今年4月25日，國務(wù)院發(fā)布關(guān)于修改《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的決定。昨天，國家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防接種工作規(guī)范管理的通知》(下稱《通知》)要求，原則上，城鎮(zhèn)每個(gè)街道至少應(yīng)當(dāng)設(shè)置一個(gè)預(yù)防接種門診，服務(wù)半徑不超過5公里；在農(nóng)村地區(qū)實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位集中接種模式，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少應(yīng)當(dāng)設(shè)置一個(gè)預(yù)防接種門診，服務(wù)半徑不超過10公里。 京華時(shí)報(bào)記者馬金鳳

>>服務(wù)模式

農(nóng)村“趕集日”應(yīng)提供接種服務(wù)

記者注意到，此次下發(fā)的通知對合理規(guī)劃預(yù)防接種服務(wù)模式以及安排預(yù)防接種服務(wù)周期兩個(gè)方面提出了更為明確的“數(shù)據(jù)”要求。

《通知》要求，縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人口密度、服務(wù)半徑、地理?xiàng)l件和醫(yī)療衛(wèi)生資源配置等情況，合理規(guī)劃和設(shè)置接種單位。原則上，城鎮(zhèn)每個(gè)街道至少應(yīng)當(dāng)設(shè)置一個(gè)預(yù)防接種門診，服務(wù)半徑不超過5公里；在農(nóng)村地區(qū)實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位集中接種模式，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少應(yīng)當(dāng)設(shè)置一個(gè)預(yù)防接種門診，服務(wù)半徑不超過10公里。

服務(wù)半徑超過以上標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況增設(shè)預(yù)防接種門診或者接種點(diǎn)；交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)、牧區(qū)、海島地區(qū)，通過加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流動(dòng)服務(wù)，或在保證服務(wù)質(zhì)量前提下設(shè)置村級接種點(diǎn)，采取定點(diǎn)與入戶巡回相結(jié)合的方式，提高預(yù)防接種的可及性；新建城區(qū)、居民區(qū)、開發(fā)區(qū)應(yīng)當(dāng)及時(shí)增設(shè)接種單位。

《通知》還明確，城鎮(zhèn)地區(qū)預(yù)防接種門診應(yīng)當(dāng)盡量采取日接種服務(wù)方式，農(nóng)村地區(qū)預(yù)防接種門診應(yīng)當(dāng)采取日、周接種方式，有條件的地區(qū)應(yīng)當(dāng)根據(jù)服務(wù)需求，在周末提供半天接種服務(wù)。

在有“趕集日”農(nóng)村地區(qū)，預(yù)防接種門診應(yīng)當(dāng)在“趕集日”提供接種服務(wù)。

村級接種點(diǎn)每月應(yīng)當(dāng)至少提供兩次預(yù)防接種服務(wù)。實(shí)施入戶接種的地區(qū)，每月應(yīng)當(dāng)至少提供一次預(yù)防接種服務(wù)。

>>收費(fèi)要求

禁以營利為目的推銷二類疫苗

《通知》要求，縣級衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)將其指定的本轄區(qū)內(nèi)接種單位進(jìn)行公示。接種單位應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，應(yīng)當(dāng)在接種場所顯著位置公示使用的疫苗品種、禁忌、接種方法和不良反應(yīng)，以及第二類疫苗的價(jià)格和接種服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

接種單位和接種人員不得以營利為目的推銷第二類疫苗，嚴(yán)禁將治療性生物制品等非疫苗作為疫苗推薦使用，村醫(yī)不得開展人用狂犬病疫苗等第二類疫苗接種業(yè)務(wù)。不允許接種單位張貼、播放或變相協(xié)助企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品廣告宣傳。

要保護(hù)受種者個(gè)人信息安全，嚴(yán)禁非法從預(yù)防接種相關(guān)信息系統(tǒng)中獲取或外傳受種者個(gè)人信息，嚴(yán)禁以提供預(yù)防接種服務(wù)等名義，向受種者及監(jiān)護(hù)人推薦未經(jīng)官方認(rèn)證的網(wǎng)站、移動(dòng)客戶端程序、社交媒體公眾號等非官方信息平臺。

>>規(guī)范培訓(xùn)

預(yù)防接種人員需進(jìn)行全面審核

根據(jù)《通知》規(guī)定，定期開展預(yù)防接種人員培訓(xùn)。承擔(dān)預(yù)防接種的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

對新設(shè)置的預(yù)防接種單位和新上崗的預(yù)防接種人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行資質(zhì)審核，通過審核并在有效期內(nèi)的預(yù)防接種單位和人員方可開展預(yù)防接種工作。

縣級應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步強(qiáng)化接種單位資質(zhì)管理，明確其責(zé)任區(qū)域，定期開展資質(zhì)審核，定期組織開展預(yù)防接種人員資質(zhì)審核、專業(yè)培訓(xùn)和考核。

各地要對轄區(qū)現(xiàn)有的預(yù)防接種單位和人員資質(zhì)進(jìn)行一次全面審核，對不符合要求的限期整改，逾期未改的取消其資質(zhì)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助開展對接種單位及其人員的資質(zhì)審核工作，提供技術(shù)指導(dǎo)。

>>背景

2015年，山東警方破獲案值5.7億元非法疫苗案，疫苗未經(jīng)嚴(yán)格冷鏈存儲運(yùn)輸銷往24個(gè)省份。疫苗含25種兒童、成人用二類疫苗。2016年2月2日警方向社會通報(bào)了案情引起社會巨大關(guān)注。

國務(wù)院總理李克強(qiáng)對非法經(jīng)營疫苗系列案件作出重要批示。4月13日，李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，聽取山東濟(jì)南非法經(jīng)營疫苗系列案件調(diào)查處理情況匯報(bào)。

4月25日，國務(wù)院發(fā)布了關(guān)于修改《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的決定提出，將自愿接種的第二類疫苗比照國家免疫規(guī)劃用的第一類疫苗，全部納入省級公共資源交易平臺集中采購，不再允許藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營疫苗。發(fā)生特別嚴(yán)重的疫苗質(zhì)量安全事件或者連續(xù)發(fā)生嚴(yán)重的疫苗質(zhì)量安全事件的地區(qū)，當(dāng)?shù)厝嗣裾饕?fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)引咎辭職；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。并將建立國家級疫苗全程追溯制度。