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細(xì)分專業(yè)聚學(xué)科合力,來看這家三甲醫(yī)院如何布局!

2023年09月22日 14:57  |  來源:人民政協(xié)網(wǎng) 分享到: 

人民政協(xié)網(wǎng)9月22日電 近年來,山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(山東省千佛山醫(yī)院)以學(xué)科建設(shè)為抓手,積極推進(jìn)人才培養(yǎng)工程,著力打造臨床學(xué)科專業(yè)品牌特色,結(jié)合疾病譜變化和患者就診需求,精耕亞專業(yè)細(xì)化細(xì)分,在推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量轉(zhuǎn)型發(fā)展的進(jìn)程中,為廣大患者提供精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù)。

作為醫(yī)院多年來重點(diǎn)打造的特色品牌,器官移植領(lǐng)域取得了哪些重大醫(yī)學(xué)突破?如何有效提升亞專業(yè)診治水平和疑難重癥救治能力?近日,山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)王建寧做客人民政協(xié)網(wǎng)《推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展——委員專家訪談》欄目時(shí)進(jìn)行了深入解讀。

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山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)王建寧

 

1. 記者:您認(rèn)為公立醫(yī)院在構(gòu)建我國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、保障人民群眾健康方面,要扮演好什么樣的角色?

王建寧:從中國(guó)醫(yī)療發(fā)展史來看,公立醫(yī)院從新中國(guó)成立以來到現(xiàn)在一直發(fā)揮主導(dǎo)作用,從國(guó)家最早開始建立醫(yī)療體系,到現(xiàn)在三級(jí)診療體系的建立,始終是公立醫(yī)院占主導(dǎo)。醫(yī)院的建設(shè)需要大量投入,它不是一個(gè)營(yíng)利性機(jī)構(gòu),同時(shí),它也是保障老百姓健康、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一個(gè)非常重要的方面。

通過新冠病毒感染疫情的防控可以看出,中國(guó)公立醫(yī)院出色完成了黨和國(guó)家交給的主要任務(wù),得到了世界的公認(rèn)。這說明,我國(guó)的整個(gè)醫(yī)療體系是有力的,是能夠有效應(yīng)對(duì)傳染病疫情、保障好人民健康需求的。

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2. 記者:您怎么理解高質(zhì)量發(fā)展?為何要強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?

王建寧:高質(zhì)量發(fā)展是國(guó)家這十幾年來一直倡導(dǎo)的,各個(gè)行業(yè)都在提高質(zhì)量發(fā)展,醫(yī)療同樣存在高質(zhì)量發(fā)展。當(dāng)前,老百姓對(duì)健康提出了更高要求,這就需要公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,切實(shí)推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展。如何落地?其中就包括科學(xué)高效精細(xì)化的管理,人才的培養(yǎng)以及一些高精尖醫(yī)療技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用,從而提升醫(yī)院的管理水平和危重疑難疾病的診治水平,這既是國(guó)家的要求,也是醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展到一定程度必須要面臨的問題。

3. 記者:請(qǐng)您介紹一下目前我國(guó)泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)病情況及常見的泌尿外科疾病?

王建寧:泌尿外科涵蓋的疾病種類比較多,有先天性疾病、后天性疾病。先天性疾病兒科占得非常多,隨著胎兒早期診斷技術(shù)的普及,特別是孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、孕期檢查篩查的普及,以前很多先天性的嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)疾病,現(xiàn)在非常少了。

后天性疾病分幾大類:一是感染性疾病,二是結(jié)石疾病,還有就是泌尿系統(tǒng)的腫瘤?,F(xiàn)在老百姓最關(guān)注的實(shí)際上是腫瘤等惡性疾病,在泌尿系里常見的是膀胱腫瘤、腎臟腫瘤和前列腺腫瘤。目前,中國(guó)膀胱腫瘤發(fā)生率最高,在泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤里排首位。腎癌和前列腺癌的發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。

4. 記者:近年來,您所在醫(yī)院的泌尿外科科室細(xì)分了哪些亞專業(yè)?劃分亞專業(yè)是出于一個(gè)怎樣的考慮?

王建寧:推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)走向高質(zhì)量發(fā)展,就要深耕各個(gè)專業(yè),深耕就意味著一個(gè)專業(yè)會(huì)劃分成很多亞專業(yè)。亞專業(yè)在泌尿外科里有很多分法,我們醫(yī)院結(jié)合患者發(fā)病的性質(zhì)和發(fā)病的器官特點(diǎn),做了一個(gè)綜合性的劃分。

現(xiàn)在醫(yī)院泌尿外科劃分成6個(gè)亞專業(yè),一個(gè)病區(qū)涵蓋兩個(gè)亞專業(yè),這樣比較方便管理。比如結(jié)石和男科在一個(gè)病區(qū),男科以門診病人居多,結(jié)石患者住院手術(shù)的居多,所以放在一起,門診和病房能形成互補(bǔ);膀胱和前列腺兩類疾病因?yàn)樗氖中g(shù)性質(zhì)、術(shù)后的管理上有很多接近的地方,可以放在一個(gè)病區(qū)里;腎臟腫瘤和腎移植都涉及腎臟,可以放在一個(gè)病區(qū)里。所以說,6個(gè)亞專業(yè)、3個(gè)病區(qū)的劃分方式,便于醫(yī)院管理、科室及醫(yī)生之間的協(xié)調(diào)配合。

5. 記者:如何合理配置科室人員和設(shè)備資源?未來,科室的發(fā)展方向是什么?

王建寧:每個(gè)醫(yī)院都有自己的特色,比如千佛山醫(yī)院的特色,一是腎移植,我們是全國(guó)第一家實(shí)現(xiàn)心臟、肝臟、腎臟三大器官自治的醫(yī)院,所以也是醫(yī)院這些年來積極打造的重點(diǎn)學(xué)科。腎移植,就是泌尿外科的特色。整個(gè)泌尿外科的發(fā)展從人員配置、病區(qū)設(shè)置、設(shè)備配置來說,都在器官移植上有所偏重,因?yàn)槠鞴僖浦舱急容^多,需要的醫(yī)生護(hù)士也較多,人力成本要高一些,所以優(yōu)先發(fā)展器官移植。

二是結(jié)石,結(jié)石因?yàn)榘l(fā)病率較高,是千佛山醫(yī)院傳統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)專業(yè),我們是在山東省內(nèi)第一家開展輸尿管軟鏡手術(shù)的醫(yī)院,發(fā)展非常早,所以我們?cè)诮Y(jié)石治療設(shè)備上也有所偏重。

三是腫瘤,近年來,我們醫(yī)院在腫瘤診治方面發(fā)展較快,特別是膀胱、前列腺、腎臟的腫瘤診治,得到同行的充分肯定。對(duì)泌尿外科來說,發(fā)展的重點(diǎn)就是腎移植、結(jié)石和泌尿系腫瘤。

6. 記者:器官移植被視作醫(yī)學(xué)發(fā)展的巔峰代表,也是咱們醫(yī)院泌尿外科的一張閃亮“名片”。請(qǐng)您介紹一下近年來醫(yī)院在腎移植方面取得了哪些醫(yī)學(xué)突破?

王建寧:器官移植被譽(yù)為“外科皇冠上的明珠”,這個(gè)比喻足以說明它的技術(shù)含量非常高。千佛山醫(yī)院經(jīng)歷了20多年的發(fā)展,現(xiàn)在具備的幾大特色,一是高抗體的腎移植。隨著患者二次移植、三次移植的增多,會(huì)產(chǎn)生高抗體,同時(shí)有些患者輸血和妊娠之后也會(huì)產(chǎn)生高抗體。高抗體的處理非常復(fù)雜,只有經(jīng)驗(yàn)豐富的、有一定的移植科研和臨床實(shí)力的醫(yī)院,才會(huì)接受處理這種高抗體的腎移植。我們醫(yī)院在這方面做得非常早,而且技術(shù)也非常成熟。

二是跨血型腎移植。近年來,這類腎移植我們開展得也非常好,已經(jīng)成為一個(gè)常規(guī)的特色項(xiàng)目。目前,我們是省內(nèi)唯一一家開展跨血型腎移植的醫(yī)院。

三是老年和兒童的腎移植。老年和兒童腎移植的難度非常高。我們做過全省第一例年齡最小的兒童以及當(dāng)時(shí)年齡最大的老人的腎移植,這方面,我們開展得很早,也已經(jīng)成為醫(yī)院的一個(gè)特色。

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7. 記者:那么以泌尿外科為例,科室建設(shè)有哪些創(chuàng)新?成效如何?請(qǐng)您簡(jiǎn)單舉例說明。

王建寧:為了鼓勵(lì)大家開展科研工作,除了醫(yī)院的一些獎(jiǎng)勵(lì)政策之外,我們科室也制定了激勵(lì)機(jī)制。通過科室二次績(jī)效分配,鼓勵(lì)年輕醫(yī)生以及有創(chuàng)新能力和科研能力的醫(yī)生,加強(qiáng)臨床科研,進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院臨床水平的提高。

我們醫(yī)院堅(jiān)持主動(dòng)走出去,和山東各個(gè)市縣級(jí)醫(yī)院合作,不僅輸出文化、輸出管理,還輸出技術(shù);同時(shí),我們會(huì)免費(fèi)接收這些市縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士、管理人員到我們醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí);我們還開展了各類專業(yè)培訓(xùn)班及一些學(xué)術(shù)講座,讓合作醫(yī)院從醫(yī)療到管理都能不斷接受新的知識(shí)和信息,共同進(jìn)步,共同發(fā)展。

總監(jiān)制:李木元

監(jiān)制:宋寶剛 康亮 韓月

記者:袁世鼎

攝像:許義甫

后期:李玉禎

編輯:秦云