繼部分抗癌藥降價(jià)、進(jìn)醫(yī)保后，“保障2000萬(wàn)罕見(jiàn)病患者用藥”提上議程，備受關(guān)注。近期，國(guó)務(wù)院召開(kāi)常務(wù)會(huì)議部署加強(qiáng)癌癥早診早治和用藥保障的措施，決定對(duì)罕見(jiàn)病藥品給予增值稅優(yōu)惠。從多發(fā)病、常見(jiàn)病，到罕見(jiàn)病、疑難病，國(guó)家打出“組合拳”，滿足重大疾病患者“一粒藥”的期待。

“來(lái)自安徽合肥的兩歲多男童飛飛罹患‘無(wú)痛無(wú)汗癥’，常把手指咬得血肉模糊，用手拔掉自己四顆牙齒，卻都沒(méi)有疼痛感。這種罕見(jiàn)病在全球只有約100例。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，罕見(jiàn)病是指患病人數(shù)占總?cè)丝?.65‰-1‰的疾病。其實(shí)罕見(jiàn)病并不罕見(jiàn)，全部罕見(jiàn)病種共有7000多種，我國(guó)所有罕見(jiàn)病患者加在一起人數(shù)已達(dá)到2000多萬(wàn)……”

——新華社報(bào)道。

“繼2016年12月國(guó)務(wù)院把扶持‘孤兒藥’納入‘十三五’深化醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)后，今年2月11日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)決定對(duì)罕見(jiàn)病藥品給予增值稅優(yōu)惠。2月15日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布通知，遴選出了罕見(jiàn)病診療能力較強(qiáng)、診療病例較多的324家醫(yī)院作為協(xié)作網(wǎng)醫(yī)院，組建罕見(jiàn)病診療協(xié)作網(wǎng)?！?/p>

——近期，從癌癥到罕見(jiàn)病，國(guó)家再次對(duì)重大疾病防治出臺(tái)“組合拳”。2018年版《國(guó)家基本藥物目錄》、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等5部門(mén)聯(lián)合制定的《第一批罕見(jiàn)病目錄》等陸續(xù)出臺(tái)……

“對(duì)臨床急需的境外新藥建立了專門(mén)的審評(píng)機(jī)制，遴選了第一批臨床急需的48個(gè)品種，包括罕見(jiàn)病的治療藥品和治療嚴(yán)重危及生命的部分藥品，對(duì)于罕見(jiàn)病治療藥品的審批時(shí)間是3個(gè)月內(nèi)審結(jié)，對(duì)于其他的急需的治療藥品是6個(gè)月內(nèi)審結(jié)。2018年批準(zhǔn)的抗癌新藥18個(gè)，比2017年增長(zhǎng)157%。”

——國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品注冊(cè)司司長(zhǎng)王平介紹。

“以前想獲得治療罕見(jiàn)病的藥物，通過(guò)正規(guī)渠道根本買不到?；颊呦氡M辦法買到藥后，醫(yī)院也不敢給病人用。隨著一系列的政策出臺(tái)，納入罕見(jiàn)病目錄的一些治療藥物，通過(guò)綠色通道，已快速進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)?！?/p>

——廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)罕見(jiàn)病學(xué)分會(huì)主任委員、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心遺傳與內(nèi)分泌科主任劉麗教授舉例。由于罕見(jiàn)病的用藥量較少，企業(yè)研發(fā)藥品的投入較大等原因，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的罕見(jiàn)病藥往往缺乏，或者價(jià)格比較昂貴。但這種情況陸續(xù)得到改善。

“對(duì)罕見(jiàn)病的治療主要還是依靠藥物，藥品花費(fèi)在罕見(jiàn)病患者的主要醫(yī)療支出中所占比例往往達(dá)80%甚至更高。進(jìn)口環(huán)節(jié)稅收優(yōu)惠，給罕見(jiàn)病藥物市場(chǎng)帶來(lái)了積極影響。要想讓罕見(jiàn)病患者用得起高端藥，根本解決之道還是要加強(qiáng)自主藥物生產(chǎn)研發(fā)?！?/p>

——武漢兒童醫(yī)院腫瘤科副主任李暉認(rèn)為。

“建立產(chǎn)前篩查、兒童體檢等機(jī)制，是防治罕見(jiàn)病最低廉高效的手段。此外，在全國(guó)范圍內(nèi)完善對(duì)罕見(jiàn)病的規(guī)范診療，尤其加強(qiáng)預(yù)防性治療，可提前預(yù)防，減少罕見(jiàn)病致殘致死?！?/p>

——北京兒研所主任醫(yī)師李龍認(rèn)為。

“要建立多層次的醫(yī)療保障制度，通過(guò)醫(yī)療救助和公益慈善進(jìn)行社會(huì)兜底，通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行多樣高端層次的補(bǔ)充，保證人們對(duì)醫(yī)療的不同層次需求?！?/p>

——中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)雜志社社長(zhǎng)郝春彭建議。

“從關(guān)心重視多發(fā)病、常見(jiàn)病，逐漸走向關(guān)注關(guān)愛(ài)少見(jiàn)病、疑難病，特別是預(yù)后差的罕見(jiàn)病，對(duì)罕見(jiàn)病患者的關(guān)懷是社會(huì)發(fā)展和文明的體現(xiàn)，也代表著醫(yī)療的公平公正。罕見(jiàn)病診療的規(guī)范和‘孤兒藥’的開(kāi)發(fā)，也將帶動(dòng)醫(yī)學(xué)整體水平的發(fā)展?！?/p>

——北京協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)張抒揚(yáng)說(shuō)。