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新生兒黃疸拖延不治當心損傷聽力
3月3日是第18個全國愛耳日,筆者從廣州市婦女兒童醫(yī)療中心獲悉,數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,廣州新生兒中神經(jīng)性耳聾的發(fā)生率在萬份之四至萬分之五。新生兒聽力初篩已經(jīng)納入免費項目,但通過初篩并不能高枕無憂,病理性黃疸等也可能導致不可逆的聽力損傷,應(yīng)該引起家長重視。
市婦兒中心耳鼻咽喉科溫瑞金主任醫(yī)師介紹:“新生兒聽力初篩不通過,不代表孩子聽力就一定有問題,可能只是發(fā)育波動的問題,家長無需太著急去復查?!睖厝鸾鸾榻B,以廣州去年出生25萬新生兒為例,未通過新生兒聽力初篩的約2萬名,其中達到中重度聽力損傷需要做人工耳蝸手術(shù)的患兒不足百例,“絕大部分新生兒聽力沒問題”。按照篩查流程,一般出生3天時初篩,42天時復查,3個月才會做明確診斷。
而容易被家長忽視的是新生兒黃疸導致的聽力損害。6個月的寶寶敏兒(化名),出生時聽力篩查未通過,家長未當回事;輕度黃疸長達近兩個月,家長也未加重視。直到6個月時到醫(yī)院做聽力測試時,才發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)出現(xiàn)中度的聽覺神經(jīng)損傷。
市婦兒中心專家一項研究發(fā)現(xiàn),伴黃疸早產(chǎn)兒是聽力損失的高危人群,其聽力損失程度與出生體重、胎齡呈負相關(guān)?!伴L時間病理性黃疸產(chǎn)生的某些物質(zhì)可能會有毒性累積,影響聽覺神經(jīng),導致不可逆的聽力損傷,如果錯過了治療時機就非??上?。”溫瑞金指出。
有家族遺傳史、早產(chǎn)、低體重、出生窒息、母親孕期感染等,都是新生兒聽力損傷的高危因素。專家建議,這些嬰兒即使通過新生兒聽力初篩,也應(yīng)該每半年做一次聽力測試,一直跟蹤到3歲。
此外,家長需要留心中耳炎對孩子聽力的損害。小嬰兒不要躺著喝水喝奶,避免嗆奶嗆水,也容易導致中耳炎;學齡兒童則要預防呼吸道感染誘發(fā)的中耳炎,如果孩子經(jīng)常鼻塞流涕睡覺打呼嚕,就要及時就醫(yī)。溫瑞金提醒,中耳炎導致的聽力損傷往往是輕度的,對語言發(fā)育沒什么影響,孩子容易表現(xiàn)為上課注意力不集中、喜歡講話、看電視開很大聲、學習成績出現(xiàn)明顯下降等。(記者 嚴慧芳 實習生 劉映彤 通訊員 易靈敏 周密)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:新生兒黃疸 治療不當 損傷聽力