中日友好醫(yī)院眼科 陳宜 蔣晶晶

一問：孩子防近視，家長怎么做？

一答：1.養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。保持正確的看書寫字姿勢、正確的握筆方法，閱讀時良好的照明環(huán)境。 2.兒童持續(xù)近距離注視時間每次不宜超過30分鐘，之后應(yīng)該休息10分鐘。

3. 兒童操作各種電子視頻產(chǎn)品時間，每次不宜超過20分鐘。每天累計時間建議不超過1小時。兩歲以下兒童盡量避免操作各種電子產(chǎn)品。

4. 眼睛與各種電子熒光屏的距離一般為屏幕面對角線的5倍～7倍，屏幕面略低于眼高。

5. 戶外活動時間不可少。3歲以下兒童每天不少于兩小時。3歲以上兒童每天不少于1小時。

6. 兩歲以下兒童盡量避免應(yīng)用夜光燈。兒童應(yīng)避免過度的藍光暴露，比如LED燈、熒光燈等高頻藍光源。

7. 平衡膳食，少用或避免飲用碳酸飲料。

二問：如何早期發(fā)現(xiàn)孩子近視？

二答：家長在日常應(yīng)該定期詢問孩子是否存在視物模糊的情況，特別是讓孩子分別遮蓋單眼進行自查。如果孩子反映視物不清或是學(xué)校檢查發(fā)現(xiàn)視力不佳，家長應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院眼科就診。一般需進行眼科裂隙燈檢查、散瞳驗光檢查及必要的眼底檢查和眼軸測量。一旦發(fā)現(xiàn)孩子存在屈光不正或是弱視的問題，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行及時治療，建立屬于個人的屈光檔案，定期隨訪觀察。

三問：能控制近視發(fā)展嗎？

三答：對于已經(jīng)確診近視，并且近視度數(shù)逐年增加的孩子，家長往往一邊擔(dān)憂，一邊又對學(xué)業(yè)壓力帶來的用眼需要無能為力。在這種情況下，就需要向醫(yī)院尋求專業(yè)的幫助了。臨床常用的控制近視進展的手段主要有光學(xué)和藥物兩類。光學(xué)手段中佩戴角膜塑形鏡（簡稱“OK鏡”），減緩近視進展有效率達70%~80%。藥物手段中目前有阿托品、哌侖西平、7-甲基黃嘌呤等，但公認最有效的還是阿托品滴眼液。