中國高血壓聯(lián)盟主席、上海市高血壓研究所所長 王繼光

測量血壓應(yīng)該成為一種生活方式，正常血壓的人也應(yīng)該每年測量。血壓測量看似簡單，其實門道不少，規(guī)律、正確地監(jiān)測，對高血壓防治極為重要。

事實上，我國超過一半的人不知道自己的血壓狀況。監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，全國高血壓的知曉率、治療率和控制率分別達(dá)到46.5%、41.1%和13.8%。上海市的防治情況略好，分別達(dá)到了56.1%、53%和20%。去年的“五月血壓測量月”活動上，相關(guān)機(jī)構(gòu)對49萬近期沒有測量過血壓的人進(jìn)行了血壓測量，結(jié)果顯示，全球范圍內(nèi)，高血壓知曉率僅為46.5%；高血壓未治療者，整個東亞地區(qū)為22%，中國高達(dá)55%。可見，高血壓防治任重道遠(yuǎn)。

血壓測量不應(yīng)該只是發(fā)生在診室里的醫(yī)學(xué)行為，它應(yīng)該成為一種生活方式，因為血壓能非常準(zhǔn)確地反映一個人的心血管健康狀況。沒有不適的感覺，并不能說明血壓不高。有個患者未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，自行口服降壓藥物，每次均于日間服藥后2~3小時測量血壓，數(shù)據(jù)基本正常，但有時夜間上廁所時會出現(xiàn)頭痛、頭脹等不適，到醫(yī)院就診后提示血壓不達(dá)標(biāo)，才明白是服藥后測量血壓的方式不規(guī)范所致。

我們要用科學(xué)的態(tài)度對待血壓，并定期測量血壓：血壓正常者，每年定期測量；診室或家庭血壓未達(dá)到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)但血壓水平較高的人，應(yīng)增加測量次數(shù)，每月或至少每個季度測量一次血壓。

家庭血壓監(jiān)測具有許多優(yōu)勢，可以發(fā)現(xiàn)“白大衣性高血壓”“隱匿性高血壓”，還可用于評估降壓治療的效果，長期持續(xù)監(jiān)測降壓療效。《家庭血壓監(jiān)測中國專家共識》建議，如果家庭血壓≥135/85毫米汞柱則可診斷高血壓；家庭血壓＜130/80毫米汞柱，則可認(rèn)為血壓正常；家庭血壓在130~134/80~84毫米汞柱，建議進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。應(yīng)盡可能在早飯前測量血壓，取坐位，測壓前排空膀胱。與清晨測血壓相比，晚上測血壓的條件更加難以控制，建議測量晚飯后、洗浴后、服藥后的就寢前血壓。