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“政府+社會”積極應(yīng)對老齡化
中國已經(jīng)進(jìn)入并將長期處于老齡社會,這是現(xiàn)實(shí)中國的一個(gè)重要國情。中共十九大提出“積極應(yīng)對人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。2019年12月21日,中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》,積極應(yīng)對老齡化已經(jīng)成為國家戰(zhàn)略。
養(yǎng)老同安全、醫(yī)療、教育和社會保障等領(lǐng)域一樣,屬于公共服務(wù)的范疇,政府要起到主導(dǎo)和托底保障的作用?,F(xiàn)在應(yīng)對人口老齡化問題的職責(zé)被分散在民政、社保、金融、衛(wèi)生、財(cái)政等部門,這與日益重大的老齡化問題并不相稱。現(xiàn)在應(yīng)該設(shè)立一個(gè)集中統(tǒng)一、職責(zé)清晰的老齡事務(wù)部,將上述部門的職責(zé)整合,以加強(qiáng)政府主導(dǎo)的統(tǒng)籌功能。這也是積極應(yīng)對老齡化社會應(yīng)有的制度調(diào)整。
老齡問題,不只包括衛(wèi)生保健,還有基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療,修建公辦的養(yǎng)老院,建造養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施、與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施,保障經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能或半失能、失智、高齡、失獨(dú)、低保等特殊老年人的養(yǎng)老需求,以及承擔(dān)其他市場失靈的養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,使所有老年人都能夠獲得最基本的養(yǎng)老服務(wù)等,這就需要一個(gè)專門的行政部門來主管才能與老齡社會的現(xiàn)實(shí)相稱。這關(guān)系到今后幾十年囯家的發(fā)展規(guī)劃、路線、戰(zhàn)略,涉及人口政策、基本建設(shè)、各種產(chǎn)業(yè)的發(fā)展布局,以及針對老年人的各種政策,管理各種老齡事務(wù)等,以確?!吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》相關(guān)規(guī)定更好地落到實(shí)處。
十九大報(bào)告指出,我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾”。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域同樣普遍存在著發(fā)展“不平衡不充分”的狀態(tài)。
中國傳統(tǒng)社會的老人贍養(yǎng)只能通過家庭自身來解決。但在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、家庭結(jié)構(gòu)改變、子女在外地就業(yè)、人口生育率下降與壽命不斷延長等因素的影響下,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能正在逐漸弱化。老人可以通過市場購買養(yǎng)老服務(wù),但私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不是所有人都負(fù)擔(dān)得起,公辦養(yǎng)老院數(shù)量又遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。中國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的床位缺口大,有一床難求的情況,老人需要排隊(duì)數(shù)年才可能住進(jìn)去。
隨著老年人口快速增長,社會日益多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求已無法僅僅依靠政府來滿足,應(yīng)整合各類資源,激發(fā)、培育、引導(dǎo)各類社會力量,共同參與承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的社會責(zé)任,彌補(bǔ)政府養(yǎng)老的不足,培育社會力量,提高社會自身的能力,緩解目前養(yǎng)老問題對社會造成的壓力。這就需要調(diào)動公益性社會組織在養(yǎng)老服務(wù)中的積極性,保護(hù)養(yǎng)老服務(wù)志愿者的權(quán)利,提升其服務(wù)水平和質(zhì)量,推廣志愿服務(wù)理念,形成志愿者文化。
目前,不少民間有識之士已經(jīng)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),有些社會力量養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)積累了不少經(jīng)驗(yàn)。相關(guān)部門應(yīng)該開展對這些公益養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的調(diào)研,總結(jié)并推廣它們的經(jīng)驗(yàn)。
另外,要進(jìn)一步深化養(yǎng)老服務(wù)的“放管服”改革。政府要以更加開放的態(tài)度來看待社會力量,向有質(zhì)量保障的民間養(yǎng)老組織購買養(yǎng)老服務(wù);完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入制度和扶持政策,放寬準(zhǔn)入條件,降低準(zhǔn)入門檻,引導(dǎo)有意愿、有資質(zhì)的民間力量到民政部門登記、備案,以便政府加強(qiáng)對社會力量養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管、引導(dǎo)、協(xié)助、服務(wù);形成個(gè)人、家庭、政府和社會養(yǎng)老服務(wù)之間的良性互動。
(作者系全國政協(xié)委員,中國社會科學(xué)院哲學(xué)研究所研究員)
編輯:李敏杰
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