梅毒是一種慢性感染性疾病，新中國成立前在我國的發(fā)病率一度較高，新中國成立后經(jīng)整治，到上世紀(jì)60年代一度在國內(nèi)基本消失，但自70年代末80年代初重現(xiàn)，此后發(fā)病勢頭見長，成為不可忽視的公共衛(wèi)生問題之一。

專家指出，近十年來梅毒病例的增加，跟人們性觀念的開放、不潔性行為增多有關(guān)。梅毒早期發(fā)現(xiàn)可通過規(guī)范、足量使用青霉素得到有效治療。但臨床上 有不少梅毒患者癥狀不明顯，直到術(shù)前驗血排查，甚至是到了病程后期身體其他器官受損才發(fā)現(xiàn)，這種發(fā)病的隱蔽性特點可能跟患者濫用抗生素的既往史有一定關(guān) 系。而從預(yù)防的角度看，避免不潔性接觸是遠離梅毒的關(guān)鍵。

文/記者翁淑賢 通訊員方寧、張秋霞

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任周少虎教授、眼科黃仲委教授

隱形梅毒增多 與濫用抗生素有關(guān) 

“其實現(xiàn)在的梅毒與幾十年前的梅毒的病原體并沒有多大的變化，為何隱性病例會增多呢？”周少虎認(rèn)為，這與醫(yī)療衛(wèi)生條件和生活方式的改變有一定關(guān)系。 

“舊社會缺醫(yī)少藥，特別是對梅毒有療效的抗生素，普通人在當(dāng)時并不容易獲得?！敝苌倩⒔忉屨f，相比之下，現(xiàn)在人們想買青霉素并不是難事，甚至存在盲目濫用抗生素的現(xiàn)象。比如，有些人換了感冒、喉嚨或身體其他地方有點小炎癥就會自作主張使用抗生素。

他指出，對不知道自己體內(nèi)有梅毒潛伏的患者來說，濫用抗生素有時可能“歪打正著”，對體內(nèi)的梅毒起到抑制的作用。但因用藥不規(guī)范、不足量，所以 對體內(nèi)的梅毒“打得不夠徹底”，反而可能使其病原體產(chǎn)生耐藥性，繼續(xù)“潛伏”得更深，長年累月在體內(nèi)悄悄蔓延，直到后期累及其他器官和系統(tǒng)才發(fā)現(xiàn)。

提醒：不潔性接觸是感染主因

據(jù)專家介紹，性接觸是梅毒的主要傳播途徑，占其95%以上。因梅毒的病原體對人體泌尿生殖器官的皮膚黏膜有很強的親和力，只要有極細(xì)微的破損， 就可乘機鉆進去使人致病，而且越是早期傳染性越強，隨著病程的進展傳染性會減弱。而除了性接觸之外，母嬰垂直傳播以及通過血液(比如吸毒者共用注射器)也 是不可忽視的傳播途徑。 

臨床上，梅毒患者的年齡分布很廣，從嬰幼兒到成年人甚至高齡老人也屢有發(fā)現(xiàn)。因此，為保護患者和醫(yī)護人員的健康，現(xiàn)在無論是男女老少，醫(yī)院都會 把患者的梅毒血清檢查列為術(shù)前的常規(guī)檢查項目之一。有人認(rèn)為術(shù)前查梅毒“多此一舉”，甚至質(zhì)疑醫(yī)院增加此類檢查項目是對患者的歧視，有借機斂財?shù)南右伞?/p>

對此，周少虎認(rèn)為應(yīng)從醫(yī)療安全的角度來理解術(shù)前排查梅毒的必要性?！靶湃巫约夯疾〉挠H人，這種心情可以理解。但術(shù)前排查梅毒，對患者也是一種保護。一旦出現(xiàn)意外，醫(yī)護人員就能及時采取更全面的治療?！?/p>

防治：避免不潔性接觸 癥狀可疑及早查 

“只要潔身自好、注意衛(wèi)生，梅毒是可以防范的，無須恐慌?！苯Y(jié)合梅毒的傳播特點，專家給出了如下的防治提醒： 

1. 日常要潔身自好，避免不潔性接觸。做好這一點，可大大降低感染梅毒的風(fēng)險； 

2. 鑒于梅毒有多種傳播途徑，在潮濕的生活用品上可存活數(shù)小時，建議在公共浴池和衛(wèi)生條件相對較差的旅店，盡量少用、慎用其所提供的公共潔具； 

3. 已知道自己患上梅毒者切莫諱疾忌醫(yī)，應(yīng)及早主動就醫(yī)，但莫輕信江湖術(shù)士濫用藥物治療。在正規(guī)醫(yī)院，早期患者在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下及時、足量、持續(xù)用青霉素是可殺滅梅毒螺旋體，得到有效治療的； 

4. 為保護親人，出現(xiàn)疑似梅毒病癥的患者應(yīng)讓與自己親密接觸者知情。除了自己積極治療、做好隔離外，與已確診的患者有過親密接觸者最好也做血清學(xué)檢查，以排除染病的可能。