我國(guó)有著龐大的慢性病“病友群”，以及為了各種原因服藥的人群，隨身帶藥、按時(shí)吃藥顯得尤為重要。不過(guò)，按時(shí)吃藥這個(gè)好習(xí)慣也要“分場(chǎng)合”，愛(ài)旅行的人們就要注意了，什么時(shí)候吃藥都好，坐飛機(jī)可不能亂吃藥，弄不好會(huì)讓自己置身于危險(xiǎn)之中。據(jù)澳大利亞解釋型新聞網(wǎng)報(bào)道，悉尼大學(xué)藥學(xué)專業(yè)副教授奈爾·威特近日就提醒了幾類人群，包括正在服用激素類藥物、有心臟病、中風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的人們以及習(xí)慣服用抗組胺藥物“助睡眠”的人們，坐飛機(jī)吃藥要謹(jǐn)慎。

乘飛機(jī)旅行為什么特殊

缺氧+血液流動(dòng)慢+太干燥→深靜脈血栓

每天有超過(guò)1000萬(wàn)人乘飛機(jī)飛往世界各地，雖然飛行是最安全的出行方式之一，但無(wú)論旅程有多遠(yuǎn)，飛行都有特定的風(fēng)險(xiǎn)。其一就是氧氣濃度，客機(jī)機(jī)艙內(nèi)的壓力通常等同于一萬(wàn)英尺海拔的大氣壓，在這個(gè)高度，有效的氧氣水平要低于地面上的氧氣水平。其二，畢竟大多數(shù)人坐的都是經(jīng)濟(jì)艙，沒(méi)有頭等艙或商務(wù)艙那樣相對(duì)寬敞的空間，座位比較狹窄也怕影響到周圍乘客，我們會(huì)因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)減少了血液流動(dòng)。其三，因?yàn)榭諝庵袧穸炔蛔?，脫水也是飛行中常見(jiàn)的“副作用”。

當(dāng)這些“不利”條件結(jié)合在一起時(shí)，就會(huì)增加深靜脈血栓（DVT）形成的風(fēng)險(xiǎn)。血液循環(huán)分為肺循環(huán)和體循環(huán)，其中體循環(huán)的靜脈分為深、淺兩層，深靜脈位于深筋膜深面。深靜脈血栓是指血液在深靜脈腔內(nèi)異常凝結(jié)，阻塞靜脈管腔，阻礙靜脈回流，可以引起肢體腫脹、疼痛等癥狀，最常出現(xiàn)在下肢。出現(xiàn)血凝塊會(huì)導(dǎo)致血液流向肺部、心臟或大腦，進(jìn)而導(dǎo)致心臟病發(fā)作或中風(fēng)。

哪些人吃藥需要注意

1. 服用避孕藥和激素類藥物的人群

考慮到飛行本身就有造成“血凝塊”的風(fēng)險(xiǎn)，乘客在“按時(shí)吃藥”時(shí)就應(yīng)該更加謹(jǐn)慎，別再服用任何可能進(jìn)一步增加血栓風(fēng)險(xiǎn)的藥物了。

例如避孕藥物，一些品牌的女性避孕藥會(huì)增加形成血栓的幾率，雖然增加風(fēng)險(xiǎn)的程度不大但也需要注意。此前，人們認(rèn)為主要的風(fēng)險(xiǎn)出自于雌性激素，但是研究人員在2014年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，所有的避孕藥都有增加血凝的風(fēng)險(xiǎn)。同樣的，激素替代療法，特別是含有雌性激素的，或者一些生育藥物，也會(huì)增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

不過(guò)，大家也不必過(guò)于擔(dān)心，如果服用了其中一種藥物并不代表你“不能飛”了，也不代表你一定要停止用藥。畢竟數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的女性服用了這些藥物也照常乘飛機(jī)出行，并沒(méi)有受到任何不良影響。

2. 服用預(yù)防心臟病中風(fēng)藥物的人群

除了上述情況，本來(lái)身體就“有情況”的人也要提防血栓風(fēng)險(xiǎn)，這其中就包括患有2型糖尿病、心臟病的人群，以及之前經(jīng)歷過(guò)心臟病或中風(fēng)發(fā)病的人。這些人肯定會(huì)注意服用預(yù)防心臟病、中風(fēng)發(fā)作的藥物，為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，最好在出行前咨詢一下醫(yī)生或藥劑師。

如果有出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)，那么可以選擇抗血小板的藥物。血小板的活化與動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈血栓及其他心腦血管疾病有關(guān)，為了預(yù)防動(dòng)脈血栓，抗血小板藥物很重要，可以阻止血細(xì)胞黏在一起，這類藥物包括華法林、氯吡格雷等處方藥以及低劑量阿司匹林等非處方藥。

3. 服用抗組胺等致鎮(zhèn)靜藥物的人群

許多乘客在飛行時(shí)都會(huì)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題，特別是動(dòng)不動(dòng)十幾個(gè)小時(shí)的長(zhǎng)途飛行，本身座位狹窄就影響休息，再加上機(jī)內(nèi)的噪音和可能出現(xiàn)的顛簸，讓很多人無(wú)法好好休息。帶著孩子的家長(zhǎng)也會(huì)擔(dān)心孩子不睡覺(jué)、睡不好或者影響其他的乘客。

在這種情況下，盡管大部分人選擇了“硬扛著”，但是也有些人會(huì)求助于有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥物，例如鹽酸異丙嗪，試圖靠它們換來(lái)幾個(gè)小時(shí)的睡眠，殊不知這真的不是個(gè)明智的選擇。

對(duì)于少數(shù)“心大”的家長(zhǎng)，希望讓孩子這樣安靜下來(lái)，而澳大利亞醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)就特別呼吁家長(zhǎng)不要考慮這種“方法”，不管是給孩子吃還是自己吃。首先，這種藥物有時(shí)會(huì)造成相反的效果——困勁兒全消，反而更精神了。另外，這種類型的抗組胺藥物會(huì)出現(xiàn)抑制呼吸的情況，在機(jī)艙這種低氧環(huán)境中，這種情況就相當(dāng)危險(xiǎn)了。

如果你的家庭成員真的需要在飛行中“鎮(zhèn)靜”一下的話，也不要使用抗組胺藥物?？梢宰稍冡t(yī)生或者藥劑師，尋求更加合適的藥物，例如處方類安眠藥、褪黑素，或者更加“天然”的解決辦法，例如纈草等。

小貼士

1. 咨詢醫(yī)生建議

謹(jǐn)慎起見(jiàn)，如果你正在服用某種藥物，又決定乘飛機(jī)出行，最好在出行前征求醫(yī)生或藥劑師的建議，看看自己常吃的藥是否合適。萬(wàn)一有風(fēng)險(xiǎn)，可以換一種治療方法，或者換一種藥物來(lái)降低出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

2. 停用抗組胺藥

飛行中就不要考慮服用抗組胺藥物了，可以通過(guò)大量飲水、盡量在座位上做做伸展運(yùn)動(dòng)以及適當(dāng)?shù)卦跈C(jī)艙內(nèi)走動(dòng)減少形成血栓的可能。

3. 不喝咖啡和茶

最后，飛行時(shí)酒精的作用會(huì)被放大，所以要注意適量。另外，坐飛機(jī)出行已然不好入睡，就更要避免喝茶、咖啡和其他含咖啡因的飲料，免得“雪上加霜”，而且這些飲料還有脫水的副作用，機(jī)艙內(nèi)本身濕度就低，最好少喝。（陳小丹編譯）