新華社北京9月1日電題：多措并舉精準施策 打贏脫貧攻堅戰(zhàn)——全國人大常委會就脫貧攻堅工作情況開展專題詢問

新華社記者胡璐、侯雪靜

十二屆全國人大常委會第29次會議日前在人民大會堂金色大廳舉行聯(lián)組會議，結合審議國務院關于脫貧攻堅工作情況的報告進行專題詢問。

“在貧困地區(qū)培育主導產(chǎn)業(yè)，提高組織化程度和壯大集體經(jīng)濟方面，有哪些具體措施？”“對落實農(nóng)村貧困人口的大病、慢性病、地方病醫(yī)療救助的政策有何考慮？”專題詢問切中要害，國務院相關部門負責人回答扎實。

采取精準措施確保產(chǎn)業(yè)扶貧獲得實效

全國人大農(nóng)業(yè)與農(nóng)村委員會副主任委員郭庚茂提問：產(chǎn)業(yè)扶貧是脫貧的根本之策，但一些地方在產(chǎn)業(yè)發(fā)展上選擇項目雷同、組織化程度不高，存在一定市場風險。同時全國絕大多數(shù)貧困村集體經(jīng)濟收入極少，難以帶動群眾脫貧致富。在貧困地區(qū)培育主導產(chǎn)業(yè)，提高組織化程度和壯大集體經(jīng)濟方面，有哪些具體措施？

農(nóng)業(yè)部部長韓長賦表示，雖然經(jīng)過上下共同努力，產(chǎn)業(yè)扶貧取得了積極進展，越來越多的貧困群眾正在通過產(chǎn)業(yè)發(fā)展實現(xiàn)脫貧增收，但同時一些貧困地區(qū)也確實存在著在產(chǎn)業(yè)發(fā)展中同質化、產(chǎn)銷脫節(jié)、龍頭企業(yè)帶動能力弱、與貧困戶連接不緊密等問題。

韓長賦說，下一步農(nóng)業(yè)部將指導貧困地區(qū)培育差異化比較優(yōu)勢，打造區(qū)域公共品牌，生產(chǎn)適銷對路農(nóng)產(chǎn)品，避免同質競爭，并幫助拓寬銷售渠道，特別是推動批發(fā)市場、經(jīng)銷商、大型超市與貧困縣、鄉(xiāng)村建立長期穩(wěn)定的產(chǎn)銷關系。還將加快種養(yǎng)大戶、家庭農(nóng)場、農(nóng)民合作社培育，幫助引進能夠帶動貧困戶的龍頭企業(yè)，圍繞貧困地區(qū)特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展，加強關鍵、共性技術研發(fā)，特別是為集中連片特困地區(qū)遴選適用當?shù)氐钠贩N和技術，開展易學易懂易用的技術培訓。還將和財政部等部門配合，推廣股份合作、訂單幫扶、生產(chǎn)托管等帶貧模式，引導各地改變發(fā)錢發(fā)物的簡單幫扶方式，把財政補助資金折股量化給貧困戶，讓貧困戶在發(fā)展中能夠分享紅利。

對于絕大多數(shù)貧困村都缺少集體經(jīng)濟收入，韓長賦認為，這是個普遍性問題，也是個難題。農(nóng)業(yè)部考慮，下一步從四個方面來探索解決途徑，逐步壯大貧困村集體經(jīng)濟。一是支持鼓勵貧困地區(qū)利用未承包到戶的集體“四荒”地、果園等資源，集中開發(fā)或者通過公開招投標等方式發(fā)展農(nóng)業(yè)項目。二是支持鼓勵貧困地區(qū)利用生態(tài)環(huán)境和人文歷史等資源發(fā)展休閑農(nóng)業(yè)和鄉(xiāng)村旅游。三是支持鼓勵貧困地區(qū)在符合規(guī)劃的前提下，利用閑置的各類房產(chǎn)設施、集體建設用地，以自主開發(fā)、合資合作等方式發(fā)展相應產(chǎn)業(yè)。四是支持鼓勵貧困村利用集體房屋、政府幫扶資金、社會資助資金等，通過入股或者參股農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)、村企聯(lián)手共建等形式發(fā)展集體經(jīng)濟。

進一步提高農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保障水平

在農(nóng)村，重大疾病、慢性病、地方病是致貧、返貧的主要原因?！皩β鋵嵽r(nóng)村貧困人口的大病、慢性病、地方病醫(yī)療救助的政策有何考慮？”全國人大常委會委員唐世禮的提問，引起現(xiàn)場人員的共鳴。

國家衛(wèi)生和計劃生育委員會主任李斌解釋說，目前居民基本醫(yī)保新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助這三道保障線已經(jīng)對農(nóng)村貧困人口實現(xiàn)了全覆蓋，并實行了傾斜政策。其中，新農(nóng)合對住院報銷的貧困人口的報銷比例提高5個百分點，大病保險對貧困人口在起付線、報銷比例、報銷封頂線上給予傾斜。在三道保障線的基礎上，對特殊貧困的家庭和人口，推動建立醫(yī)療兜底保障機制，通過補充保險、財政補助和社會救助進行兜底保障，明顯降低貧困患者的自付比例。貧困人口是在縣里先住院后付費，在醫(yī)院這個窗口實行一站式結算，這樣出院以后，只交自己應付的部分，其他由醫(yī)院和保障機構去結算，有效減輕了他們的負擔。

對此，民政部部長黃樹賢補充說，目前包括低保對象、特困人員等貧困人口在內(nèi)的重點救助對象，政策范圍內(nèi)的救助比例普遍達到了70%。全國已經(jīng)有93%的地區(qū)建立了一站式即時結算機制，這些地方的困難群眾住院就診基本上實行了“隨治隨結、隨結隨走”。

研究建立生態(tài)補償促進脫貧攻堅

目前我國的主要重點生態(tài)功能區(qū)，有不少在少數(shù)民族地區(qū)。如何處理生態(tài)保護與經(jīng)濟發(fā)展、扶貧開發(fā)的關系，對民族地區(qū)來說意義極大，也難度不小。全國人大民族委員會副主任委員吳仕民就此提問，國家在處理好少數(shù)民族地區(qū)的保護與發(fā)展方面將會采取哪些有力措施，使這些地區(qū)的農(nóng)牧民能夠得到應有的補償，增強獲得感，從而實現(xiàn)保護與發(fā)展的雙贏？

國家發(fā)展和改革委員會主任何立峰回應說，一些少數(shù)民族貧困地區(qū)生存環(huán)境惡劣，生態(tài)環(huán)境脆弱，貧困農(nóng)牧民占比也比較高，生態(tài)環(huán)境保護和扶貧開發(fā)任務繁重。為此，國務院扶貧領導小組把結合生態(tài)保護脫貧一批，作為“五個一批”工程的重要組成部分。國家發(fā)展和改革委員會等有關部門也結合推進生態(tài)建設、生態(tài)補償?shù)雀黜椆ぷ?，不斷加大生態(tài)扶貧支持力度。比如，在安排退耕還林還草、天然林資源保護、重點防護林體系建設、石漠化綜合治理等重大生態(tài)工程建設中，都明確優(yōu)先安排貧困地區(qū)建設指標和投資，并要求80%以上的退耕還林還草任務用于貧困地區(qū)。目前國家重點生態(tài)功能區(qū)轉移支付、森林生態(tài)效益補償、草原生態(tài)補助獎勵、流域生態(tài)補償?shù)确矫?，正在逐步形成比較完整的政策體系和補償資金保障機制。

他說，國家發(fā)展和改革委員會、國家林業(yè)局正在會同有關部門研究編制生態(tài)扶貧行動方案，在重大生態(tài)工程建設、生態(tài)管護、生態(tài)補償?shù)确矫?，進一步明確對貧困地區(qū)，特別是少數(shù)民族貧困地區(qū)和貧困人口的精準幫扶舉措，推進生態(tài)保護和脫貧攻堅更加有機結合。同時，加大貧困地區(qū)生態(tài)建設力度，投資計劃優(yōu)先向貧困縣傾斜。在這一過程中積極創(chuàng)新工程建設方式，鼓勵工程區(qū)范圍內(nèi)建檔立卡貧困戶積極投工投勞，提高貧困人口的參與度和受益水平。還將研究建立生態(tài)補償促進脫貧攻堅的有效途徑，推動健全省級財政對省以下轉移支付的制度，引導建立橫向補償關系，探索建立市場化生態(tài)補償機制，并在生態(tài)功能區(qū)以縣為主體，整合轉移支付、橫向補償和市場化補償?shù)荣Y金，建立生態(tài)綜合補償制度，讓貧困地區(qū)農(nóng)牧民在參與生態(tài)保護中獲得應有的補償。（完）