指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任 鄒宇副主任醫(yī)師

豆豆最近養(yǎng)成了一個(gè)不良習(xí)慣，就是老喜歡用手去摳鼻子，結(jié)果，摳得多了，一天竟然把鼻血給摳出來了，嚇得他哇哇大哭，在一旁的媽媽也被嚇得驚慌失措，突然想起止鼻血的土辦法—“仰頭舉手”，于是趕緊用紙巾塞住豆豆的鼻孔，然后讓他舉起手，抬起頭，企圖將血止住。

在碰到流鼻血時(shí)，很多家長(zhǎng)都會(huì)拿紙巾幫孩子把出血的鼻子塞住，然后讓孩子把頭抬起來或把手舉起來，以期達(dá)到止血的效果。其實(shí)，這種止血方法并不科學(xué)，單純的舉手動(dòng)作對(duì)止鼻血的效果甚微，而“仰頭止血”時(shí)，血往里面流，容易刺激胃腸而引起惡心嘔吐等不適，特別是出血量大時(shí)，還可能會(huì)造成誤吸。另外，用紙巾堵塞鼻子止血也是不科學(xué)的，紙巾堵塞的壓力通常并不夠達(dá)到很好的止血效果，而且未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紙巾，還很容易誘發(fā)感染。

鼻子容易出血，主要跟它的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，特別是在雙側(cè)鼻中隔前部的毛細(xì)血管區(qū)，這個(gè)區(qū)域的黏膜血管豐富且表淺，是個(gè) “易出血區(qū)”。而孩子的鼻粘膜又是非常嬌嫩的，當(dāng)鼻腔黏膜干燥、鼻腔有炎癥或受到刺激時(shí)，就更容易出血了，不過等孩子慢慢長(zhǎng)大，鼻粘膜慢慢增厚，流鼻血的情況也會(huì)隨之減少。

對(duì)兒童來說，引起鼻出血的原因是多方面的，常見的包括有：

鼻粘膜干燥：在秋冬季天氣比較干燥時(shí)，如果不注意保持室內(nèi)空氣的濕度，鼻粘膜就容易因干燥使得毛細(xì)血管變脆易破裂而導(dǎo)致出血。

外傷：兒童活潑好動(dòng)，蹦蹦跳跳，所以磕磕碰碰是在所難免的，如果一個(gè)不小心，磕到了鼻子，就可因外傷而導(dǎo)致鼻粘膜受損出血。另外兒童處于好奇探索世界的階段，有時(shí)候會(huì)把一些小東西塞入鼻腔內(nèi)，這也可造成鼻粘膜受損出血。

鼻部疾病：如寶寶患有鼻竇炎時(shí)，鼻黏膜可出現(xiàn)糜爛而導(dǎo)致出血，而且有過敏性鼻炎時(shí)，寶寶會(huì)因?yàn)楸亲影l(fā)癢而喜歡用手去搓它，這也可使得鼻腔粘膜受損而導(dǎo)致出血。

摳鼻子：有些孩子在無聊的時(shí)候，喜歡用手去摳鼻子，長(zhǎng)期刺激下也可損傷鼻粘膜而導(dǎo)致鼻出血的發(fā)生。

其他：鄰近器官損傷、心血管疾病、血液病、凝血功能障礙、劇烈咳嗽、鼻竇手術(shù)及經(jīng)鼻腔插管等，均可導(dǎo)致鼻出血。

那么，在遇到寶寶鼻出血時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)該要怎么做呢？怎樣避免頻繁地流鼻血？

1. 穩(wěn)定情緒：少量鼻出血對(duì)人的健康危害不大，但鼻子出血時(shí)，可能會(huì)讓寶寶感到緊張不安，甚至被嚇得哇哇大哭，而大哭又會(huì)讓出血變得更加嚴(yán)重，因此家長(zhǎng)盡量安撫好孩子的情緒，使其盡可能地保持安靜，避免哭鬧，同時(shí)，家長(zhǎng)也要注意穩(wěn)定好自己的情緒，別亂了陣腳，以免自己緊張的情緒感染到寶寶。

2. 取坐位，頭稍前傾：讓孩子先坐下來，頭稍向前傾，這樣可以大概了解寶寶出血量的情況，同時(shí)也可以避免將血咽入肚子里，刺激到胃腸道而引起惡心嘔吐等不適，或造成誤吸。

3. 冷敷：出血不多時(shí)，家長(zhǎng)可以用冰袋或濕毛巾冷敷在其前額及頸部，或用冷水及冰水漱口，以使鼻腔內(nèi)的微血管得到收縮，減少出血。

4. 緊捏兩側(cè)鼻翼：孩子的鼻出血部位多在靠近前鼻孔的位置，即對(duì)應(yīng)我們鼻翼的地方，因此，最簡(jiǎn)捷方便的止血方法是壓迫鼻翼法。具體操作是，用拇指食指緊捏兩側(cè)鼻翼大概10~15分鐘左右，如明確哪個(gè)鼻孔出血，也可以直接壓迫出血的那個(gè)鼻孔的鼻翼即可。

5. 如果采取上述措施后，孩子的鼻出血還是不能止住，或者孩子的出血量較大，并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快、精神差等情況，則應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院，以便及時(shí)找出出血的原因，以免耽誤病情。另外，如果孩子反復(fù)流鼻血，也要到醫(yī)院去檢查，以排除是否存在有鼻炎、鼻腔異物、鼻腔鼻咽腫瘤或血液病等情況。

6. 流鼻血期間，要注意多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜水果，多喝水，盡量避免吃一些熱氣上火的東西。。

7. 天氣干燥的季節(jié)，可以在家里放一些加濕器，并注意讓孩子多補(bǔ)充水分。

8. 反復(fù)摳鼻子容易損傷鼻黏膜，因此，家長(zhǎng)要教育孩子養(yǎng)成不挖鼻孔的良好習(xí)慣，并養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣，保證充足的睡眠，提高身體的抵抗力。