黃疸為臨床常見的癥狀，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。黃疸的產(chǎn)生原因是多方面的，其中部分可由藥物引起，迄今為止，已知約有200種藥物可引起黃疸。黃疸的發(fā)生機(jī)制十分復(fù)雜，包括：

1、 肝細(xì)胞損害：異煙肼、水楊酸鈉、巰嘌呤等可致肝細(xì)胞受損，使肝細(xì)胞對非結(jié)合膽紅素的攝取與結(jié)合發(fā)生障礙（肝細(xì)胞膜酶活性降低，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低）促使血清中非結(jié)合膽紅素濃度升高。此外，由于肝細(xì)胞壞死，毛細(xì)血管破裂，使結(jié)合膽紅素反流入血，也致血清結(jié)合膽紅素濃度升高。

2、 干擾血清膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn)：磺胺、水楊酸鈉能在血清中與非結(jié)合膽紅素競爭性結(jié)合白蛋白，從而取代非結(jié)合膽紅素，致使血清中非結(jié)合膽紅素水平增高而發(fā)生黃疸。

3、 干擾肝細(xì)胞攝取膽紅素：膽影葡胺與攜帶膽紅素的特殊蛋白Y、z發(fā)生竟?fàn)?，血漿中非結(jié)合膽紅素濃度隨之升高而發(fā)生黃痘。

4、 干擾細(xì)胞內(nèi)膽紅素結(jié)合：在正常情況下，運(yùn)送至肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)微粒體中的非結(jié)合膽紅素，經(jīng)微粒體葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用后，轉(zhuǎn)變成結(jié)合膽紅素。新生霉素、利福平、氯霉素、雌二醇等可抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性或干擾膽紅素代謝而引起黃疽。

5、 干擾肝細(xì)胞分泌膽紅素：甲睪酮、利福平、氯丙嗪、紅霉素、呋喃唑酮、保泰松、青霉胺、華法林、硫脲嘧啶、口服避孕藥等可干擾結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管、膽小管的排泌而致膽汁淤積引起黃疸。

6、 溶血反應(yīng)：磺胺、氯奎可致溶血，溶血后血清非結(jié)合膽紅素升高可引起黃疸；如溶血嚴(yán)重，則會引起肝臟缺血、缺氧，繼而發(fā)生肝功能損害，則進(jìn)一步加重化黃疸。

一旦出現(xiàn)黃疸，皮膚、鞏膜等組織的色澤會改變，黃疸加深時(shí)，尿、痰、淚液及汗液也會被黃染。除及時(shí)停用致病藥物之外，中藥以清熱解毒、利濕退黃為主，可選用茵陳蒿湯、茵梔黃湯、五味消毒飲、茵虎湯等，必要時(shí)可加車前草、赤芍、紅花、丹參等利尿、活血藥?；瘜W(xué)藥可選原卟啉鈉、齊墩果酸，以幫助黃疽消退。