)在一些原來視力不錯或者有輕度遠(yuǎn)視的人身上。
當(dāng)這類人在黑暗環(huán)境中待得時間較長(如黑暗的電影院)、情感爆發(fā)大悲大喜、失聲痛哭、長時間閱讀、滴用散瞳藥等,都可能導(dǎo)致急性閉角型青光眼的發(fā)生。發(fā)生后,開始是眼脹、看燈泡有彩虹樣光圈,隨即出現(xiàn)視力下降、模糊,并逐漸出現(xiàn)頭疼、惡心甚至嘔吐,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時,患者應(yīng)該聯(lián)想是否自己可能患上了急性閉角型青光眼,及時去醫(yī)院就診。
北京晨報記者 孔瑤瑤
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:急性閉角型青光眼 偏頭痛 眼部急癥