通訊員 萬成緒 本報(bào)記者 黎軍

“我去年8月突發(fā)腦出血，在縣中醫(yī)院住院25天，共花費(fèi)20765元，個(gè)人只付了2076元。現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)藥費(fèi)也能按比例報(bào)銷，幸虧有政府的救助政策，不然我這病就把家拖垮了！”家住重慶市墊江縣杠家鎮(zhèn)三鑫社區(qū)的謝明秀說到動情處，眼睛濕潤了。

謝明秀是該縣的建檔立卡貧困戶，今年59歲，患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不能干重體力活，一直與丈夫在家務(wù)農(nóng)。2018年8月1日晚，正在收拾碗筷的她突然暈倒，“120”把她送到縣中醫(yī)院后，被診斷為腦出血，半身癱瘓，生活不能自理，住院25天病情好轉(zhuǎn)回家康復(fù)。

據(jù)介紹，截至2019年3月，墊江縣建檔立卡貧困人口共7060戶，22694人，其中未脫貧貧困人口868戶，2288人，因病致貧546戶，1463人，因貧致病返貧率62.9%。該縣針對建檔立卡貧困人口出臺了醫(yī)療救助政策，貧困人口可以享受先住院后繳費(fèi)、大病專項(xiàng)救治、白內(nèi)障免費(fèi)治療、政府兜底救助等政策。需要救助的貧困群眾，在縣人民醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院等40家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均可以不交住院押金直接住院治療。出院時(shí)，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷，大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等各種報(bào)銷和一次性結(jié)算，個(gè)人只需交合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的10%。

為嚴(yán)格控制費(fèi)用，在保證醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，該縣對醫(yī)保目錄外藥品使用嚴(yán)格把關(guān)，對目錄外費(fèi)用實(shí)行總量控制，確保占比在10%以內(nèi)。每位貧困患者的住院費(fèi)用由科室主任把關(guān)，墊支大額醫(yī)療救助基金實(shí)行分級審批，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營醫(yī)院墊支達(dá)500元由院領(lǐng)導(dǎo)審核，墊支達(dá)1000元由縣衛(wèi)生健康委審核；縣級醫(yī)院墊支達(dá)1000元由院領(lǐng)導(dǎo)審核，墊支達(dá)2000元由縣衛(wèi)生健康委審核。該縣還加大投入力度，市縣財(cái)政資金從2018年的506萬元增加至今年的1200萬元。

該縣衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人說，健康扶貧需要倡導(dǎo)基本醫(yī)療和分級轉(zhuǎn)診原則，政府對未按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診至縣外住院等不符合救助政策的貧困人員的合規(guī)費(fèi)用予以兜底，該縣自主開發(fā)“政府兜底結(jié)算系統(tǒng)”，縣域內(nèi)就診的貧困患者可通過該系統(tǒng)，在出院時(shí)自動計(jì)算10%自付費(fèi)用，簡化了醫(yī)療救助報(bào)銷流程。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年，全縣共對報(bào)銷比例未達(dá)90%的縣域內(nèi)住院建卡貧困患者5586人次兜底救助596.1萬元，個(gè)人實(shí)際自付比例僅為9.73%。