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解決醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“馬桶蓋問題” 中國靠這個(gè)
有數(shù)據(jù)顯示,2016年有60余萬中國人到境外進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),其中約40%為晚期腫瘤,約25%為體檢,約12%為整形美容。
海南省省長沈曉明在今年的博鰲“一帶一路”與健康產(chǎn)業(yè)分論壇上做了個(gè)比喻:“(中國人)到國外求醫(yī)問藥,其實(shí)就是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的馬桶蓋問題?!?/p>
中國游客喜歡在日本購買馬桶蓋,不是因?yàn)橹袊鴽]有馬桶蓋,而是因?yàn)橹袊鸟R桶蓋沒有滿足他們的需求。在今年,醫(yī)療對(duì)外開放政策大動(dòng)作頻出,正在不斷探索“馬桶蓋問題”的解決之法。
醫(yī):開放服務(wù)
今年,海南被賦予新的戰(zhàn)略定位,成為中國對(duì)外開放的重要窗口,而在國際醫(yī)療合作方面,海南也將更多地發(fā)揮窗口作用。
在2018博鰲亞洲論壇上,海南省省長沈曉明在發(fā)言中介紹了博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)的相關(guān)信息,這是目前唯一由國務(wù)院審批,由醫(yī)療旅游為主導(dǎo)的園區(qū)。
先行區(qū)享受國家的特別政策,允許美國、歐盟、日本等國家已經(jīng)批準(zhǔn)上市的醫(yī)療器械和藥品在少量急需的前提下,在中國政府批準(zhǔn)進(jìn)入中國市場之前就可以在20平方公里的特殊區(qū)域內(nèi)率先使用。先行區(qū)目前已經(jīng)有27個(gè)項(xiàng)目開工建設(shè),其中有6家是境外資本。
沈曉明認(rèn)為這表明中國政府?dāng)U大服務(wù)業(yè)對(duì)外開放的堅(jiān)定態(tài)度,也是醫(yī)療先行區(qū)的核心競力。
海南的新舉措引人注目,但中國醫(yī)療服務(wù)對(duì)外開放不是一蹴而就的,而是經(jīng)過了多年的政策鋪墊。
早在2010年,中國國家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人力資源社會(huì)保障部就聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》。
《意見》將境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由目前的限制類調(diào)整為允許類外商投資項(xiàng)目,逐步取消對(duì)境外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的股比限制,對(duì)外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行試點(diǎn)、逐步放開。
到了2014年,國家衛(wèi)生計(jì)生委、商務(wù)部兩部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于開展設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院試點(diǎn)工作的通知》。通知允許境外投資者通過新設(shè)或并購的方式在北京市、天津市、上海市、江蘇省、福建省、廣東省、海南省設(shè)立外資獨(dú)資醫(yī)院。
中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南曾表示,由于外資獨(dú)資醫(yī)院一般在資金、規(guī)格、服務(wù)質(zhì)量等方面優(yōu)于本土民營醫(yī)院,它的進(jìn)入將有力提升我國現(xiàn)有民營醫(yī)院的整體水平,也會(huì)對(duì)公立醫(yī)院產(chǎn)生外部競爭壓力。從這個(gè)角度來說,最終受益的會(huì)是老百姓。
藥:增速降費(fèi)
如果說外資醫(yī)療服務(wù)離人們的生活還不算特別近,那么進(jìn)口藥品就是大家就醫(yī)經(jīng)歷中比較常接觸的了。在今年上半年,醫(yī)藥進(jìn)口頻頻傳來好消息。
首先是進(jìn)口抗癌藥物迎來免關(guān)稅、減增值稅的利好。
4月23日,國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)宣布,自2018年5月1日起,以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降為零。
4月27日,財(cái)政部發(fā)布關(guān)于抗癌藥品增值稅政策的通知,自5月份起,對(duì)進(jìn)口抗癌藥品,減按3%征收進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅。財(cái)政部首批給出的抗癌藥品清單包括103個(gè)制劑類藥品和51個(gè)原料藥。
緊接著,廣受中國女性關(guān)注的九價(jià)HPV疫苗也坐著火箭來了。
4月28日,國家藥品監(jiān)督管理局有條件批準(zhǔn)用于預(yù)防宮頸癌的九價(jià)人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗上市。值得一提的是,此疫苗從提交進(jìn)口注冊(cè)申請(qǐng)到有條件批準(zhǔn)上市,只用了8天時(shí)間。這顛覆了大眾對(duì)于國外藥品內(nèi)地上市需要走漫漫長路的印象。
進(jìn)口藥品的審批周期加快、價(jià)格降低以有望形成趨勢(shì),為患者帶來更多好處。
一些患者對(duì)于境外新藥、罕見病藥有需求,但在藥品沒有引進(jìn)國內(nèi)時(shí),他們往往需要花費(fèi)高價(jià)獲得藥物。而在今后,這種狀況將得到緩解。
國家藥監(jiān)局藥化注冊(cè)司副司長李金菊表示,未來國家藥監(jiān)局將繼續(xù)優(yōu)化審評(píng)審批流程,對(duì)于境外已上市的包括抗癌藥品在內(nèi)的,尚缺乏有效治療手段的嚴(yán)重或危及生命疾病的治療藥品、罕見病藥品,申請(qǐng)人可免于提交進(jìn)口臨床試驗(yàn)申請(qǐng),可直接以境外取得的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)提出藥品上市注冊(cè)申請(qǐng),即“一報(bào)一批”,縮短上市時(shí)間。
而在降低進(jìn)口藥價(jià)方面,有專家認(rèn)為目前對(duì)于進(jìn)口藥稅費(fèi)的政策也只是初步動(dòng)作。
中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)西藥部副主任榮嫡曾在接受采訪時(shí)表示:“單一的通過進(jìn)口環(huán)節(jié)降稅來降藥價(jià),降得可能不會(huì)太多,而政府后續(xù)還將打出的組合拳——藥價(jià)談判、納入醫(yī)保、規(guī)范藥品流通等多個(gè)舉措發(fā)力,將更有效降低進(jìn)口抗癌藥價(jià)”。(陳穎)
編輯:周佳佳
關(guān)鍵詞:藥品 進(jìn)口 中國