編者的話：腸道既是人體最大的消化器官，也是人體最大的排毒器官。因此，腸道的健康在很大程度上決定了人體的健康。中醫(yī)對(duì)腸道功能的理解更加廣泛，本期《生命時(shí)報(bào)》特邀中醫(yī)專(zhuān)家告訴你哪些簡(jiǎn)單有效的方法可以輕松解決常見(jiàn)的腸道問(wèn)題。

受訪專(zhuān)家：

江蘇省中醫(yī)院肛腸科主任 谷云飛

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任 王元釗

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科主任 孫 剛

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師 李 博

標(biāo)準(zhǔn)：常清、無(wú)滓

東漢哲學(xué)家王充在《論衡》一書(shū)中寫(xiě)道:“欲得長(zhǎng)生，腸中常清；欲得不死，腸中無(wú)滓。” 意思是說(shuō)人們想要健康長(zhǎng)壽，一定要保持腸道通暢。這句話有一定的道理，但前提是正確認(rèn)識(shí)什么是“滓”。

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科主任王元釗指出，正常人的腸道里不可能沒(méi)有糞便存留，所以不存在“宿便”的說(shuō)法。這里的“滓”其實(shí)就是停留在腸道里時(shí)間較久的代謝廢物，即便秘。它引發(fā)的最典型的兩種問(wèn)題反應(yīng)在面部和脾胃。首先，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常便秘的人臉部一般容易生痘痘，這就是那些長(zhǎng)期得不到排泄的糞便在體內(nèi)積滯之后，造成了上火的癥狀；其次，腸道的這些“滓”不能及時(shí)排出，而胃卻在不斷地消化新食物，下面不通，上面怎么能健康呢？胃口怎么會(huì)好呢？所以脾胃健康會(huì)受影響。

要做到腸道“常清”和“無(wú)滓”，需要從以下幾方面進(jìn)行調(diào)節(jié)：1.飲食中要攝入一定量的植物纖維，特別是老年人；2.有便意時(shí)要及時(shí)排便；3.經(jīng)常補(bǔ)水，不要等到很渴了才喝水；4.注意調(diào)節(jié)自己的情緒，焦慮或者抑郁也會(huì)影響腸道健康和糞便的及時(shí)排出；5.注意適度鍛煉，尤其是提肛運(yùn)動(dòng)，能有效防治便秘；6.某些藥物如鈣補(bǔ)充劑、鐵補(bǔ)充劑、治療消化不良的抗酸劑、抗抑郁藥、利尿劑、治療高血壓和心臟病的鈣通道阻滯劑、抗痙攣藥等也可能導(dǎo)致便秘，所以一定要遵醫(yī)囑服用。

穴位：找準(zhǔn)四縫和商陽(yáng)

《脾胃論》中指出，“大腸主津，小腸主液，大腸、小腸受胃之榮氣，乃能行津液于上焦，灌溉皮膚，充實(shí)腠理”。所以說(shuō)，中醫(yī)看大腸、小腸的這些功能不是孤立的，而是與胃、脾、肺及腎的生理功能均有密切關(guān)系。

很多老年人因?yàn)橄δ芡嘶?jīng)常出現(xiàn)腹脹的問(wèn)題，尤其是夏季，濕熱的天氣更加影響消化，使得腹脹問(wèn)題更嚴(yán)重。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化內(nèi)科主任孫剛指出，中醫(yī)認(rèn)為腹脹多由脾胃虛弱、飲食不節(jié)、運(yùn)化失健，或肝氣郁結(jié)、腸胃積熱、瘀血停滯等所致。腹脹跟腸道問(wèn)題關(guān)系最緊密的兩個(gè)類(lèi)型是食滯和便秘。

食滯腹脹癥見(jiàn)胸脘痞滿(mǎn)、腹部飽脹、厭食嘔惡、噯腐吞酸、舌苔厚膩，多由飲食過(guò)度，食積內(nèi)停腸胃，氣機(jī)不暢所致，治療當(dāng)以消食化滯為主。

我們手上的四縫穴堪稱(chēng)現(xiàn)成的“健胃消食片”。四縫是經(jīng)外奇穴，是消宿食、化積滯的專(zhuān)用穴，在食指、中指、無(wú)名指和小指的第1、2節(jié)橫紋中央點(diǎn)取穴即可。四縫原本被醫(yī)家用來(lái)治療小兒消化問(wèn)題，后來(lái)發(fā)現(xiàn)成人使用四縫效果也不錯(cuò)。大家按摩的時(shí)候最好用大拇指，分別用力掐按，才有效果。

便秘腹脹癥見(jiàn)大便干結(jié)、欲便不暢、腹部脹滿(mǎn)、舌苔膩黃、脈弦滑，多由腸胃積熱，津液不能濡潤(rùn)所致，治宜潤(rùn)腸通便。手陽(yáng)明大腸經(jīng)上的“商陽(yáng)穴”是治便秘的要穴，該穴位于食指橈側(cè)指甲角旁。便秘腹脹的老年朋友可以用大拇指指甲掐商陽(yáng)穴，一般每天掐兩次，每次5～10分鐘。

食療：茶粥用前先辨證

“濫用瀉藥會(huì)加重便秘?！苯K省中醫(yī)院肛腸科主任、便秘專(zhuān)病門(mén)診專(zhuān)家谷云飛指出，對(duì)于急性大便不通者，可考慮使用大黃、番瀉葉、蘆薈等蒽醌類(lèi)的瀉藥；但慢性便秘者切忌長(zhǎng)期使用瀉藥，否則易造成結(jié)腸黑變，反而加重便秘。

雖然便秘有害無(wú)益，但我們也不必成為便秘的驚弓之鳥(niǎo)。因生活環(huán)境、飲食習(xí)慣的改變偶爾出現(xiàn)的便秘，或長(zhǎng)期2～3日排便一次習(xí)慣，只要無(wú)特殊其他不適的均視為正常。便秘的治療還需分清寒、熱、虛、實(shí)，燥熱者宜瀉熱潤(rùn)腸，氣滯者宜行氣導(dǎo)滯，氣陰不足者應(yīng)益氣養(yǎng)陰，脾腎陽(yáng)虛者當(dāng)溫陽(yáng)通便，虛實(shí)夾雜者當(dāng)攻補(bǔ)兼施。

五仁粳米粥。將芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁等各10克，碾碎后與粳米100克，加水煮粥，每日早晚服用。適用于中老年人氣血兩虛引起的習(xí)慣性便秘。

白薯粥。白薯300克，小米100克煮粥，每日早晚服用。適用于老年人及產(chǎn)后婦女腸燥便秘伴疲乏無(wú)力者。

菠菜芝麻粥。先將100克粳米煮至米開(kāi)花，放入200克菠菜，再煮沸后放入50克芝麻和少許鹽，空腹時(shí)服用?？蓾?rùn)燥通便、養(yǎng)血止血，適用于老年性便秘、痔瘡等。

首烏紅棗粥。炙何首烏30克，紅棗10枚，冰糖適量，粳米60克。何首烏水煎取藥汁，再與紅棗、粳米共煮成粥，加入冰糖，適用于血虛便秘者。這類(lèi)人往往面唇爪甲蒼白無(wú)華，時(shí)有眩暈心悸的癥狀。

黃芪蜜茶。黃芪15克，蜂蜜30克。黃芪放入鍋中，加清水500毫升，煎至水剩300毫升，去渣取汁，晾至溫?zé)釙r(shí)加入蜂蜜，水沖代茶飲。適用于氣陰兩虛型便秘。

蘿卜籽茶。蘿卜籽10～20克，炒黃研細(xì)粉，加糖適量，每天早晚兩次送服，適用于氣滯型便秘者。這類(lèi)人往往胸部及兩側(cè)和腹部脹滿(mǎn)，沒(méi)有食欲。

杏仁當(dāng)歸燉豬肺。杏仁15克，當(dāng)歸15克，豬肺250克。將豬肺洗凈切片，在沸水中氽后撈起，與杏仁、當(dāng)歸同放入砂鍋內(nèi)，加清水適量煮湯，煮熟后調(diào)味即可。每日1次，適用于陽(yáng)虛型便秘。這類(lèi)人往往腰以下易怕冷，且酸軟無(wú)力。

來(lái)套獨(dú)家清腸保健操

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師、《胃靠養(yǎng)，腸靠清》一書(shū)作者李博給大家介紹一組針對(duì)成人便秘的摩腹操，每個(gè)步驟5分鐘，操作簡(jiǎn)單效果好。

便秘的一大原因是胃腸道動(dòng)力不足，中醫(yī)認(rèn)為多因脾虛所致。這套保健操按照消化道的解剖順序進(jìn)行，摩腹時(shí)產(chǎn)生的溫?zé)釙?huì)滲透到肌肉和臟器中，加之手掌的推動(dòng)，可健脾理氣，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

1.胃部按摩（左上腹）。方法：在左側(cè)乳頭直下與肋骨的交點(diǎn)，以右手的食指與肋骨相貼，手部不離開(kāi)腹部皮膚，揉5分鐘?！　?.十二指腸按摩 （肚臍）。方法：在人體正中線，掌心貼肚臍，手部皮膚不離開(kāi)腹部皮膚，揉（或震）5分鐘。

2.大腸與小腸交會(huì)處按摩（右下腹）。方法：右手小指緊貼髂前上棘（人體平躺時(shí)，腹部與腿部相連最明顯的高骨），手部皮膚不離開(kāi)腹部皮膚，揉（也可震）5分鐘。

3. 從結(jié)腸到直腸按摩（右側(cè)腹、上腹和左側(cè)腹）。方法：手掌從右髂前上棘滑到右肋緣下，再橫向滑至左肋緣下，再到左髂前上棘，最后回到右髂前上棘。稍用力按順序擦揉上述部位的皮膚，使力量浸透到內(nèi)臟，周而復(fù)始，按摩5 分鐘?！ㄉ鼤r(shí)報(bào)特約記者楊璞、孫茜，記者趙瑞）