廣東省婦幼保健院口腔科 黃群

孩子晚上睡覺磨牙，很多家長都會使出殺手锏——打蛔蟲?？墒?，孩子夜間磨牙都是肚子里有蛔蟲嗎？

孩子肚子里有蛔蟲或蟯蟲等寄生蟲時，待他們熟睡后，這些蟲子活動及分泌的毒素可刺激大腦而引起咀嚼肌的痙攣或持續(xù)收縮，即表現(xiàn)為磨牙?；紫x或蟯蟲常會在人體熟睡后爬到肛門處產(chǎn)卵，所以體內(nèi)有寄生蟲的孩子除了磨牙，還會因肛門瘙癢而總是撓屁股。家長可在孩子熟睡后，手電筒照一照，看看孩子的肛門周圍是否有蟲子在活動。確定有蟲時，家長可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子服用驅(qū)蟲藥。一般3歲以下的兒童不建議常規(guī)“打蟲”。不過，隨著衛(wèi)生條件的改善，已經(jīng)很少有孩子發(fā)生寄生蟲感染。

除了肚子里有蟲外，孩子夜間磨牙，可能是以下因素導(dǎo)致：

牙齒咬合關(guān)系不好 有些孩子由于牙齒的咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)，如牙頜畸形、缺牙、牙齒缺損或過長、長期單側(cè)咀嚼等，都可引起牙齒的咬合障礙。為了使牙齒更好地接觸，在晚上熟睡后，機體便會下意識地做出咀嚼痙攣和收縮的動作，以達(dá)到牙齒咬合盡可能平衡的狀態(tài)。所以，當(dāng)家長聽到孩子磨牙磨得很厲害時，應(yīng)該帶孩子到口腔科檢查。

精神因素所致 有研究發(fā)現(xiàn)，夜間磨牙與大腦多巴胺系統(tǒng)的功能處于不平衡狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)白天玩得過于興奮，或者情緒過于緊張、焦慮，思想壓力過大時，都可使孩子休息時大腦仍處于一種興奮的狀態(tài)，從而導(dǎo)致夜磨牙的發(fā)生。對于這種原因所致的磨牙，家長需要做的是適當(dāng)安排和調(diào)整好孩子的作息，注意白天不要玩得太興奮，晚上睡前也盡量減少興奮性的活動，入睡前使大腦提前進(jìn)入一種安靜放松的狀態(tài)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子因?qū)W業(yè)、社交等因素精神壓力比較大的時候，家長需要及時疏導(dǎo)，以解除其精神上的壓力。（趙瑩 林惠芳整理）