河南省中醫(yī)院治未病科副主任醫(yī)師 呂沛宛

編者的話：天氣寒冷，又臨近節(jié)日，餐桌上的大魚大肉、煎炸五辛等熱性食品多了起來。但冬至后，人體陽氣開始逐漸升發(fā)，熱性食物吃太多，容易使人體陰陽失衡，出現(xiàn)上火癥狀。此時，可以不必急于服用清熱藥，先用食物來降火。唐代孫思邈就說：“為醫(yī)者，當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥?！贝藢ｎ}就詳細針對不同類別的“火”，給出了對應(yīng)的食療方案。

肝火旺盛

出現(xiàn)頭暈、目赤腫痛、口苦口干、急躁易怒等癥狀，多為肝火旺盛，其表現(xiàn)還有耳鳴如潮或突發(fā)耳聾、失眠多夢、頭發(fā)愛出油、脅肋作痛、小便短黃、大便秘結(jié)等，有些人還會出現(xiàn)濕疹皰疹，男性有時伴有陽痿、早泄；女性有時會有白帶黃臭癥狀。

肝火多由外界刺激引起，調(diào)整情志、穩(wěn)定情緒，保持心情舒暢有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)的火氣。睡眠不夠或睡眠質(zhì)量不高，也會造成肝火上升。一些簡單的藥材或食物有助于清火，如金菊花、夏枯草、白芍等；菊花與枸杞都有護眼功效，特別對肝火旺、用眼過度導(dǎo)致的雙眼干澀，有較好的療效。新鮮蔬菜水果，如黃瓜、橙子、苦瓜、無花果、豌豆苗等，都有良好的清火作用。此外，養(yǎng)肝可多吃豬肝或雞肝，尤其是頭昏腦脹、眼赤目干、經(jīng)常用腦的人。肝火過旺的人，不宜吃辛辣、腥味及過膩過酸、煎炸食品，和羊肉、海蝦、肥肉、烏梅等，以免火上澆油。

推薦降火食方：川貝母冰糖梨汁。梨含有豐富的糖分和維生素，有保肝和幫助消化的作用。取雪梨2個、川貝母10克、冰糖40克、水適量。將雪梨洗凈、川貝母搗碎。在梨的1/5處橫切，挖去梨核。將川貝母分成兩份分別放入，加入少許水。將梨合起來，并用牙簽固定，放入蒸鍋中。大火蒸60分鐘，至川貝母熟開，冰糖化開后，喝湯吃梨。

肺火熾盛

肺熱熾盛表現(xiàn)為咽喉疼痛,咳嗽，痰黃、痰少而黏或痰中帶血，鼻衄出血，面部痤瘡、口唇干裂、皮膚干燥，大便干結(jié)，舌苔黃而干。肺主皮毛，適當(dāng)吃一點偏涼的食物，如白蘿卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬筍、香蕉、梨、蘋果、百合、楊桃、枇杷等，可以降肺火。同時多飲水，少吃肉類及巧克力等熱量高的食品。除肺火，可選擇空氣新鮮的地方，反復(fù)進行吸氣呼氣，盡量排出肺內(nèi)氣體；每天主動咳嗽幾下，也是積極的保護性反射動作，能有效清潔肺部。

清肺熱，可選用豬肺、羅漢果、魚腥草、柚子、蓮藕等食材。中醫(yī)認(rèn)為，豬肺可清肺熱、養(yǎng)肺陰；羅漢果味甘性涼，有清熱涼血，清肺止咳、潤腸通便的作用，還可治療風(fēng)熱襲肺引起的聲音嘶啞、咳嗽不爽、咽痛等癥。

降肺火，推薦羅漢果豬肺湯。具體方法是：鍋內(nèi)加水，將羅漢果敲碎，和洗好的杏仁、百合一起倒入鍋內(nèi)，再將處理干凈的豬肺也倒入鍋中。大火煮開后，小火煲一個小時，適當(dāng)調(diào)味即可食用。

若經(jīng)過調(diào)理后癥狀還是沒有好轉(zhuǎn)，可適當(dāng)服用養(yǎng)陰清肺丸、清肺抑火片、黃連上清丸等中成藥。

胃火內(nèi)盛

胃火，即是胃熱。因嗜酒、嗜食辛辣、過食膏粱厚味等飲食不當(dāng)引起的火氣，中醫(yī)稱之為胃火，通常是由濕熱、食滯兩方面原因造成。胃火分虛實兩種，虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、胃口不好、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實火表現(xiàn)為上腹不適、口干口苦、大便干硬。

輕微胃火盛者，好像永遠吃不飽，其實是胃熱給大腦的錯覺；到火盛至某一個階段，胃部出現(xiàn)發(fā)炎現(xiàn)象，就會變成什么都吃不下，可以說是物極必反。

中醫(yī)認(rèn)為，調(diào)節(jié)胃火應(yīng)當(dāng)遵循清熱、清滯的原則，要飲食節(jié)制，過熱、甜膩的食物少吃，飲食上應(yīng)增加黃綠色蔬菜與時令水果，以補充維生素和無機鹽的不足，并注意口腔衛(wèi)生。

中醫(yī)認(rèn)為，蘿卜汁性味辛、甘、涼，歸肺、胃經(jīng)，有胃火者可以飲用蘿卜汁調(diào)理治療，但屬脾胃虛寒型口瘡者不宜服用。綠豆粥有清熱解毒、消暑止渴、清心瀉火的作用，能清心胃之火。蓮子、芡實、淮山等皆為健脾開胃之物，西洋菜、生菜、油麥菜、西紅柿、枇杷等都是利于消化的食物。胃火過熱者，還可在隆冬季節(jié)通過吃西瓜來降胃火。

雪梨蘿卜汁。雪梨1個、蘿卜200克、蜂蜜2勺。將雪梨、蘿卜洗凈、去皮，切成小塊，放入攪拌機打碎成汁，放入蜂蜜攪拌均勻即可飲用。

心火亢盛

常常面赤顴紅、口渴心煩，多是心火太旺，其常見癥狀還有失眠多夢、口舌生瘡、急躁易怒、小便短赤且灼熱澀痛、舌尖紅等。

心火旺盛，可適當(dāng)多吃性寒而味苦的食物，如苦瓜、苦菜、百合、苦丁茶類，多食酸棗、紅棗、百合或者干凈的動物胎盤等補養(yǎng)心腎之品。虛火上升的人可常喝清心潤燥的冰糖蓮子湯，《本草綱目》記載蓮子“清心去熱”，除煩熱、清心火、養(yǎng)心安神，對于心火內(nèi)熾所致的煩躁不眠具有較好的療效。百合微寒無毒、補虛清心、除煩安神，用百合、銀耳、玉竹煮的甜湯，具有清心養(yǎng)陰的作用。心火旺者還可常喝竹葉、甘草、燈心草、生地、麥冬煮成的茶飲，具有清心瀉火作用。

食療方可嘗試百合蓮子大棗粥。取泡發(fā)百合40克、蓮子15克、大棗20克、糯米40克、大米60克、枸杞子10克，洗凈后放入鍋中，加入約1000毫升清水，煮到米爛粥稠即可食用。

相火妄動

元代名醫(yī)朱丹溪在《相火論》中表示，“凡動皆屬火……相火寄位于命門、肝、膽、三焦諸臟。”相火包含兩種不同狀況，正常狀況下的相火是人身生生不息的機能活動，為生命之源；而處于異常狀況下的相火，即相火妄動，就是人體機能活動失去節(jié)制，導(dǎo)致生命機能異?；顒?，是致病之本。

相火妄動多會導(dǎo)致頭部脹痛、眩暈耳鳴、潮熱盜汗、口干煩熱、腰膝酸軟、牙齒疼痛、性欲亢進、足跟作痛等癥狀，有時男子會伴有夢遺、女子會伴有夢交等癥狀。

各類因素均易致相火妄動，耗傷陰精。如情志近極、色欲無度、飲食厚味等，都易激起臟腑之火，煎熬真陰，陰損則易傷元氣而致病。所以，朱丹溪主張抑匍回火、保護陰精，還提出了一系列防治措施，以恬淡虛無，精神內(nèi)守，修身養(yǎng)性來減少相火妄動。飲食上，應(yīng)以自然沖淡之味，如谷物、蔬果等，可收補陰之功；多吃黑色食物，如桑葚、黑木耳、黑豆，以滋補腎陰。臨床治療上，他主張滋陰降火，滋陰為本，降火為標(biāo)。他創(chuàng)制的大補陰丸，就是采用黃柏、知母來降陰火，熟地、龜板補腎水。