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無(wú)痛心梗并非毫無(wú)痛感
冠心病發(fā)作時(shí)的典型癥狀是突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、胸疼逐漸加重,數(shù)分鐘達(dá)高潮,并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩,伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時(shí)間為幾分鐘,經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解。若持續(xù)不緩解,可能就是心肌梗死了。不典型的癥狀為上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發(fā)悶、下頜疼、頸椎壓痛。還有的患者僅感覺(jué)胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病患者甚至僅感胸悶而無(wú)胸痛表現(xiàn),而這些癥狀常被患者忽視,延誤病情。
無(wú)痛心梗其實(shí)也并不是毫無(wú)疼痛感,只是可能輕微的疼痛感未被患者感覺(jué)到。這種情況易發(fā)生在老年人、糖尿病病人與腦血管疾病患者身上,因?yàn)樗麄儗?duì)于疼痛的感覺(jué)較之正常人稍顯遲鈍。因此,其危險(xiǎn)性就更大。有的心梗發(fā)作還可殃及腸胃,會(huì)出現(xiàn)嘔吐、拉肚子等類(lèi)似胃腸炎的癥狀。糖尿病、腦血管疾病患者如出現(xiàn)胸部輕微不適須立即就醫(yī)檢查,普通人若平時(shí)沒(méi)有胃腸方面的疾病,突然出現(xiàn)胃腸炎癥狀,或是無(wú)緣由出現(xiàn)牙痛、咽痛、頸肩痛等情況則必須引起患者及家屬的重視,須及時(shí)到醫(yī)院查出病因,排除隱患。
大連市第五人民醫(yī)院心內(nèi)一科主任 呂明睿
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:無(wú)痛 痛感 患者 痛心 心梗 窒息感 心肌梗死