近日關(guān)曉彤在參加《天天向上》節(jié)目中有個(gè)環(huán)節(jié)是中醫(yī)為嘉賓把脈，期間關(guān)曉彤顯得很緊張，竟然脫口而出說(shuō)：“不會(huì)把出點(diǎn)別的來(lái)吧？”這句話(huà)讓很多網(wǎng)友引申出很多含義，其中的中醫(yī)話(huà)題也引起了眾多觀眾和粉絲的熱議。

太緊張會(huì)讓把脈不準(zhǔn)嗎

在把脈過(guò)程中，中醫(yī)師看到關(guān)曉彤非常緊張就安慰她不要太緊張，緊張的話(huà)脈象就會(huì)不準(zhǔn)。為什么這么說(shuō)？

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脈管病科副主任中醫(yī)師趙有利介紹說(shuō)，把脈又稱(chēng)為切脈，一般是中醫(yī)師用食指、中指和無(wú)名指的指腹按患者的手腕部位的動(dòng)脈，根據(jù)脈象，以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。

把脈主要是醫(yī)生感覺(jué)動(dòng)脈搏動(dòng)的部位（深、淺）、速率（快、慢）、強(qiáng)度（有力、無(wú)力）、節(jié)律（整齊與否、有無(wú)歇止）和形態(tài)等方面情況。脈象是中醫(yī)辨證的一個(gè)重要依據(jù)，對(duì)分辨疾病的原因、推斷疾病的變化、識(shí)別病情的真假、判斷疾病的預(yù)后等都具有重要的臨床意義。

趙有利說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為，脈為血之府，貫通全身。臟腑發(fā)生病變，往往反映于脈，有時(shí)在癥狀還未充分顯露之前，脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。所以，如果情緒過(guò)度緊張會(huì)導(dǎo)致脈象不穩(wěn)，不能客觀反映身體的健康狀況。把脈應(yīng)在病人安靜時(shí)進(jìn)行?！端貑?wèn)·脈要精胃論》中強(qiáng)調(diào)：“診脈常平旦。”這跟西醫(yī)測(cè)量血壓之前，必須要患者在比較平靜的狀態(tài)下測(cè)量一樣，如果很緊張的時(shí)候去測(cè)血壓肯定是測(cè)不準(zhǔn)的。

把脈時(shí)應(yīng)是什么姿勢(shì)

從這位中醫(yī)把脈的方法來(lái)說(shuō)，站著為人把脈的方式似乎還是有點(diǎn)娛樂(lè)性質(zhì)更多一點(diǎn)，因?yàn)閲?yán)格意義上的中醫(yī)把脈是很有講究的，尤其是對(duì)于姿勢(shì)的要求。

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)婦科副主任中醫(yī)師王俊蘭介紹說(shuō)，為患者把脈的時(shí)候，應(yīng)該讓被把脈者取坐位或仰臥位，手前臂與其心臟近于同一水平，手掌向上，前臂平放，以使血流通順。

不正確的體位會(huì)影響局部氣血的運(yùn)行而影響脈象。把脈的部位一般是寸口脈，寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部。病人把手平伸出來(lái)，自然地放在桌子上，手腕大拇指一側(cè)會(huì)看到一個(gè)突起的骨頭，醫(yī)生手指放在這個(gè)突起上，在突起的內(nèi)側(cè)邊緣上，能感覺(jué)到動(dòng)脈波動(dòng)，這個(gè)部位就是“關(guān)”，關(guān)上（指尖方向）就是寸，關(guān)下就是尺。把脈用食指、中指、無(wú)名指，三指按寸口脈。

把脈時(shí)，先用中指按在關(guān)脈部位，接著用食指按寸脈部位，無(wú)名指按尺脈部位，三個(gè)手指呈弓形，指頭平齊，手指腹按觸在三個(gè)部位上，因?yàn)橹父垢杏X(jué)比較靈敏。三個(gè)手指的疏密按病人高矮來(lái)分，高的話(huà)疏一點(diǎn)，也就是三個(gè)手指的稍微有些距離，矮的話(huà)三個(gè)手指就放緊一點(diǎn)。部位取準(zhǔn)之后，三指平布同時(shí)用力按脈。

氣血兩虛是怎么回事

節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)，中醫(yī)師給關(guān)曉彤把脈之后的診斷是典型的氣血兩虛。什么是氣血兩虛呢？一般有什么表現(xiàn)呢？中醫(yī)如何調(diào)理呢？

王俊蘭說(shuō)，氣血兩虛為中醫(yī)證候名，亦稱(chēng)氣血兩虧，指氣血均虧損不足的證候。這種證型的患者可因氣虛不能生血而致血虛，亦可因血虛而致氣虛。氣血兩虛，則臟腑經(jīng)絡(luò)、形體官竅失之濡養(yǎng)，各種機(jī)能失之推動(dòng)及調(diào)節(jié)，故可出現(xiàn)不榮或不用的病證。臨床上主要表現(xiàn)為面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無(wú)力、形體瘦怯、心悸失眠、肌膚干燥、肢體麻木等。

氣血兩虛的人，中醫(yī)一般使用八珍湯或者以八珍湯為主方的膏方來(lái)進(jìn)行調(diào)理。八珍湯是中醫(yī)方劑名，為補(bǔ)益劑，具有益氣補(bǔ)血之功效。方中的人參與熟地相配，益氣養(yǎng)血。白術(shù)、茯苓健脾滲濕，助人參益氣補(bǔ)脾。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營(yíng)，助熟地滋養(yǎng)心肝。川芎活血行氣，使地、歸、芍補(bǔ)而不滯。炙甘草為使，益氣和中，調(diào)和諸藥。

把脈可以預(yù)測(cè)懷孕嗎

節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)，中醫(yī)師給關(guān)曉彤把脈時(shí)，主持人大張偉忍不住調(diào)侃道：不會(huì)把出懷孕來(lái)吧。全場(chǎng)人都笑了，關(guān)曉彤也不好意思地捂住臉。這個(gè)富有娛樂(lè)性的猜測(cè)也不禁引起大眾的好奇：中醫(yī)僅僅靠把脈就能知道有沒(méi)有懷孕？

王俊蘭說(shuō)，孕婦的確有比較容易辨識(shí)的脈象，懷孕的脈象是滑脈。中醫(yī)對(duì)滑脈的定義是：“滑脈，即脈往來(lái)流利，應(yīng)指圓滑，如珠滾玉盤(pán)之狀。”把脈時(shí)，如果是滑脈，那就像有一排氣泡，或者一個(gè)小鐵珠依次經(jīng)過(guò)把脈者的無(wú)名指、中指和食指，速度較快，一個(gè)接著一個(gè)。

滑脈脈象跳動(dòng)有力，因?yàn)閼言泻笤袐D體內(nèi)的血流量比平常增加20%以上，因此脈搏的跳動(dòng)會(huì)比普通人的有力，這是最明顯的區(qū)別，因此懷孕的脈象通常是滑脈。但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，滑脈不一定就是孕脈。

王俊蘭說(shuō)，雖然懷孕的女性會(huì)有滑脈，但是滑脈除可能為懷孕外，正常情況或者某些疾病也可能出現(xiàn)，痰飲、食滯、實(shí)熱等證都可能是滑脈，因此它并不能肯定是懷孕。中醫(yī)診斷是否懷孕不能僅僅依靠把脈，而是需要“望聞問(wèn)切”共同配合，以及被診斷者的狀況，如是否停經(jīng)、停經(jīng)時(shí)間及其他身體狀況相結(jié)合來(lái)判斷。（楊璞）