《指南》提出，對(duì)城市醫(yī)院下沉工作，一方面，要嚴(yán)格控制主城區(qū)內(nèi)城市三甲醫(yī)院以規(guī)模擴(kuò)張為主的新建改建項(xiàng)目；另一方面，要完善相關(guān)政策，推進(jìn)城市三甲醫(yī)院通過(guò)全面托管、重點(diǎn)托管、?？仆泄艿确绞?，加強(qiáng)與縣級(jí)醫(yī)院的合作辦醫(yī)。同時(shí)，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療資源規(guī)范化下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），加快形成醫(yī)療資源依次梯度下沉的格局。在此基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)多種形式的醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)。

為推進(jìn)醫(yī)學(xué)人才下沉，浙江省將在2016年～2018年公開招聘1萬(wàn)名醫(yī)學(xué)類大學(xué)生到基層工作，服務(wù)期不少于5年；有計(jì)劃地安排一批縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格人員到基層服務(wù)，服務(wù)期不少于2年；每年新增定向培養(yǎng)農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生1000名；醫(yī)務(wù)人員晉升衛(wèi)生中、高級(jí)職稱前分別到基層服務(wù)，累計(jì)不少于1年。

浙江省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，近年來(lái)浙江省著力推動(dòng)城市醫(yī)院與縣鄉(xiāng)醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了“縣縣皆有名院、縣院皆有名醫(yī)”的階段目標(biāo)，縣域平均就診率達(dá)到84.99%，群眾看病就診滿意率在90%以上。通過(guò)“雙下沉”工作的實(shí)施，基層衛(wèi)生發(fā)展的人才和技術(shù)瓶頸被打破，縣域醫(yī)療服務(wù)能力和群眾滿意度提升；重構(gòu)了分級(jí)診療的就醫(yī)秩序，促進(jìn)不同層級(jí)醫(yī)院功能歸位，實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率90%的目標(biāo)。

據(jù)悉，《指南》對(duì)“雙下沉、兩提升”工作的范圍、性質(zhì)進(jìn)行了定義，對(duì)實(shí)施主體、合作方式、合作內(nèi)容、工作要求、合作時(shí)間、考核機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制等進(jìn)行了明確規(guī)范和要求。