人民政協(xié)網(wǎng)北京3月9日電（記者 劉圓圓）“好發(fā)于50歲左右女性的宮頸癌，正悄悄逼近30歲-40歲的女性，比以往發(fā)病年齡提早了近10年?！比珖f(xié)委員、農(nóng)工上海市委副主委徐叢劍表示，我國應(yīng)盡快達(dá)成對于宮頸癌疫苗的共識，并及早制定科學(xué)合理的免疫接種計劃。
徐叢劍說，宮頸癌是發(fā)病率高居前三的女性腫瘤，目前普遍認(rèn)為人乳頭瘤狀病毒（HPV）是宮頸癌的主要誘因。宮頸癌疫苗，即HPV疫苗是人類發(fā)明的第一個癌癥疫苗，它主要通過預(yù)防HPV病毒感染有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)病。接種疫苗是宮頸癌的一級預(yù)防措施，不少歐美國家和中國港臺地區(qū)均把宮頸癌疫苗作為宮頸癌防控的有效手段。
“宮頸癌疫苗問世十多年，疫苗接種在很多發(fā)達(dá)國家相當(dāng)普遍，澳大利亞等國很早就把它納入全民免疫接種計劃?！?徐叢劍說，國外的疫苗接種情況相當(dāng)樂觀。澳大利亞聯(lián)邦政府從2007開始免費(fèi)為12到13歲的女孩提供疫苗，2013將接種范圍擴(kuò)大到男孩?！鞍拇罄麃啚榻档腿駥m頸癌的發(fā)病率，還規(guī)定如果家中有適齡女孩不打疫苗，將提高對其父母的征稅比例?！毙靺矂φf，正是國家層面的推動，讓宮頸癌疫苗在澳大利亞全民中的接種比例逐年提高，10年來澳大利亞宮頸癌的發(fā)病率由早期的每年發(fā)病上千例，到現(xiàn)在每年不足百例。
“宮頸癌疫苗進(jìn)入國內(nèi)也有兩三年，我國的態(tài)度還是非常謹(jǐn)慎?！毙靺矂φJ(rèn)為謹(jǐn)慎是有道理的。他解釋說，中國對于宮頸癌疫苗臨床試驗(yàn)的觀察終點(diǎn)與國外不同，美國和歐洲都以能否預(yù)防 HPV 持續(xù)感染作為評估標(biāo)準(zhǔn)，理論上，能夠阻斷HPV持續(xù)感染就能實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防宮頸癌的結(jié)果。但是從持續(xù) HPV 感染到發(fā)生宮頸癌，過程可以長達(dá)十幾二十年，中國的臨床試驗(yàn)觀察終點(diǎn)在于是否發(fā)生癌前病變，因此研究數(shù)據(jù)需要更長的時間來獲得。
不過，徐叢劍認(rèn)為，十多年過去，我國的觀察終點(diǎn)也該到了?，F(xiàn)在應(yīng)該盡早形成共識，制定科學(xué)合理的免疫接種計劃。
“宮頸癌疫苗在中國的使用效果到底怎么樣？我們應(yīng)不應(yīng)在更大范圍推廣疫苗？我們的推廣計劃和財務(wù)安排是什么樣的？”徐叢劍認(rèn)為這些問題都亟待思考、亟待回答。
“宮頸癌疫苗完成計劃免疫約需4000元人民幣，并不是所有國家都有條件做到免費(fèi)接種?！毙靺矂μ寡裕覀儜?yīng)盡快制定中國的疫苗計劃，量力而行、盡力而為。“如果公共財政財力允許，當(dāng)然優(yōu)選全民免費(fèi)接種方案。但在財力有限的情況下，建議在宮頸癌發(fā)病率較高的貧困地區(qū)優(yōu)先推廣。如果能夠通過健康扶貧的方式，幫助需求最大地區(qū)做好宮頸癌的預(yù)防，經(jīng)過一段時間，相信我國宮頸癌的發(fā)病率能將大大降低?！毙靺矂ν瑫r建議，應(yīng)加大國產(chǎn)疫苗的研發(fā)生產(chǎn)，讓優(yōu)質(zhì)國產(chǎn)疫苗盡早上市。
編輯：劉名傳
