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患上兇險(xiǎn)的卵巢透明細(xì)胞癌,如今癌細(xì)胞幾乎不見,怎么做到的?

2019年02月21日 16:26 | 作者:孫茜 楊彥 | 來(lái)源:揚(yáng)子晚報(bào)
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 揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)2月20日訊(通訊員 孫茜 記者 楊彥)卵巢是女性重要內(nèi)分泌器官之一,也是女性生命和美麗的源泉??膳碌氖牵坏┌l(fā)生癌變,死亡率卻高居女性惡性腫瘤的榜首。來(lái)自安徽的張女士卻沒想到,10年前自己罹患兇險(xiǎn)的卵巢透明細(xì)胞癌,在院外已經(jīng)宣判“死刑”,如今癌細(xì)胞幾乎不見了,而這離不開婦科腫瘤專家劉琦教授和管群主任醫(yī)師的不懈努力。

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體檢查出腹部包塊  想不到竟是卵巢癌

“劉主任是我恩人,是她給了我二次生命,讓我有機(jī)會(huì)陪伴孩子長(zhǎng)大,有機(jī)會(huì)與所愛之人相守,有機(jī)會(huì)照顧年邁的父母?!痹诮K省中醫(yī)院婦科門診,復(fù)查一切正常的張女士提起劉琦教授,內(nèi)心充滿無(wú)限感激。

10年前,40歲的張女士因?yàn)轶w檢查出腹部包塊到醫(yī)院就診,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)后證實(shí)為卵巢透明細(xì)胞癌。雖然手術(shù)切除了腫瘤,但不到一年時(shí)間,可怕的癌細(xì)胞又卷土重來(lái)。由于透明細(xì)胞癌屬于卵巢癌中比較兇險(xiǎn)的腫瘤,較其他類型對(duì)化療不敏感,預(yù)后要差,切凈腫瘤才是最理想的治療。于是張女士此后又做了第2次、第3次手術(shù),以及多次化療,但沒過(guò)多久,腫瘤還是復(fù)發(fā)了,而且此次復(fù)發(fā)位置極深,腫瘤壓迫左側(cè)坐骨神經(jīng)、下肢靜脈及左側(cè)輸尿管,患者出現(xiàn)了左腎積水、左下肢水腫、左腿疼痛,已嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。如果再次手術(shù)難度極大,醫(yī)生告知她情況非常不樂觀,希望很渺茫。
然而張女士不認(rèn)命,她渴望能多活一段時(shí)間,陪伴家人久一些,于是抱著一線希望,經(jīng)多方打聽,慕名找到江蘇省內(nèi)知名的婦科腫瘤專家劉琦教授。
第4次艱難手術(shù) 終于消滅癌細(xì)胞
由于卵巢腫瘤復(fù)發(fā)的位置特殊,手術(shù)不僅容易大出血,而且會(huì)損傷多臟器,術(shù)后還可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,需要面臨巨大的風(fēng)險(xiǎn)。但張女士非常堅(jiān)定地對(duì)劉琦教授說(shuō):“這條命交給你,不管如何都是值得的!”
面對(duì)患者的無(wú)比信任,劉琦教授決定放手一搏。在與患者及家屬充分溝通后,經(jīng)過(guò)與普外科、泌尿外科、骨科等多學(xué)科共同努力,手術(shù)徹底切除了患者復(fù)發(fā)的腫瘤,并且恢復(fù)了患者排尿排便功能,盡管出血多,但未傷及左下肢的血管、神經(jīng),沒有糞尿的改道,患者及家屬非常滿意。術(shù)后預(yù)防性化療三次。如今距離第四次手術(shù)已近5年,張女士隨訪未見復(fù)發(fā)跡象。

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治療個(gè)體化  有效延長(zhǎng)卵巢腫瘤生存期

由于卵巢位于盆腔深處,位置隱蔽,當(dāng)卵巢病變處于早期時(shí),通常沒有癥狀,而當(dāng)癥狀出現(xiàn)就診時(shí),七成患者已處于晚期,因此生存率不高,有數(shù)據(jù)顯示近20年來(lái)卵巢癌的5年生存率仍徘徊在30%左右。

然而像張女士這樣反復(fù)復(fù)發(fā)的卵巢癌患者,經(jīng)劉琦教授治療,生存期在十年以上的卵巢癌患者大有人在?!爸钥梢詫⒙殉材[瘤的生存期延長(zhǎng),除了多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)、適當(dāng)化療、局部放療、激素治療、靶向治療、中藥治療等多方面綜合治療外,尤其強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療,針對(duì)不同的人,針對(duì)不同類型的病,要采取不一樣的治療,切忌千篇一律。當(dāng)然在腫瘤的整個(gè)治療過(guò)程中,也離不開家屬甚至社會(huì)的關(guān)心和支持?!眲⒔淌诮榻B說(shuō),要根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇合適的治療方案,例如對(duì)于相對(duì)局限的復(fù)發(fā)性腫瘤,手術(shù)切除是最有效的方法,要盡可能把病灶切干凈,化療時(shí)要根據(jù)患者的反應(yīng),調(diào)整合適的劑量,在攻擊腫瘤時(shí)也要注重機(jī)體的免疫平衡,讓患者身體既能耐受,又可以將腫瘤消滅。同時(shí)患者和家屬也要保持樂觀心態(tài),積極配合治療,這樣才能有效提高卵巢癌患者的生存率。
預(yù)防卵巢癌  建議每年至少做一次婦科體檢
專家建議,女性多關(guān)注自身健康,每年至少進(jìn)行一次婦科體檢,檢查項(xiàng)目包括盆腔經(jīng)陰道B超、婦科內(nèi)診及腫瘤指標(biāo)(如Ca199、Ca125、CEA、SCC、HE4)。
同時(shí),對(duì)于有卵巢癌家族史或是既往有乳腺癌病史的女性,建議進(jìn)行基因檢測(cè),若有胚系突變,則屬于卵巢癌的高危人群,要更加關(guān)注,必要時(shí)可以考慮在適當(dāng)?shù)哪昙o(jì)預(yù)防性地切除卵巢。另外,從卵巢癌的發(fā)生學(xué)來(lái)看,有一部分卵巢癌來(lái)源于輸卵管,因此如果由于其他原因切除子宮時(shí),可同時(shí)切除輸卵管,以減少輸卵管癌和卵巢癌的發(fā)生。
圖源 視覺中國(guó)


編輯:董雨吉

關(guān)鍵詞:卵巢 腫瘤 江蘇省中醫(yī)院

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