近日，權(quán)健事件使養(yǎng)生保健市場(chǎng)存在的虛假宣傳、違法廣告、消費(fèi)欺詐、制假售假等一系列問(wèn)題再一次暴露出來(lái)。這些問(wèn)題嚴(yán)重侵害消費(fèi)者合法權(quán)益，擾亂市場(chǎng)秩序，群眾反映十分強(qiáng)烈。1月8日，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局、工信部、商務(wù)部等13個(gè)部門決定在全國(guó)開(kāi)展聯(lián)合整治“保健”市場(chǎng)亂象“百日行動(dòng)”。部分委員、專家在接受記者采訪時(shí)表示，重拳治理十分必要，但亟須建立常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制，徹底凈化養(yǎng)生保健市場(chǎng)。

萬(wàn)億市場(chǎng)背后之憂

隨著越來(lái)越多的人選擇養(yǎng)生保健，相關(guān)產(chǎn)業(yè)也在如火如荼地發(fā)展。業(yè)內(nèi)人士估計(jì)，目前我國(guó)養(yǎng)生保健市場(chǎng)規(guī)模已經(jīng)超過(guò)1萬(wàn)億元。

早在2015年5月10日，中國(guó)保健協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)、原衛(wèi)生部副部長(zhǎng)張鳳樓接受記者采訪時(shí)就提醒：“個(gè)別企業(yè)宣傳自己的保健產(chǎn)品包治百病，就是這樣的虛假宣傳把整個(gè)保健品行業(yè)搞砸了?！?/p>

然而，在利益的驅(qū)動(dòng)下，這位原衛(wèi)生部的老部長(zhǎng)發(fā)出的“警示”沒(méi)起作用。

2018年12月20日，公安部通報(bào)了2018年以來(lái)公安部部署打擊保健品詐騙犯罪的最新成果。截至目前，抓獲犯罪嫌疑人1900多人，破獲案件超過(guò)3000起，追贓挽損1.4億元。

“近年來(lái)，在保健品這個(gè)大而亂的市場(chǎng)里，中醫(yī)藥正在頻繁成為不法分子牟利的工具?！苯魇⌒掠嗍杏逅畢^(qū)政協(xié)委員、市場(chǎng)監(jiān)管局黨委副書(shū)記廖海金介紹，邀請(qǐng)假冒的中醫(yī)專家、老中醫(yī)開(kāi)展健康講座，或在電視上兜售保健品，已是不法商家慣用的營(yíng)銷伎倆，不僅危害人民群眾生命安全，還嚴(yán)重?fù)p害中醫(yī)藥形象。

十二屆全國(guó)政協(xié)委員、國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)臺(tái)港澳中醫(yī)藥交流合作中心主任楊金生表示，首先應(yīng)該肯定，中醫(yī)藥類保健品是幾千年來(lái)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也是中醫(yī)藥醫(yī)療保健的優(yōu)勢(shì)和特色之一。

不過(guò)，他也指出，目前市場(chǎng)上的中醫(yī)藥類保健品市場(chǎng)存在的問(wèn)題確實(shí)較多，主要體現(xiàn)在三個(gè)“誤導(dǎo)”上：一是擴(kuò)大了保健的范圍，不分人群，什么健康問(wèn)題都管，這是一個(gè)誤導(dǎo)；二是夸大了保健的效果，無(wú)論預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)，都可用保健品，甚至讓一些慢病患者代替藥品治療，這是第二個(gè)誤導(dǎo)；三是夸張的廣告宣傳，什么都被吹噓成“祖?zhèn)髅胤健薄鞍伟俨〉纳袼帯?，這不僅是誤導(dǎo)，還嚴(yán)重違反國(guó)家關(guān)于保健品的功能規(guī)定和廣告法。

中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)同樣混亂。如今大街小巷隨處可見(jiàn)養(yǎng)生館、美容美體館，并打出刮痧、拔罐、艾灸、熱敷等中醫(yī)理療的名頭。但大部分實(shí)際從事養(yǎng)生保健的機(jī)構(gòu)，其工商注冊(cè)經(jīng)營(yíng)范圍和實(shí)際經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目并不相符?！霸谛掠嗍袇^(qū)我們了解到，實(shí)際從事養(yǎng)生保健的機(jī)構(gòu)有70余家，但工商注冊(cè)經(jīng)營(yíng)范圍與實(shí)際經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目相符的不到10家?！绷魏＝鸨硎尽?/p>

北京市政協(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授程凱在接受記者采訪時(shí)表示，很多非侵入性的刺激療法并沒(méi)有列入醫(yī)療項(xiàng)目，可用于養(yǎng)生保健，比如推拿、按摩、拔罐、熱敷等等。但這些手法都有中醫(yī)理論支撐，從業(yè)人員必須有一定的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。

楊金生介紹，人力資源和社會(huì)保障部從上世紀(jì)90年代開(kāi)展保健職業(yè)規(guī)范以來(lái)，含有“保健”內(nèi)涵的職業(yè)只批準(zhǔn)了“保健按摩師”“保健刮痧師”。據(jù)了解，考取這類保健證書(shū)的約100萬(wàn)人，但據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全國(guó)保健從業(yè)人員已超過(guò)1000萬(wàn)，大多數(shù)打著“中醫(yī)保健”旗號(hào)。然而，很多從業(yè)者對(duì)中醫(yī)理論都是知其然不知其所以然，有的更是一竅不通。2016年12月,人社部公示國(guó)家職業(yè)資格目錄清單，確定“保健調(diào)理師”是唯一一個(gè)保健類職業(yè)，實(shí)行證書(shū)和準(zhǔn)入管理，但目前還未開(kāi)展這一職業(yè)的培訓(xùn)與鑒定。

“九龍治水”之困

說(shuō)起養(yǎng)生保健市場(chǎng)亂象原因，十二屆全國(guó)政協(xié)委員、天津財(cái)經(jīng)大學(xué)近現(xiàn)代法研究中心主任侯欣一認(rèn)為很復(fù)雜———有市場(chǎng)需求旺盛，但老百姓難以辨別真?zhèn)?，給了不法商家忽悠行騙的空間；也有醫(yī)療方面的因素，一些患者因患重大疾病或遷延不愈的慢性病，醫(yī)療負(fù)擔(dān)重，轉(zhuǎn)而相信養(yǎng)生保??；還有一個(gè)最重要因素，就是長(zhǎng)期以來(lái)的監(jiān)管乏力。

程凱也持這樣的觀點(diǎn)，他說(shuō)，養(yǎng)生保健市場(chǎng)夸大宣傳、欺騙消費(fèi)者甚至搞傳銷的現(xiàn)象由來(lái)已久，相關(guān)部門已不止一次發(fā)文要強(qiáng)化管理，但多年來(lái)這種亂象不但沒(méi)有減少，反而有愈演愈烈之勢(shì)。從張悟本的“吃綠豆可以治百病”、馬悅凌的“生吃泥鰍能祛肝火、治療慢性膽囊炎等病癥”，到現(xiàn)在的“神乎其神”的權(quán)健火療……似乎每隔一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生保健的“驚人之論”或“火得一塌糊涂”的保健產(chǎn)品和療法。

“問(wèn)題的關(guān)鍵是機(jī)制?！绷魏＝鸨硎荆荛L(zhǎng)一段時(shí)間，養(yǎng)生保健市場(chǎng)一直處于“九龍治水”的窘境：衛(wèi)生部門主管醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)無(wú)執(zhí)法與處罰權(quán)；市場(chǎng)監(jiān)管部門主要負(fù)責(zé)企業(yè)主體資格審核、經(jīng)營(yíng)行為規(guī)范及消費(fèi)糾紛查處,難以從專業(yè)角度監(jiān)管養(yǎng)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為；而保健品、藥品歸食藥監(jiān)部門管,也不是所有養(yǎng)生機(jī)構(gòu)都出售保健品藥品。養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)看似誰(shuí)都能管，其實(shí)誰(shuí)都沒(méi)管好，處在一種“民不舉、官不究”的狀態(tài)。

侯欣一則認(rèn)為，監(jiān)管乏力的另一個(gè)重要原因是利益關(guān)系。

監(jiān)管亟須常態(tài)化

13個(gè)部門在全國(guó)聯(lián)合整治“保健”市場(chǎng)亂象，讓人贊賞；近日，天津市對(duì)92家保健品經(jīng)營(yíng)單位立案查處，讓人拍手稱快。

不過(guò)，侯欣一認(rèn)為，要想讓養(yǎng)生保健市場(chǎng)健康發(fā)展需要“標(biāo)本兼治”，通過(guò)一段時(shí)間的嚴(yán)厲打擊起到警示震懾作用，同時(shí)著手建立責(zé)任主體明確、分工明晰、可操作的長(zhǎng)效機(jī)制。還應(yīng)該建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，對(duì)違法違規(guī)的企業(yè)一經(jīng)核實(shí)，嚴(yán)厲查處，不僅要罰款，還要吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照，嚴(yán)重者應(yīng)移送司法機(jī)關(guān)。

廖海金認(rèn)為，建立常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制的關(guān)鍵是從明確監(jiān)管主體入手，變“九龍治水”為到“一龍管水”。在審批養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)的開(kāi)辦時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行“中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)服務(wù)崗位人員應(yīng)取得有關(guān)主管部門頒發(fā)的資質(zhì)證書(shū)，開(kāi)展的服務(wù)范圍應(yīng)與取得的資質(zhì)相一致，同時(shí)應(yīng)持健康合格證上崗”等規(guī)定。其次，要圍繞中醫(yī)養(yǎng)生保健出臺(tái)一系列規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。制定包括中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)規(guī)范、服務(wù)人員規(guī)范、服務(wù)規(guī)范、技術(shù)規(guī)范等。同時(shí)，積極發(fā)揮中醫(yī)藥養(yǎng)生保健協(xié)會(huì)的作用，制定行業(yè)管理規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)自律。建議借鑒市場(chǎng)監(jiān)管部門對(duì)餐飲企業(yè)的評(píng)星模式，對(duì)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行等級(jí)評(píng)定的行業(yè)管理。

程凱則認(rèn)為，應(yīng)該加大對(duì)養(yǎng)生保健宣傳廣告的審核和監(jiān)管力度，堅(jiān)決杜絕虛假宣傳和夸大宣傳。

全國(guó)政協(xié)委員、中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)呂紅兵表示，盡管目前《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》（試用稿）和中醫(yī)藥法等法律法規(guī)，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員有明確限定，但在法律責(zé)任的規(guī)定和落實(shí)上仍然存在著不明確的情況。為了加快中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)體系建設(shè)，規(guī)范養(yǎng)生保健行業(yè)亂象，應(yīng)盡快出臺(tái)養(yǎng)生保健市場(chǎng)監(jiān)管條例。

“養(yǎng)生保健行業(yè)亂象叢生也反映出我國(guó)居民健康素養(yǎng)不高等問(wèn)題。應(yīng)加大宣傳力度，普及健康養(yǎng)生知識(shí)，提升居民對(duì)保健品的辨別能力。”楊金生還提醒廣大群眾，再好的保健品也不能替代藥品，得了病一定要到正規(guī)醫(yī)院治療，以免延誤病情。