“小康路上一個(gè)都不能掉隊(duì)！”是習(xí)近平總書(shū)記的新年希望，也是全國(guó)政協(xié)委員、遼寧何氏醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)何偉的心聲。這不，今年兩會(huì)他將再次就健康精準(zhǔn)扶貧的問(wèn)題建言。

“基層醫(yī)療是衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底，事關(guān)全面小康社會(huì)的建成。但是目前我國(guó)的基層醫(yī)療服務(wù)還沒(méi)有完全實(shí)現(xiàn)‘普遍享有’和‘全民受益’，比如優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設(shè)施在基層缺乏的現(xiàn)象就很嚴(yán)重，這就需要通過(guò)精準(zhǔn)扶貧的方式去解決?！焙蝹ハ蛴浾弑硎?。

提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，是醫(yī)改進(jìn)一步深化的重要抓手。實(shí)際上，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)被屢屢詬病的兩個(gè)最主要原因，就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)施不全和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平不高。在何偉看來(lái)，將高端醫(yī)技術(shù)武裝到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，搭建三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，讓基層百姓共享中心城市的醫(yī)療資源，可以直接促進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)水平的提高，也是精準(zhǔn)健康扶貧的好舉措。

“醫(yī)療設(shè)施是醫(yī)生看病的重要工具。有媒體記者專門(mén)做過(guò)調(diào)研，在一些仍然依靠‘聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表’等‘老三樣’看病的村，村民不滿意，村醫(yī)生存艱難；而配備較先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的村，村民信任感增強(qiáng)，村醫(yī)積極性也得到了提高?！焙蝹ジ嬖V記者，目前我國(guó)的醫(yī)療設(shè)施在城市、社區(qū)、農(nóng)村配備的差距較大，城市地區(qū)的大型綜合醫(yī)院公共醫(yī)療設(shè)施過(guò)度集中的現(xiàn)象比較明顯，尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)陳舊老化，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的就醫(yī)需求。

不僅如此，基層缺乏高端醫(yī)療技術(shù)，還是影響百姓對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)能力信任程度的重要原因。

何偉向記者表示，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入有限，高端設(shè)備嚴(yán)重匱乏，這直接影響了診斷和治療效果。因此，很多百姓看病不愿意去家門(mén)口的衛(wèi)生院，而是舍近求遠(yuǎn)到縣、市級(jí)醫(yī)院，造成了大醫(yī)院的人滿為患，百姓看病排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象十分普遍。

“設(shè)備下基層，使用效率是關(guān)鍵。因?yàn)闂l件限制，很多地方的基層醫(yī)療服務(wù)人員特別是農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)人員能夠獲得的進(jìn)修機(jī)會(huì)較少，個(gè)人發(fā)展提升的空間有限。這也直接影響著醫(yī)療設(shè)施的使用效果，成為基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的一個(gè)重要瓶頸。因而，我們?cè)诤粲醺叨酸t(yī)療設(shè)備下基層的同時(shí)，還必須對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員能力提升做好路徑設(shè)計(jì)，這樣才能保證并提高精準(zhǔn)扶貧的效果?！焙蝹?qiáng)調(diào)。

在何偉看來(lái)，依托網(wǎng)絡(luò)與信息傳輸技術(shù)，圍繞現(xiàn)有醫(yī)療體系，由政府部門(mén)牽頭搭建互聯(lián)互通的三級(jí)（市-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-村）遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)，可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程教育等醫(yī)療服務(wù)，讓基層群眾共享中心城市的醫(yī)療資源，既可以提高基層群眾的就醫(yī)獲得感，還可以提高基層醫(yī)療服務(wù)水平。

“例如，在信息實(shí)時(shí)互通的三級(jí)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)內(nèi)，上級(jí)醫(yī)療平臺(tái)可以利用現(xiàn)代化的高科技影像、聲音采集設(shè)備和專用的遠(yuǎn)程診療軟件，依托獨(dú)立的數(shù)字專線網(wǎng)絡(luò)對(duì)社區(qū)或者邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)快速、可靠的交互式會(huì)診，并借助遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)視頻對(duì)接系統(tǒng)將診療建議傳輸?shù)较录?jí)基層醫(yī)療單位。這意味著無(wú)論在多么邊遠(yuǎn)的地區(qū)，只要在遠(yuǎn)程診療范圍內(nèi)，居民都能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”何偉解釋道。

僅僅實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療服務(wù)，并沒(méi)有充分發(fā)揮三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)的作用。何偉表示，該平臺(tái)還可以利用大數(shù)據(jù)技術(shù)和人工智能技術(shù)等高科技手段，幫助基層醫(yī)生提高疾病的防控水平。

“比如，利用高科技手段，可以對(duì)三級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)信息系統(tǒng)搜集的電子病歷、診療記錄、醫(yī)療方案等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，從而獲得更多有價(jià)值的醫(yī)療信息，比如區(qū)域性、季節(jié)性常見(jiàn)病和多發(fā)病的發(fā)病規(guī)律及治療方法等。這些信息可以作為基層醫(yī)生預(yù)防和診治疾病的重要參考，也有助于基層醫(yī)生服務(wù)能力的提升?！焙蝹フf(shuō)。