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委員熱議養(yǎng)老難題如何破——老的要養(yǎng),小的也要管
人民政協(xié)網北京3月4日電(記者 顧磊)今年全國兩會,養(yǎng)老問題成為社會福利和社會保障界別委員們熱議的話題。
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據國家統(tǒng)計局數據,2014年中國13.67億人口中,60歲及以上的老人2.12億人,占總人口比例為15.5%;65歲及以上人口數為1.37億人,占比10.1%。世界衛(wèi)生組織預測,到2050年,中國將有35%的人口超過60歲,成為世界上老齡化最嚴重的國家。
老齡化社會帶來一系列公共服務的難題,從政策上如何破?委員們給出的答案是,要找到公共政策的切入點。同時,破解老齡化,不僅要搞好養(yǎng)老,還要從人口調控上逐步完善政策體系。
公共政策投入管好前后兩端
全國政協(xié)委員、上海市長寧區(qū)副區(qū)長翁華建認為,在養(yǎng)老政策設計上,要抓準切入點,這需要各方政策統(tǒng)籌。
他建議,將最大限度保護、延長、康復老年人自我照顧能力作為公共政策切入點。
“老年人即便活到八九十歲,如果能自我照顧,那種生活質量、尊嚴感和幸福感都是很不一樣的。家庭負擔也會變得輕很多?!蔽倘A建說。
他將包括醫(yī)保在內的公共政策投入分為前后兩端。前端是疾病治療、疾病管理、重大疾病防控等;后端是病后康復,“康復效果到位,意味著老人自我照顧技能可以得到最大恢復”。
在疾病治療的微觀層面,全國政協(xié)委員柯希平觀察到這樣一種現象:在農村地區(qū),一些老人用藥負擔很大。在用藥保障方面,一些地方規(guī)定超過50元以上就要自付,導致有些地區(qū)老人全年自己承擔用藥費用達到將近70%的比例。
柯希平建議國家對65歲以上老人的基本用藥實行全額保障,對老人在社區(qū)和基層就醫(yī)的用藥進行報銷。如果這個建議成為現實,一些長期積壓在三甲醫(yī)院的老年慢性病患者將會回流至社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)院,緩解就醫(yī)壓力。
養(yǎng)老保障要關照“一老一小”
在全國政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長羅良娟看來,人口老齡化形式較為嚴峻。
目前,四川省人口老齡化程度在全國位居前列。作為勞務輸出大省,該省上世紀90年代出去打工的人如今回鄉(xiāng),再加上如今婦女外出打工者甚多,四川省面臨的養(yǎng)老服務壓力很大。
自全面二孩政策實施以來,四川省出現了較為矛盾的現象。一方面,生育二孩的人越來越多,這就導致該省去年生育基金支出額度達到有史以來最高;另一方面,不愿生育二孩的也大有人在,原因在于養(yǎng)育孩子的成本越來越高,而公共服務卻跟不上。
全面二孩政策關系到應對老齡化社會的成敗。因二孩生育成本較高等緣故,去年四川省15個州市的生育津貼收不抵支。羅良娟建議,中央財政應對生育津貼轉移支付。
同時,為鼓勵生育二孩,羅良娟建議國家對生育二孩者進行個稅減免。
此外,羅良娟還建議,將學前教育納入義務教育體系,增加幼兒園、小學的資源配置;加大兒科醫(yī)生、婦產醫(yī)生培養(yǎng)力度,重新規(guī)劃和發(fā)展婦產醫(yī)院。
除了鼓勵二孩生育,在養(yǎng)老保障方面,羅良娟建議盡快總結推廣在成都市等地試點的失能人員照護保險制度;對企業(yè)職工養(yǎng)老保險進行全國統(tǒng)籌,加大調節(jié)力度。由于歷史原因,大量養(yǎng)老金留在沿海地區(qū),盡管從2009年開始可轉移基金,但目前問題仍未得到完全解決;此外,羅良娟還建議加強對養(yǎng)老基金的市場化運作,使其保值增值取得更好的效果。
編輯:李晨陽
關鍵詞:養(yǎng)老