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有氧運動可開通心臟的側(cè)枝循環(huán)
法國醫(yī)生庫博,即將來寧參加半程馬拉松比賽。他今年87歲了,為何其心臟,還能勝任“半馬”賽事?原因是,他幾十年來,一直堅持有氧運動。 這位被譽為“有氧運動之父”的老人,通過大量的數(shù)據(jù)證明:“有氧運動,能促進心臟側(cè)枝循環(huán)的建立”,即使您心血管的主干道被堵塞百分之九十以上了,但您胸悶、胸痛,心律失常等癥狀,仍可逆轉(zhuǎn)!
運動減少了患者猝死風(fēng)險
庫博大學(xué)畢業(yè)后,成為心血管科的坐堂醫(yī)生,體重很快上了200多斤,人整天疲乏沒勁。他想這樣下去不行,遂回哈佛讀完碩士后,辭職去發(fā)展“有氧運動中心”。
幾十年來,他用大量的證據(jù)表明:運動康復(fù),可以明顯提高患者的心功能、改善預(yù)后。
而最近美國一項對老年住院冠心病患者5年隨訪的研究發(fā)現(xiàn):心臟康復(fù)組患者5年病死率,較對照組減少了21%-34%。大量研究還顯示,接受心臟康復(fù)的急性心肌梗死患者,1年內(nèi)的猝死風(fēng)險,可降低45%。
建起心臟側(cè)枝循環(huán)改善心肌缺血
有位65歲男性患者,平時沒癥狀,照樣爬山打球。體檢查出“供應(yīng)心臟血液的冠狀動脈主要分支之一已被完全堵塞”,進行了8小時的心臟介入手術(shù),仍沒打通,這讓他相當(dāng)恐懼,怕隨時猝死,連走路也不敢加快速度。當(dāng)他再次就醫(yī),并接受運動康復(fù)治療后,他很快恢復(fù)了正常的生活,又敢打乒乓球健身了。
這位患者在一支冠狀動脈完全堵住的情況下,為什么還沒有感覺,照樣能爬山打球?原因是,人體本身有著強大的自我修復(fù)和自我代償能力,當(dāng)血管狹窄到一定程度,導(dǎo)致心臟發(fā)生缺血時,機體就會利用其他沒有狹窄的血管,延生出新的血管網(wǎng)絡(luò),來給這部分缺血的心肌供血!
研究表明,側(cè)枝循環(huán)的建立,需要依靠運動來實現(xiàn),而這位患者一直就喜歡運動。
當(dāng)運動刺激心臟建立起了更加豐富的側(cè)枝循環(huán),改善了心肌缺血,心肌缺血壞死區(qū)域越來越小,心絞痛癥狀越來越輕,人就會感到?jīng)]有什么癥狀了。
運動處方是“有氧運動”
什么樣的運動,才能刺激細胞再生,促進心臟側(cè)枝循環(huán)的形成? 庫博的“運動處方”,是“有氧運動”!
庫博認為,有氧運動,能使得心(血液循環(huán)系統(tǒng))、肺(呼吸系統(tǒng))功能得到充分的刺激和提高,讓全身組織器官得到良好的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),讓機體處在最佳的功能狀態(tài)!
“運動處方”要求的“有氧運動”,有“強度”和“持續(xù)”兩個特點。
只有當(dāng)運動達到一定的“強度”,才能刺激細胞的再生。但其強度,不是劇烈運動,而是“輕重度”的。
為何還要“持續(xù)”?只有“持續(xù)”再生,才能建立起側(cè)枝循環(huán)。
“運動處方”講究“一三五七”:每天至少運動一次,連續(xù)運動不少于三十分鐘,每周至少保證五天。
已經(jīng)有高血壓、冠心病的人,或者得過其他心血管疾病的人,走路鍛煉是最安全的。國際心血管專業(yè)都強調(diào)走路鍛煉。
病情穩(wěn)定后越早運動越好
冠心病的康復(fù)分為3期:院內(nèi)康復(fù)期、院外早期康復(fù)或門診康復(fù)期,以及院外長期康復(fù)期。
有位62歲的女性患者,一次活動后出現(xiàn)了心前區(qū)疼痛,做冠脈造影發(fā)現(xiàn),其左冠狀動脈前降支有60%~70%狹窄。醫(yī)生待其病情穩(wěn)定后,進行心肺評估,開出運動處方,在心電監(jiān)護下,進行循序漸進的運動治療。醫(yī)院門診運動康復(fù)3個月后,她的運動耐量各項指標(biāo)明顯提高,心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少。
之后,在堅持冠心病藥物治療的同時仍堅持運動,1年后復(fù)查冠脈造影,左冠狀動脈前降支狹窄變?yōu)?0%~40%。她如今還參加了老年大學(xué)舞蹈班。
現(xiàn)在醫(yī)界的理念是:冠心病病情穩(wěn)定后,越早運動對冠心病的恢復(fù)越好。因此,確診為冠心病后,不論是否經(jīng)過支架或搭橋手術(shù),在堅持藥物治療的同時,都應(yīng)該積極進行心肺功能的評估,制定個體化運動處方,循序漸進,堅持鍛煉!
遺傳因素只占10%的比例
心血管疾病到底是怎么發(fā)生發(fā)展的呢?有遺傳因素,但是遺傳因素占的比例只是10%,90%是后天環(huán)境因素。
著名心血管病專家胡大一院士在17年前,體重93公斤,脂肪肝,血糖不好,2000年元旦他下定決心:持之以恒地管好嘴、邁開腿!
現(xiàn)在,他的體重減掉了近20公斤,脂肪肝沒有了,血糖正常了。他的父母、弟弟、侄子都有高血壓,而已70多歲的他,現(xiàn)在血壓非常正常。
編輯:王慧文
關(guān)鍵詞:心臟 側(cè)枝循環(huán) 康復(fù) 有氧運動