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電刺激讓脊髓損傷患者又能行走
英國(guó)《自然》雜志1日在線發(fā)表了一項(xiàng)神經(jīng)科學(xué)最新成果:3名脊髓損傷的患者,在接受定向脊髓電刺激后,成功實(shí)現(xiàn)再次行走。該研究為增強(qiáng)脊髓損傷后的神經(jīng)功能恢復(fù)確立了一個(gè)技術(shù)框架。
脊髓損傷會(huì)擾亂神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的通訊,導(dǎo)致基本神經(jīng)功能喪失和癱瘓。硬膜外電刺激(EES)——應(yīng)用于脊髓的刺激,可以恢復(fù)脊髓損傷動(dòng)物模型的運(yùn)動(dòng)能力,但由于不明原因,該技術(shù)在人類身上效果較差。
此次,瑞士洛桑聯(lián)邦理工學(xué)院格里高利·科爾廷及其同事,對(duì)3名患有慢性脊髓損傷(持續(xù)超過(guò)4年)和下肢局部或完全癱瘓的男性患者施用了定向EES。他們采用運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元激活圖和模擬模型來(lái)鑒定針對(duì)不同肌肉群的最佳刺激模式。EES由通過(guò)無(wú)線通訊實(shí)時(shí)控制的脈沖發(fā)生器提供,并且時(shí)間設(shè)定為與目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)相協(xié)調(diào)。
在開(kāi)始治療后的幾天內(nèi),患者逐漸從在跑步機(jī)上踏步到借助支撐在地面上行走(同時(shí)接受EES),而且能夠調(diào)整抬腳高度和步長(zhǎng)。最終,接受EES的患者可以在跑步機(jī)上行走長(zhǎng)達(dá)一個(gè)小時(shí)。復(fù)健后,3名接受EES的患者可以獨(dú)立行走(依靠局部支撐或步行器),并且在沒(méi)有EES的情況下恢復(fù)了腿部自主運(yùn)動(dòng)。
在《自然·神經(jīng)科學(xué)》發(fā)表的另一篇相關(guān)論文中,同一組研究團(tuán)隊(duì)證明,此前的恢復(fù)行走的刺激方案之所以效果欠佳,可能是因?yàn)樗鼈兏蓴_了患者對(duì)肢體位置的感知。而短促的刺激既促進(jìn)了運(yùn)動(dòng),同時(shí)也保留了來(lái)自腿部的感覺(jué)信號(hào)。
在相應(yīng)的新聞與觀點(diǎn)文章中,美國(guó)華盛頓大學(xué)科學(xué)家表示,科爾廷團(tuán)隊(duì)的最新研究,清晰地展示了治療脊髓損傷的光明前景。(記者張夢(mèng)然)
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:電刺激 脊髓損傷患者 行走
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