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我國癌癥早診早治率低 防控策略應(yīng)強化“預(yù)防為主”
新華網(wǎng)北京11月2日電(王坤朔)據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示,全球每年有超過880萬人死于癌癥相關(guān)疾病。如何將腫瘤防治關(guān)口前移,成為全球的焦點話題。在11月1日舉辦的“國際腫瘤防控大會暨國家癌癥中心腫瘤防控研討會”上,多位國內(nèi)外專家表示,癌癥是影響人類健康的重大公共衛(wèi)生問題,無法僅僅通過治療來解決,要加強預(yù)防和早期治療。
本次會議由國家癌癥中心和中國癌癥基金會主辦、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院承辦,來自全球癌癥防控機構(gòu)的專家以及院士、國內(nèi)知名專家、腫瘤防控工作者共五百余人參加。會議內(nèi)容涵蓋腫瘤登記和臨床大數(shù)據(jù)、危險因素監(jiān)測與控制、癌癥篩查技術(shù)和人工智能、腔鏡技術(shù)和早診早治、分子檢測和早期發(fā)現(xiàn)研究網(wǎng)絡(luò)以及大人群隊列研究和衛(wèi)生技術(shù)評估等多項內(nèi)容,多角度、全方位地總結(jié)國內(nèi)外腫瘤防控領(lǐng)域各學(xué)科的進展和熱點。
構(gòu)建符合國情的防控體系 降低癌癥死亡率
國家癌癥中心主任赫捷院士在大會上做了“中國腫瘤現(xiàn)狀和趨勢”主題報告。數(shù)據(jù)顯示,中國癌癥發(fā)病率位居全球第74位,低于全球平均水平,但是死亡率卻位于第29位,高于世界平均水平。為何會出現(xiàn)這一局面呢?赫捷表示,這主要是由于中國癌癥譜的特點,以及早診早治率較低所造成的。
我國發(fā)病率最高的癌癥是肺癌、胃癌、肝癌、大腸癌、食管癌等五年生存率相對較低的癌種,死亡率相對較高,而以美國為代表的西方國家高發(fā)前列腺癌、乳腺癌、肺癌、大腸癌和黑色素瘤等,五年生存率相對中國高發(fā)癌種高。同時,由于缺乏癌癥篩查和早診早治意識,我國癌癥患者就診時間偏中晚期,預(yù)后較差。
赫捷表示,在腫瘤防控方面我們面臨著很多挑戰(zhàn)。除了腫瘤本身發(fā)病機制和治療的復(fù)雜性,導(dǎo)致其預(yù)防和治療困難外,我國腫瘤早診早治較低,有效篩查技術(shù)少,篩查成本高,發(fā)現(xiàn)得晚。同時,我國腫瘤治療還存在診療不規(guī)范,基層醫(yī)療水平低,診療均質(zhì)程度較低等問題,這些都制約著腫瘤防控工作的推進,需要進一步突破。赫捷還提出了未來我國腫瘤防控工作的思路:依托于國家癌癥中心和國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心,建立覆蓋全國的臨床研究網(wǎng)絡(luò)和大數(shù)據(jù)平臺,開展大規(guī)模的腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究項目,制定基于中國數(shù)據(jù)的腫瘤診療規(guī)范,構(gòu)建符合中國國情的腫瘤防控模式和體系。
推進腫瘤規(guī)范診療 加強國際交流合作
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護理處處長李大川在會上表示,目前國際上先進的腫瘤診療技術(shù)基本都已在國內(nèi)應(yīng)用,但是國內(nèi)腫瘤患者生存率仍然明顯低于發(fā)達國家水平,除早期發(fā)現(xiàn)比例低外,治療不規(guī)范,“過度治療”與“治療不足”并存,是國內(nèi)腫瘤患者預(yù)后差的主要原因。具體來看,我國相應(yīng)的診療規(guī)范仍然相對缺乏,未達到病種全覆蓋,且更新不及時?,F(xiàn)有的診療規(guī)范執(zhí)行的也不到位,包括外科手術(shù)、放療、用藥等在內(nèi)的診療行為隨意性比較大,姑息治療也未得到充分重視。
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究署主任Christopher P. Wild博士在大會上表示,在中國,防控癌癥尤其要重視控制煙草,利用好有效的疫苗,如宮頸癌疫苗、乙肝疫苗,注重乳腺癌、宮頸癌的篩查,加強對兒童腫瘤的重視,在姑息治療、疼痛治療領(lǐng)域也要做出努力。他認為,癌癥是全人類發(fā)展的障礙,為應(yīng)對這一挑戰(zhàn),需要更多的科研投入,吸引社會資本,進一步做好疾病預(yù)防,并長期堅持執(zhí)行。
美國國家癌癥研究所腫瘤預(yù)防部主任Barry Kramer博士強調(diào)了在防控癌癥領(lǐng)域國際合作的重要性。他認為,要通過國際合作推動防控、篩查和診療方法的進步,從而增進各個國家的腫瘤防控意識和行動力。
在本次大會開幕式上,國家癌癥中心與世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究署(IARC)簽署諒解備忘錄,全面啟動雙方在癌癥研究以及癌癥預(yù)防方面的合作。據(jù)介紹,此次合作是全面性的長期合作,主要合作內(nèi)容包括腫瘤登記、癌癥篩查、病因研究、培訓(xùn)項目、合作項目等。在諒解備忘錄的基礎(chǔ)上,國家癌癥中心下屬全國腫瘤登記中心也與IARC的癌癥監(jiān)測部簽訂了《合作研究和學(xué)術(shù)交流協(xié)定書》,協(xié)定書中明確說明,我國將選派優(yōu)秀的腫瘤登記人員到IARC進行專業(yè)化的培訓(xùn);在IARC的支持下,成立“聯(lián)合中心”開展國際課程的培訓(xùn);發(fā)布“中國癌癥”技術(shù)報告;發(fā)布“中國腫瘤登記系統(tǒng)的介紹和發(fā)展”同行評議;在腫瘤生存分析、特異性危險因素評估和控制方面,開展合作項目;進行碩士和博士的聯(lián)合培養(yǎng)等。未來,兩家機構(gòu)還將在癌癥防治的其他方面開展更全面、深入的合作。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:癌癥 早診早治 防控策略 預(yù)防為主