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兒童和年輕人也可能患上青光眼
專家提醒,防止“光明的偷盜者”需注意四大認知誤區(qū)
青光眼是一組由于視神經(jīng)損傷導致視野變窄的疾病,青光眼導致視神經(jīng)損傷不可逆轉(zhuǎn),是目前世界上首個不可逆性致盲眼病,致盲率極高,被稱作“光明的偷盜者”。
青光眼的患病率為0.21%~1.64%,該病的患病率隨著年齡的增長而增長。預計到2020年,我國將有2100萬青光眼患者,將產(chǎn)生近630萬名盲人、1000萬名視覺殘障人士。
然而,公眾對青光眼的認識嚴重不足。中南大學愛爾眼科學院博士生導師、長沙愛爾眼科醫(yī)院院長林丁教授提醒,防治青光眼要注意四大認知誤區(qū)。
【誤區(qū)一】青光眼是老年病 其他年齡的人群不會患青光眼
33歲的李林(化名)因為工作需要,必須經(jīng)常使用電子產(chǎn)品。近日工作比較忙,他感覺眼睛看東西有些模糊,于是來到長沙愛爾眼科醫(yī)院就診。沒想到,經(jīng)檢查,他被確診為青光眼。醫(yī)生建議他盡快手術,否則可能失明。
李林想不通,自己這么年輕為什么會患上青光眼。對此,林丁表示,雖然45歲以上的中老年人是青光眼的高發(fā)人群,但實際上任何年齡的人都可能患上青光眼,嬰幼兒也不例外。
林丁提醒,孩子在胎兒時期就可能患上與先天發(fā)育有關的青光眼。如果新生兒或者嬰幼兒出現(xiàn)眼球比正常的孩子大,時常出現(xiàn)畏光、流淚和在室外不喜歡睜眼等癥狀時,家長要盡早帶孩子去醫(yī)院檢查。
家長在日常生活中也應注意孩子的視力變化情況。如果孩子的近視度數(shù)在一直快速加深,或者孩子新配眼鏡不到3個月又看不清楚了,也需盡快檢查眼底情況。
【誤區(qū)二】沒有出現(xiàn)眼壓高、眼睛脹痛癥狀 就不會是青光眼
林丁表示,青光眼患者常常患有高眼壓,而眼壓高會引起眼睛疼痛,但不能把眼壓高作為考慮青光眼的唯一信號。事實上,青光眼患者不一定有眼睛脹痛癥狀,但是視力會逐漸降低,所以才被稱為“光明的偷盜者”。
“青光眼主要分為閉角型青光眼和開角型青光眼兩類?!绷侄”硎?,閉角型青光眼只有在急性發(fā)作時眼壓急劇升高到一定幅度才可能引起眼睛疼痛,而在沒有發(fā)作的時候眼壓正常或者緩慢升高,患者就不會覺得眼脹、頭痛;開角型青光眼患者的眼壓是慢性升高,且往往僅中度升高,患者也不容易察覺。在門診中,有很多患者即使眼壓已經(jīng)高出正常值上限的兩倍,但他們還未感覺眼睛異常。
此外,還有一部分患者眼壓始終在正常范圍值,這類正常眼壓性青光眼患者完全不知道自己眼睛異常。在這種情況下,由于患者沒有定期檢查眼睛,一旦發(fā)現(xiàn)可能是中晚期,而青光眼對視神經(jīng)的損害是不可逆的。
【誤區(qū)三】青光眼做完手術就行了,不需要復查
青光眼患者做完手術就等于完成治療?對此,林丁強調(diào),青光眼可以被控制,但是不代表它可以被治愈?;颊呓邮芮喙庋凼中g后一定要定期進行復查,復查是為了檢查患者視功能和視神經(jīng)有無進行性惡化,這也是至關重要的治療過程。
復查的內(nèi)容主要包括檢查視力、眼壓、濾過泡情況、眼前房深度、視神經(jīng)與視野等,其中測定眼壓尤其重要,因為高眼壓是造成患者視功能損害加重最重要的原因。林丁建議,患者在手術后一個月內(nèi)應至少每周測眼壓一次;如果眼壓穩(wěn)定在正常范圍,之后可每月一次。而視野檢查和眼底檢查的頻度因人而異,病情穩(wěn)定的患者可以每半年或一年復查一次。
此外,有部分青光眼患者,尤其是老年患者,在進行青光眼手術后白內(nèi)障發(fā)展較快,在進行復查時尤其需要重視,必要時還應進行白內(nèi)障手術。
【誤區(qū)四】家族中沒有人患青光眼,自己也不會患上
“醫(yī)生,我家里沒有人得過青光眼,我應該也不會得吧?”在門診,常有患者發(fā)出這樣的疑問。對此,林丁指出,除了家族史,青光眼發(fā)病也與許多其他因素有關。
有高度近視、遠視等雙眼屈光不正人群的青光眼發(fā)病率要普遍高于正常人;如果長期吸煙嗜酒、起居無常,也可能引發(fā)青光眼;前房淺、眼軸短、晶體厚、角膜直徑短,也可導致青光眼形成。此外,用藥不當,主要是長期口服或眼部滴用激素類眼藥水也可能導致青光眼。
不過,眼睛脹痛也不一定就是青光眼。青光眼的診斷需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結果才能得出,所以,我們也不要輕易自己嚇唬自己。
青光眼患病高危人群
1. 有持續(xù)高眼壓的人
2. 高度近視者
3. 視神經(jīng)乳頭凹陷大者
4. 有青光眼家族史的人群
編輯:趙彥
關鍵詞:兒童 年輕人 青光眼 誤區(qū) 高危人群