胎兒在第三個(gè)月就基本完成了喉的大部分解剖結(jié)構(gòu)生長(zhǎng)，喉的發(fā)育在出生后前3年較為顯著，6歲后變化較少，14歲至16歲進(jìn)入顯著發(fā)育階段，形成童聲向成人聲過(guò)渡的變聲期。女孩變聲年齡為10歲至18歲，也有8歲至15歲開(kāi)始、12歲至16歲6個(gè)月結(jié)束；男孩平均變聲年齡為11歲至15歲。

給孩子嗓音帶來(lái)?yè)p害的因素主要有五方面：過(guò)度使用嗓子，如發(fā)聲過(guò)高、過(guò)長(zhǎng)、過(guò)響、過(guò)亮；用嗓方式方法不對(duì)，如動(dòng)力用錯(cuò)了地方；呼吸系統(tǒng)、耳鼻咽喉、胃腸道系統(tǒng)、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病均會(huì)反映到嗓音疾病上；孩子的性格、情緒與嗓音有密切關(guān)系；飲食、氣候、空氣污染、環(huán)境噪聲、壓力等也是影響嗓音的因素。

孩子從說(shuō)話到變聲之后，如何擁有和保持一副好嗓音？應(yīng)先從最基本的說(shuō)話狀態(tài)、呼吸狀態(tài)、起音做起，按照正確用嗓的“三原則”進(jìn)行訓(xùn)練：節(jié)省原則，以最小的力發(fā)出最大的音響效果；平衡原則，哪用力過(guò)度減少之，哪用力不足增加之；協(xié)同原則，該用的肌肉用，不該用的肌肉不用。

針對(duì)日常的嗓音保健，這里有11條小建議，孩子自己須重視，家長(zhǎng)和老師也可一同參與示范：

1. 不要大聲說(shuō)話、喊叫、爭(zhēng)吵、發(fā)脾氣；

2. 不要模擬怪聲說(shuō)話；

3. 不要長(zhǎng)時(shí)間用耳語(yǔ)說(shuō)話，即說(shuō)悄悄話，特別是醫(yī)生建議噤聲的人；

4. 克服清嗓子的壞毛??；

5. 在嘈雜的環(huán)境中少說(shuō)話或不說(shuō)話；

6. 感冒、月經(jīng)期、身體疲勞時(shí)少說(shuō)話；

7. 說(shuō)話時(shí)間不要太長(zhǎng)；說(shuō)話時(shí)的響度和速度要適當(dāng)；

8. 禁止擠、卡、壓你的喉嚨說(shuō)話；多喝水，每天至少八杯；忌煙酒；少喝含咖啡因的飲料如咖啡、茶、可樂(lè)等；

9. 少吃刺激性食物如油炸、辛辣、核仁類等食品；

10. 睡覺(jué)前3小時(shí)要空腹，避免反流性喉炎所致的不適；

11. 盡量回避吸煙、污染、干燥、嘈雜的環(huán)境。

作者：韓麗艷（中央音樂(lè)學(xué)院嗓音研究中心主任、清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院兼職主任醫(yī)師）