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4000多萬失能和半失能老人養(yǎng)護難題如何解?

2018年10月17日 10:07 | 來源:新華社
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新華社北京10月17日電 題:4000多萬失能和半失能老人養(yǎng)護難題如何解?

新華社記者

他們疾病與衰老并存,無法行走、不能自理,甚至無法控制身體排泄……他們有一個共同的名字:失能老人。

全國失能和半失能老人已超過4000萬人,他們的養(yǎng)護已經(jīng)是一個社會問題。減輕失能和半失能老人家庭的照料和經(jīng)濟負擔,維護失能和半失能老人的生活質(zhì)量和尊嚴,需要社會各界共同發(fā)力。

一人失能,一家“失衡”

每天清晨六點,家住安徽合肥的楊女士就要起床,為中風后半癱瘓的老母親翻身、換尿布,再伺候洗漱、吃早飯、喂藥。老人中風后吃飯很慢,往往是吃一半漏一半,等喂完飯、收拾干凈,就到了上午十點,楊女士自己才匆匆吃一口飯。下午有時楊女士要陪著母親去醫(yī)院復診,有時就在家中陪護。

“這還是有家政阿姨幫忙做飯、打掃的情況下,我照顧媽媽都覺得力不從心。”67歲的楊女士告訴記者,母親生病之后情緒很低落,不愿意和別人多交流,家人全靠猜來理解她的需求,這也是她不敢將母親完全交由保姆照料的緣故。

全國老齡辦、民政部、財政部2016年10月共同發(fā)布的第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國失能、半失能老年人大致4063萬人,占老年人口18.3%。

安徽宣城市汪波的父親身患重癥肌無力,雙腿不能正常站立,長期由自己和母親、姐妹等4人照顧。2017年,母親身患阿爾茲海默癥。汪波一家只得將父親送往養(yǎng)老院,由姐妹定期探視,自己和丈夫、兒子照顧母親。即使這樣,一家人也時常擔心母親走失或在家受到意外傷害。

一人失能,全家失衡。專家指出,平均來看,1個失能和半失能老人需要3名家庭成員照料,已成為家庭的沉重負擔,對于一些困難和獨生子女家庭更是“壓力山大”。

養(yǎng)老服務機構(gòu)和設施的短板亟待補足

失能和半失能老人日益增多,迫切需求醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務,社會能提供較強針對性、專業(yè)性、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的長期護理服務,但目前現(xiàn)狀并不理想。

“截至2017年底,安徽宣城市共有失能和半失能老人19321人,目前,入住專業(yè)機構(gòu)的(含醫(yī)院、養(yǎng)老院)共有3623人,其中城市失能和半失能老人入住專業(yè)機構(gòu)的有35%,農(nóng)村有17%?!毙鞘忻裾块T有關負責人指出,機構(gòu)養(yǎng)老的需求很大,缺口很大。

費用高也是很多失能老人無法入住養(yǎng)老機構(gòu)的原因。民政部門分析,機構(gòu)照料失能和半失能老人的收費一般都高于當?shù)仄骄杖胨剑^大部分家庭無力支付,所以需要大力扶持建設普惠的養(yǎng)老機構(gòu)。

此外,專家認為,還要大力發(fā)展小區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu),為家庭照護者提供便捷、低價的喘息式服務,也是養(yǎng)老重要趨勢。社區(qū)養(yǎng)老中心連接中介機構(gòu)、社工、志愿者、醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu),為居家養(yǎng)老者提供各種需要。特別是人工智能時代的可穿戴式設備推廣,能夠讓社區(qū)中心管理居家保姆的服務質(zhì)量,解決子女后顧之憂。

2017年6月,國務院辦公廳公布《關于制定和實施老年人照顧服務項目的意見》,其中明確要求全面建立針對經(jīng)濟困難高齡、失能老年人的補貼制度,并做好與長期護理保險的銜接。

長期護理保險破解醫(yī)養(yǎng)兩難困境

著眼于解決失能、失智老人剛性照護需求和保障問題,2012年青島市開始實施長期護理保險,并不斷深化改革推動制度完善升級。2016年,人力資源社會保障部在青島、上海等15個城市開展長期護理保險試點,為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關的醫(yī)療護理提供資金或服務保障的社會保險制度。

青島市市北區(qū)敦化路街道邵新兵老人今年91歲,前一段時間因病完全喪失了生活自理能力。在得知老人符合青島市辦理長期護理保險規(guī)定后,女兒王女士為他申請了居民護理服務。“護理人員能夠陪著老人,我也有了短暫的喘息休息時間?!蓖跖空f,老人享受政策后,報銷比例達到90%,家屬每月只需負擔200元,大大減輕了家庭照護的經(jīng)濟負擔。

今年4月,青島市創(chuàng)新實施了“全人全責”長期護理保險制度,實行多元化籌資機制,在原長期醫(yī)療護理基礎上,將基本生活照料納入職工護理保障范圍。

上海目前接受長期護理保險服務的老人共約16.9萬人,其中接受養(yǎng)老機構(gòu)護理服務約7.5萬人,接受居家護理服務約9.4萬人。此外,長期護理保險還為1萬多名符合條件的重度失能老人發(fā)放了居家照護的現(xiàn)金補貼,有效減輕了家庭的經(jīng)濟負擔。

全國老齡辦副主任朱耀垠認為,長期護理保險有效減輕了失能老人經(jīng)濟負擔,由于有了專業(yè)人員護理,失能老人的康復更有質(zhì)量,子女的照料壓力也大大減輕。(記者鮑曉菁、張旭東、羅爭光、吳振東、周蕊)

編輯:李敏杰

關鍵詞:老人 護理 半失

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