隨著暑期的到來，夏季急性腸胃炎，出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀的兒童到醫(yī)院就診的數(shù)量也逐漸增大。

急性腸胃炎是一種胃腸黏膜的急性炎癥，多發(fā)病在夏季，夏季氣候炎熱、潮濕，適合細(xì)菌、微生物繁殖，食物易發(fā)生腐敗和變質(zhì)。兒童的消化系統(tǒng)尚不成熟，局部抗感染能力較差，加之生長(zhǎng)發(fā)育快，胃腸道負(fù)擔(dān)重，稍有不慎，就容易患病。

如果兒童有外感或飲食不節(jié)的患病史，并出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹痛、大便次數(shù)和形狀改變以及發(fā)熱等癥狀，多是患上了急性胃腸炎。

河南省中醫(yī)院兒科專家、主任醫(yī)師李瑋向家長(zhǎng)們介紹一些兒童患上夏季急性腸胃炎后的治療和護(hù)理方法。

患病程度分輕重 應(yīng)對(duì)方法要區(qū)分

確定患病的輕重程度。不是所有的急性胃腸炎都需要藥物治療?？梢愿鶕?jù)患病兒童的精神狀態(tài)、吐瀉程度、皮膚彈性、尿量和體溫進(jìn)行判斷。如果兒童體溫不高，精神狀態(tài)還可以，大便次數(shù)每日在10次以內(nèi)，尿量沒有明顯減少，則屬于輕度急性胃腸炎。這時(shí)，要注意及時(shí)補(bǔ)充水分，預(yù)防脫水。如果兒童有高熱、哭鬧不止、眼眶凹陷、尿少或無尿，則屬于重度急性胃腸炎。需要及時(shí)到醫(yī)院就診，若出現(xiàn)高熱癥狀，則需要及時(shí)口服退熱藥物進(jìn)行降溫。

兒童患了輕度急性胃腸炎，家長(zhǎng)的首要任務(wù)是補(bǔ)充水分，預(yù)防脫水。口服補(bǔ)液鹽是最經(jīng)濟(jì)、最便捷、最有效的補(bǔ)液方法。補(bǔ)液鹽是由糖、鹽和小蘇打組成的，用溫水沖服。家長(zhǎng)們可以在家中自己制作，在500毫升米湯中，加入1.75克的食鹽（約半啤酒瓶蓋）和20克的葡萄糖。如果兒童腹瀉三天以上，癥狀并未減輕，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

中醫(yī)辨證有良方 根據(jù)癥狀選對(duì)藥

急性胃腸炎屬于中醫(yī)的泄瀉范疇，可根據(jù)兒童的不適癥狀辨證論治。

風(fēng)寒泄瀉：大便清稀夾有泡沫、臭氣不甚，或腸鳴腹痛，或發(fā)熱、流清涕?？蛇x用解表化濕、理氣和胃的藿香正氣口服液進(jìn)行治療。藿香正氣水辛辣氣味較濃，而且含有酒精成分，因此酒精過敏、腸胃功能不良的兒童不宜選用。此外，可選用大青鹽，加熱后熱敷腹部，也可選用復(fù)方丁香開胃貼、丁桂兒臍貼，貼于肚臍。

濕熱泄瀉：癥見大便水樣或蛋花樣，量多次頻，瀉下急迫，氣味臭穢，可見少許黏液，或發(fā)熱煩躁，口渴，小便短黃?？蛇x用小兒瀉速停顆粒、小兒腸胃康顆粒、葛根芩連微丸等進(jìn)行治療。

傷食泄瀉：癥見大便稀溏并夾有乳凝塊或食物殘?jiān)瑲馕端岢?，腹脹，便前腹痛，瀉后痛減，腹痛拒按，或有嘔吐，食欲較差，夜臥不安?？蛇x用保和丸、小兒扶脾顆粒、健兒消食口服液等藥物進(jìn)行治療，也可選用復(fù)方丁香開胃貼，貼于肚臍。

脾胃虛弱的患兒飲食不宜油膩，可選用大米100克，茶葉15克，生姜5片，食鹽5克，混勻后放入鍋內(nèi)，用小火炒至米色微黃，然后加適量的冷水，再用小火煮至 500毫升，溫度適中后取汁頻服。服用次數(shù)根據(jù)腹瀉次數(shù)和脫水程度而定，每日可服一到兩劑。方中茶葉具有收斂作用，生姜能和胃止嘔，大米炒黃后不但可提供營(yíng)養(yǎng)，還可保護(hù)胃黏膜；食鹽補(bǔ)充電解質(zhì)，可調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

預(yù)防護(hù)理要牢記 良好習(xí)慣是關(guān)鍵

預(yù)防兒童夏季急性腸胃炎要做到：

注意飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提倡母乳喂養(yǎng)；積極防治營(yíng)養(yǎng)不良；合理應(yīng)用抗生素；按時(shí)接種疫苗；加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，注意氣溫變化，避免腹部受涼。

患有急性胃腸炎的兒童，合理的護(hù)理，可有效縮短病程，緩解不適癥狀。護(hù)理時(shí)家長(zhǎng)要注意以下幾點(diǎn)：

飲食以清淡、易消化、有營(yíng)養(yǎng)為主，如雞蛋羹、麥片粥、米粥、面條等，避免喂食含粗纖維的蔬菜、水果和高糖飲食，忌食生冷油膩等不易消化食物；堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，生病期間不添加新的輔食；注意飲食、環(huán)境衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活規(guī)律；病毒性腸炎患兒，常有繼發(fā)性雙糖酶缺乏，可給予低乳糖或祛乳糖的飲食一周到兩周。

（注：文中所載藥方請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。）