一年多以前的十八屆五中全會決議正式公布，全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應(yīng)對人口老齡化行動。

一年多后的今天，“全面二孩”政策實(shí)施如何？還存在哪些難點(diǎn)？以人口資源為參政議政重點(diǎn)的農(nóng)工黨中央對此十分關(guān)注。今年全國兩會，農(nóng)工黨中央提交提案，呼吁助推全面兩孩政策實(shí)施，共促人口長期均衡發(fā)展。

農(nóng)工黨中央認(rèn)為，全面實(shí)施兩孩政策，不僅是對民眾生育權(quán)的尊重，更是順應(yīng)中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)變化的需求。政策實(shí)施以來，中央積極穩(wěn)妥推進(jìn)，對促進(jìn)人口均衡、推動經(jīng)濟(jì)社會健康發(fā)展發(fā)揮著重要作用。

不過，成績背后，問題也逐漸顯現(xiàn)。

農(nóng)工黨中央在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，政策實(shí)施與生育預(yù)期存在較大差距。從各地民意調(diào)查來看，育齡夫婦兩孩生育意愿不高，遠(yuǎn)低于預(yù)期?！爸饕蛞皇巧杀靖唢L(fēng)險大，不敢生。二是生育觀念改變，不愿生?！?/p>

農(nóng)工黨中央還發(fā)現(xiàn)，生二孩需要的婦幼健康保障并不健全，婦幼健康服務(wù)供需不平衡，結(jié)構(gòu)性矛盾比較突出。比如，三級醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的婦產(chǎn)兒科的床位使用率保持在95%以上，甚至出現(xiàn)“一床難求”、“一卡難建”現(xiàn)象。相反，基層婦產(chǎn)兒科床位使用率較低，產(chǎn)兒科等大幅萎縮。與此同時，孕產(chǎn)婦和危重新生兒的健康管理和臨床救治能力建設(shè)也成為非常緊迫的任務(wù)。 

目前，國家《人口與計劃生育法》主要是針對全面兩孩政策核心的生育政策以修正案的形式作的部分修改，原獨(dú)生子女為主的計劃生育政策體系下的工作方式和管理措施、計劃生育家庭發(fā)展和保障、計劃生育國策的投入和保障等相關(guān)制度設(shè)計與現(xiàn)行全面兩孩政策有效實(shí)施的銜接不夠，人口生育政策已經(jīng)從限制生育向提倡按政策生育，逐步向適度鼓勵生育方向轉(zhuǎn)變。農(nóng)工黨中央認(rèn)為，需要盡快進(jìn)行調(diào)整完善，完善法制，加強(qiáng)法治。

隨著老齡化不斷加快，人口結(jié)構(gòu)性矛盾凸顯，人口紅利也在逐步減少，這個趨勢不會因?yàn)槿鎯珊⒄叩膶?shí)施立即得到改變。農(nóng)工黨中央建議，一方面要加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃和人口政策研究，加強(qiáng)對全面兩孩政策實(shí)施的密切關(guān)注、數(shù)據(jù)監(jiān)測，促進(jìn)人口經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展、均衡發(fā)展。另一方面要健全保障全面兩孩政策落實(shí)的相關(guān)配套措施，提升婦幼健康服務(wù)能力，在體系建設(shè)、資源配置、孕產(chǎn)婦健康管理、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治等方面下功夫，加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)劃建設(shè)，加強(qiáng)產(chǎn)兒科人才隊伍建設(shè)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)社會資本參與婦產(chǎn)科醫(yī)院建設(shè)和提供產(chǎn)兒科特需服務(wù)，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥臨床救治體系和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

為保證政策的延續(xù)性和持續(xù)性，保證全面兩孩政策實(shí)施所需的事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)、免費(fèi)服務(wù)經(jīng)費(fèi)、獎勵扶助經(jīng)費(fèi)全面落實(shí)，農(nóng)工黨中央建議，建立以國庫為后盾，與社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，有利于全面兩孩政策實(shí)施的城鄉(xiāng)一體的投入保障機(jī)制。政府財政要加強(qiáng)對人口計劃生育的投入，加大計劃生育扶助力度，對原有計劃生育家庭的獎勵扶助不能削弱。