9月26日，國家衛(wèi)生計生委發(fā)出通知，要求進一步核實核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中的慢病患者，納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理，優(yōu)先覆蓋高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢病患者，并逐步擴大到全部慢病人群，力爭2017年年底實現(xiàn)建檔立卡農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù)全覆蓋。有條件的地區(qū)可逐步覆蓋農(nóng)村低保對象、特困人員、貧困殘疾人等人群。

國家衛(wèi)生計生委要求，各地要遴選符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師等組建簽約團隊。貧困人口慢病患者自愿選擇1個家庭醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議。簽約醫(yī)生和團隊要在縣級醫(yī)院指導(dǎo)下，制訂個性化簽約管理方案，實施普通慢病患者和高危人群分類管理，開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢、中醫(yī)干預(yù)等服務(wù)，動態(tài)掌握簽約對象健康情況，并根據(jù)病情及時轉(zhuǎn)診，引導(dǎo)其合理就醫(yī)。

國家衛(wèi)生計生委強調(diào)，各地要將貧困人口慢病簽約一批納入健康扶貧總體方案，統(tǒng)籌安排，制定有針對性的優(yōu)惠政策。各地扶貧辦要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)部門，設(shè)立貧困人口慢病簽約專項經(jīng)費，用于補助簽約費中個人支付部分、簽約管理費用、上級專家咨詢和指導(dǎo)費用等，發(fā)揮民政救助、財政補助、醫(yī)?；鸬荣Y金的最大保障效益。有條件的地區(qū)可探索建立面向貧困人口的健康扶貧補充保險、長期護理保險等，擴大簽約服務(wù)籌資渠道。力爭最大限度地減輕貧困人口慢病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升簽約服務(wù)獲得感，形成政策疊加效應(yīng)。

據(jù)了解，我國正處在老齡化加速發(fā)展、疾病譜迅速變化的經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型期，60歲以上老年人口已經(jīng)超過2億人，心腦血管病、惡性腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性病成為居民的主要死亡原因和主要疾病負(fù)擔(dān)，同時因慢病喪失勞動力也成為農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因之一。專家表示，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委最新統(tǒng)計，當(dāng)前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)已覆蓋3.2億人，此次要求年底前實現(xiàn)貧困慢病患者簽約全覆蓋的目標(biāo)，將為扶貧攻堅送上一份藥效顯著的“健康處方”。