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中暑后 切勿大量飲用白開水

2017年08月08日 08:55 | 來源:南方日報(bào)
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最近,清遠(yuǎn)持續(xù)幾天高溫天氣,不少網(wǎng)友笑稱走到街上感覺加點(diǎn)孜然粉就成烤肉了。近日,一位老伯在路邊中暑突然暈倒,情況緊急,幸好獲當(dāng)日巡邏的輔警及時(shí)救助,老人得以及時(shí)送院治療。

清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院急診專家介紹,中暑是一種威脅生命的急診病,若得不到及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?,可引起肝臟、心臟、腎臟等器官衰竭、永久性腦損害甚至死亡。對此,他提醒市民盡量躲避烈日暴曬,注意補(bǔ)充水分,但是不能大量飲用白開水。如果出現(xiàn)熱射病的癥狀,要迅速降溫。將患者移至陰涼通風(fēng)處,有條件移到空調(diào)房間;在腋窩、頭部、腹股溝大動(dòng)脈明顯處放置冰袋或30%—40%酒精涂擦,同時(shí)用電扇或扇子等吹風(fēng)快速散熱。

中年男子重癥中暑,昏迷6天6夜

市民胡先生(化名)今年近50歲,在清遠(yuǎn)一家陶瓷廠從事搬運(yùn)工作。胡先生原本和往常一樣,可以伴著夕陽下班回家,拍拍肩膀緩解一天的疲憊,忽然間,胡先生暈倒在地,神志不清,工友叫他也沒有回應(yīng)。工友稱,胡先生全身發(fā)燙,還伴有四肢抽搐和氣促,于是工友立即將其送進(jìn)清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院進(jìn)行搶救。

經(jīng)醫(yī)生診斷,胡先生患有熱射病,也就是俗稱的“重癥中暑”,考慮病情危重,轉(zhuǎn)入ICU三區(qū)進(jìn)行治療。直到7月7日,因重癥中暑昏迷了整整6天6夜的老胡才蘇醒過來。

今年夏至剛過就迎來了第一次高溫預(yù)警,如此炎熱的天氣最容易出現(xiàn)的疾病就是中暑。類似張先生這樣的患者并非個(gè)例。記者從清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院ICU三區(qū)獲悉,自2013年開科以來,該科收治了30多例相似疾病患者,所幸的是,治療成功率超過95%,效果良好。

清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院專家提醒稱,中暑對人體的危害是非常巨大的,中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭。

什么是中暑,早期癥狀有哪些?簡單來說,中暑就是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)的神經(jīng)器官受損。根據(jù)中暑的臨床表現(xiàn)及特征,可將中暑分類為:先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。

中暑輕則頭暈乏力,重則頭痛惡心

專家表示,夏日中暑,輕則頭暈、乏力,重則頭痛、惡心,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,甚至昏迷。中暑的臨床表現(xiàn)分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三類。

脫水常為先兆中暑表現(xiàn),有頭暈惡心、疲倦、口渴、唇干、尿少等。如果有脫水的癥狀,需要進(jìn)行補(bǔ)水(含鹽分),如果患者的尿色清晰或者尿色變淺,則表示補(bǔ)水成功,脫水糾正。脫水進(jìn)一步加重可進(jìn)展為熱痙攣,熱痙攣表現(xiàn)為肌肉抽搐、皮膚潮紅、頭暈虛弱等。

熱衰竭是中暑的典型癥狀,高溫環(huán)境下,如果大汗淋漓,感到頭暈、心跳加速,并伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀時(shí),加上無尿,或者尿色深,并且體溫高于39.4℃,那可能就是真的中暑了。出現(xiàn)熱衰竭時(shí),應(yīng)先將人置于陰涼處,或空調(diào)房內(nèi),脫除內(nèi)褲外所有衣物,用所有可能的方法進(jìn)行降溫,如用涼水噴灑身體,給予冷水口服等,同時(shí)撥打急救電話,送院救治。

熱衰竭繼續(xù)進(jìn)展就會(huì)導(dǎo)致熱(日)射病,是臨床表現(xiàn)最嚴(yán)重、死亡率最高的中暑,死亡率高達(dá)60%。這時(shí)候人體的體溫調(diào)節(jié)機(jī)能崩潰,直腸溫度≥41℃,出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)改變,如嗜睡等,嚴(yán)重會(huì)有抽搐、昏迷等表現(xiàn),需要馬上送院救治。

急救不能大量飲用白開水

據(jù)了解,熱射病是一種致命性急癥,預(yù)后嚴(yán)重,病死率達(dá)5%—30%,故須緊急搶救,應(yīng)盡速采取各種降溫措施,降溫遲早快慢決定預(yù)后,典型表現(xiàn)為高熱(>41℃)、無汗和意識(shí)障礙,常在高溫環(huán)境中工作數(shù)小時(shí)或老年、體弱、慢性病患者在連續(xù)數(shù)天高溫后發(fā)生中暑。專家提醒,隨著氣溫的持續(xù)升高,熾熱的驕陽灼燒著整個(gè)清遠(yuǎn)大地,不管是外出工作還是游玩,如果不注意高溫和防曬,很容易因?yàn)榧竟?jié)變更導(dǎo)致中暑。

“補(bǔ)水是預(yù)防中暑的重要手段,但喝水也十分講究技巧。有的市民認(rèn)為,光喝白開水就能解暑,實(shí)則不然?!睏罱?jīng)文提醒市民,如果出現(xiàn)熱射病的癥狀,要迅速降溫。將患者移至陰涼通風(fēng)處,有條件移到空調(diào)房間;在腋窩、頭部、腹股溝大動(dòng)脈明顯處放置冰袋或30%—40%酒精涂擦,同時(shí)用電扇或扇子等吹風(fēng)快速散熱;意識(shí)清醒者,可讓其飲用些淡鹽水;昏迷者不要強(qiáng)行喂水,以免引起氣道梗阻或嘔吐窒息。出現(xiàn)心跳驟停要立即做心肺復(fù)蘇;同時(shí)聯(lián)系120轉(zhuǎn)運(yùn)有血液凈化治療條件的重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療,通常要在2個(gè)小時(shí)內(nèi)把患者體溫從40℃以上降低到38.5℃以下。

清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院急診專家楊經(jīng)文說,中暑后,大量飲用白開水會(huì)加速體內(nèi)的電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致肌肉痙攣、乏力等癥狀更加嚴(yán)重,建議補(bǔ)充糖鹽水,并要采取少量、多次飲水的方法,每次以不超過300毫升為宜,切忌狂飲不止,“因?yàn)榇罅匡嬎坏珪?huì)沖淡胃液,進(jìn)而影響消化功能,還會(huì)引起反射排汗亢進(jìn),結(jié)果會(huì)造成體內(nèi)的水分和鹽分大量流失,嚴(yán)重者可以促使熱痙攣的發(fā)生?!?/p>

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四種情況易中暑

夏季有四個(gè)容易被忽略的細(xì)節(jié),容易導(dǎo)致中暑情況的發(fā)生。

1. 吃涼食冷飲。很多人認(rèn)為,氣溫炎熱多吃冷食、冷飲可防暑。其實(shí)在炎熱夏天適當(dāng)吃些冷食冷飲未嘗不可,但一定不要過貪,否則吃得越多、越?jīng)觯綍?huì)影響消化功能、降低抵抗力,更容易中暑。因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)攝入冷食冷飲過多,消化系統(tǒng)就會(huì)首當(dāng)其沖受到影響,會(huì)使人體因局部溫度很快下降而調(diào)節(jié)失衡,繼而影響到全身各系統(tǒng)的正常功能,容易導(dǎo)致中暑發(fā)生。

2. 關(guān)窗睡覺。在夏季高溫下,人體內(nèi)的熱量散發(fā)受阻,周圍的熱量也會(huì)反向輻射于人體;當(dāng)高溫悶熱時(shí),汗水附著在表皮上難以被蒸發(fā)掉,從而導(dǎo)致體熱很難散發(fā),當(dāng)累積到一定程度,便會(huì)使大腦中的體溫調(diào)解中樞功能發(fā)生障礙,出現(xiàn)頭昏、眼花、心慌等癥狀,這就是中暑。在高溫環(huán)境中大量出汗致熱痙攣,又長時(shí)間呆在悶熱的房間而導(dǎo)致中暑的,屬于高溫影響體溫失調(diào)的熱射性中暑。

3. 喝涼茶不當(dāng)。一般而言,涼茶屬于祛邪之品,如果體內(nèi)無邪,就不適合飲用。在炎熱的夏天,人體容易出汗而損傷正氣,服用苦寒的涼茶就會(huì)使“虛者更虛”,甚至傷及脾胃,影響營養(yǎng)精微的吸收,增加中暑的幾率。特別是老人和小孩脾胃功能不好的人群都不太適合服用過多涼茶。

4. 太陽剛落山散步。傍晚時(shí)分的高溫主要源自于眾多熱源的集中散熱,吸收了一天熱量的建筑物此時(shí)正釋放熱量,大量的熱輻射會(huì)提升環(huán)境溫度;此外,傍晚是下班高峰期,眾多汽車尾氣的排放也會(huì)影響到氣溫升高。此時(shí)的高溫雖不及午后的炙熱難忍,但是其緩慢、長效的熱輻射引起頭暈、憋悶的中暑反應(yīng)同樣不可小覷,尤其是體質(zhì)虛弱以及久居空調(diào)房中的白領(lǐng)一族,更應(yīng)當(dāng)格外重視,以免突遭悶熱高溫包圍引發(fā)不適。


編輯:王慧文

關(guān)鍵詞:中暑 高溫 白開水 治療 搶救

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