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筑起百姓健康的免疫屏障
疫苗改變國(guó)家命運(yùn),被稱(chēng)為20世紀(jì)10項(xiàng)最偉大的公共衛(wèi)生成就之一。目前,我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃免費(fèi)接種14種疫苗,預(yù)防15種疾病。依法開(kāi)展預(yù)防接種,每位兒童依法接受預(yù)防接種服務(wù),不只是保護(hù)易感的個(gè)體,重要的是形成群體免疫保護(hù),讓公眾享受健康生活,筑起健康中國(guó)的“免疫屏障”。
最具效益的疾病預(yù)防控制手段
我國(guó)過(guò)去民間一直有“孩子出過(guò)疹和痘,才算解了閻王扣”的俗語(yǔ),這里的痘指天花,疹就是指麻疹。1959年發(fā)生全國(guó)范圍的麻疹大流行,報(bào)告發(fā)病數(shù)約1000萬(wàn)例(報(bào)告發(fā)病率超過(guò)1400/10萬(wàn)),死亡約30萬(wàn)人。自1965年廣泛使用疫苗以來(lái),麻疹流行強(qiáng)度大為減弱,尤其是實(shí)施計(jì)劃免疫以來(lái),通過(guò)加強(qiáng)常規(guī)免疫和開(kāi)展麻疹強(qiáng)化免疫,控制麻疹效果顯著,2015年報(bào)告發(fā)病率降至3/10萬(wàn)。
接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的方法之一。新中國(guó)成立后,面對(duì)著國(guó)內(nèi)疫情肆虐的現(xiàn)狀,我國(guó)首先通過(guò)季節(jié)性突擊接種牛痘疫苗,20世紀(jì)60年代消滅了天花。從牛痘疫苗到目前的14種疫苗,從預(yù)防天花一種疾病到15種疾病。據(jù)估算,國(guó)家免疫規(guī)劃的實(shí)施,通過(guò)普及兒童免疫,我國(guó)減少脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉等疾病發(fā)病3億多人,減少死亡400萬(wàn)人。
國(guó)家聯(lián)合疫苗工程技術(shù)研究中心主任、中國(guó)生物技術(shù)股份有限公司董事長(zhǎng)楊曉明說(shuō),疫苗的出現(xiàn)直接和間接挽救了無(wú)數(shù)生命,極大地降低了疾病的發(fā)病率和死亡率。疫苗是最具成本效益的疾病預(yù)防控制手段。
疫苗質(zhì)量安全紅線不能踩
我國(guó)將疫苗分為兩類(lèi),第一類(lèi)疫苗,是指政府免費(fèi)向公民提供的疫苗,第二類(lèi)疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。
最近山東非法經(jīng)營(yíng)疫苗系列案件暴露出我國(guó)疫苗流通和使用環(huán)節(jié)上的監(jiān)管漏洞。國(guó)務(wù)院日前發(fā)布《關(guān)于修改〈疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例〉的決定》,嚴(yán)格疫苗流通管理,將自愿接種的第二類(lèi)疫苗比照國(guó)家免疫規(guī)劃用的第一類(lèi)疫苗,全部納入省級(jí)公共資源交易平臺(tái)集中采購(gòu),不再允許藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)疫苗,堅(jiān)決制止通過(guò)借用資質(zhì)和票據(jù)進(jìn)行非法經(jīng)營(yíng)的“掛靠走票”等行為。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管總局正在會(huì)同相關(guān)部門(mén),研究建立進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理的長(zhǎng)效機(jī)制。兩部委有關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),疫苗質(zhì)量安全事關(guān)人民群眾尤其是少年兒童生命健康,是不可觸碰的“紅線”。我國(guó)的疫苗體系總體是安全可靠的,凡發(fā)現(xiàn)漏洞,必須堅(jiān)決堵住。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃中心主任醫(yī)師余文周認(rèn)為,疫苗要建立最小包裝單位的識(shí)別信息,監(jiān)測(cè)廠家到接種單位的流向;疾控機(jī)構(gòu)和接種單位在接收疫苗時(shí),要索取齊全的相關(guān)資料;實(shí)施接種時(shí),在預(yù)防接種證、卡和預(yù)防接種信息化系統(tǒng)中,應(yīng)當(dāng)記錄疫苗的品種、生產(chǎn)企業(yè)、有效期、接種時(shí)間、實(shí)施接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員、受種者等內(nèi)容,接種記錄應(yīng)保存,形成完善的疫苗全程追溯管理制度。
目前,我國(guó)已經(jīng)建立了疫苗產(chǎn)品的注冊(cè)管理、監(jiān)督檢查、生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、疫苗批簽發(fā)、經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范、不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)等一系列制度,構(gòu)成了一整套從疫苗研制、生產(chǎn)到流通、使用的安全和質(zhì)量保障體系,有力地保障和促進(jìn)了國(guó)產(chǎn)疫苗的質(zhì)量安全。
預(yù)防接種偶合癥并非異常反應(yīng)
不打疫苗沒(méi)事,一打疫苗出事怎么辦?有的家長(zhǎng)認(rèn)為沒(méi)有打疫苗的必要。不打疫苗有時(shí)也不會(huì)得傳染病。因擔(dān)心疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng),就產(chǎn)生了不打疫苗的僥幸心理。
余文周說(shuō),這是預(yù)防接種常見(jiàn)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。許多人認(rèn)為,現(xiàn)在傳染病減少了,沒(méi)有必要接種疫苗。實(shí)際上,傳染病還在肆虐,目前也只消滅了天花,其他傳染病還在流行,如我國(guó)沒(méi)有脊髓灰質(zhì)炎野病毒病例,但周?chē)行﹪?guó)家還有病例發(fā)生,2011年我國(guó)新疆就發(fā)生輸入脊灰野病毒傳播的疫情,一些未接種疫苗的人感染,有的人留下終身殘疾。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃中心副主任崔富強(qiáng)說(shuō),對(duì)絕大多數(shù)人而言,接種疫苗是安全的。極少數(shù)兒童在接種后可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。預(yù)防接種是一項(xiàng)公共衛(wèi)生措施,在保護(hù)絕大多數(shù)人群健康的同時(shí),極個(gè)別人承擔(dān)了發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)因異常反應(yīng)引起的嚴(yán)重?fù)p害者應(yīng)給予一次性補(bǔ)償。
崔富強(qiáng)解釋?zhuān)话惴磻?yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥和心因性反應(yīng)等情形不屬于異常反應(yīng)。與疫苗本身無(wú)關(guān),很容易與接種的不良反應(yīng)混淆的是“偶合癥”。兒童在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的發(fā)病前期,或存在某種潛在的疾病,在接種后碰巧發(fā)病,容易讓公眾產(chǎn)生誤解。
中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃中心主任醫(yī)師李克莉介紹,對(duì)近年來(lái)全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告數(shù)據(jù)分析,未發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)的數(shù)量異常增多,異常反應(yīng)發(fā)生率與世界衛(wèi)生組織公布的其他國(guó)家發(fā)生率基本持平,沒(méi)有超出世界衛(wèi)生組織公布的預(yù)期發(fā)生率范圍。
編輯:趙彥
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