受訪專家： 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔黏膜科主任醫(yī)師 劉宏偉

據(jù)美國(guó)《糖尿病健康》網(wǎng)站報(bào)道，口干和口臭可能與糖尿病有關(guān)。無(wú)論患1型還是2型糖尿病，出現(xiàn)口腔問(wèn)題都不容忽視。

北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔黏膜科主任醫(yī)師劉宏偉表示，糖友感覺口干的主要原因是，在高血糖的前提下，機(jī)體始終處于一個(gè)相對(duì)缺水的狀態(tài)，患者口渴、多飲，唾液分泌減少并且變得黏稠。唾液不僅具有潤(rùn)滑口腔黏膜、溶解食物的作用，其中的溶菌酶還有殺菌抗感染、加速黏膜創(chuàng)傷愈合、防止?jié)兊裙δ?。?dāng)血糖偏高，唾液中葡萄糖濃度升高，并且唾液分泌減少時(shí)，口腔內(nèi)大量細(xì)菌滋生，尤其是厭氧菌大量繁殖，分解產(chǎn)物發(fā)出腐敗的味道。當(dāng)血糖控制不良，體內(nèi)酮體（一種脂肪分解的產(chǎn)物）濃度接近糖尿病酮癥酸中毒的水平時(shí)，患者會(huì)呼出爛蘋果氣味，此時(shí)說(shuō)明患者血糖水平較高，病情已十分危重。

同時(shí)，糖友的口腔疾病患病率遠(yuǎn)大于非糖尿病人群。牙周病是糖友心、腦、腎、眼、足五大血管并發(fā)癥后的“第六大并發(fā)癥”，也是糖友口臭的主要原因之一。牙周病與糖尿病能夠相互作用，互為疾病發(fā)生、發(fā)展的危險(xiǎn)因素。較高的血糖水平會(huì)加重口腔感染，造成牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等。

糖尿病引起的口腔問(wèn)題多發(fā)生于血糖未穩(wěn)定控制者，因此要預(yù)防和治療，究其根本還是要控制血糖。糖友還應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如早晚刷牙、飯前飯后漱口，必要時(shí)使用牙線，但不推薦使用酒精漱口水。當(dāng)出現(xiàn)口臭加重、牙齦出血等問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科會(huì)診。因?yàn)檠乐懿〕醢l(fā)時(shí)多無(wú)痛，隱匿性較強(qiáng)，因此建議糖友如有條件，最好3~6個(gè)月洗牙一次。