“老老人”的內(nèi)涵如何界定？“老老人”需要什么樣的服務(wù)？以何種方式送達(dá)？政府承擔(dān)什么樣的責(zé)任？建立什么樣的協(xié)作機(jī)制？如何解決支付能力不足問(wèn)題？近年來(lái)，隨著我國(guó)老年化進(jìn)程的加快，社區(qū)居家中“老老人”（即80歲以上的老人和部分或完全失能的老人）的長(zhǎng)期照護(hù)問(wèn)題愈加凸顯，也越來(lái)越受到各級(jí)政府的重視。

5月11日，由中國(guó)人民大學(xué)首都發(fā)展與戰(zhàn)略研究院（以下簡(jiǎn)稱“人大首發(fā)院”）和中國(guó)民主建國(guó)會(huì)北京市委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“民建北京市委會(huì)”）聯(lián)合主辦的首都治理熱點(diǎn)問(wèn)題研討會(huì)（第7期）在中國(guó)人民大學(xué)舉辦。會(huì)議聚焦超大城市“老老人”照護(hù)服務(wù)，為相關(guān)問(wèn)題的整體解決提供方案。

“老老人”的照護(hù)是民生更是民心工程

面對(duì)老齡化和高齡化加劇趨勢(shì)，“老老人”照護(hù)問(wèn)題成為“剛需中的剛需”。而有效應(yīng)對(duì)人口老齡化，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉。在會(huì)議中，民建中央副主席、北京市委會(huì)主委，北京市副市長(zhǎng)司馬紅表示，民建北京市委始終堅(jiān)持圍繞中心大局，積極建言資政。自2011年起，持續(xù)深耕養(yǎng)老領(lǐng)域，形成的調(diào)研成果為服務(wù)首都人口老齡化的社會(huì)治理發(fā)揮了積極作用。

從2018年起，民建北京市委會(huì)與人大國(guó)發(fā)院合作舉辦了4屆智匯養(yǎng)老北京高峰研討會(huì)，已經(jīng)成為北京民建參政議政的一張金名片。正如此次民建北京市委會(huì)與人大首發(fā)院合作，共同發(fā)布北京市“老老人”長(zhǎng)期照護(hù)的整體解決方案研究報(bào)告，為首都積極應(yīng)對(duì)人口老齡化建言獻(xiàn)策。

“‘老老人’的照護(hù)是民生工程，更是民心工程。民建北京市委會(huì)將繼續(xù)集智聚力、深研細(xì)作，為應(yīng)對(duì)人口老齡化的北京方案獻(xiàn)計(jì)出力?！彼抉R紅表示。

中國(guó)人民大學(xué)黨委常委、副校長(zhǎng)王軼表示，本次會(huì)議與民建北京市委會(huì)合作，聚焦超大城市“老老人”照護(hù)服務(wù)這一突出問(wèn)題，并發(fā)布“超大城市‘老老人’照護(hù)服務(wù)的整體解決方案”研究成果，體現(xiàn)了“急市里所急”，是響應(yīng)北京市戰(zhàn)略部署的具體舉措。面向未來(lái)，人大首發(fā)院將繼續(xù)聚焦首都研究，為首都現(xiàn)代化建設(shè)貢獻(xiàn)更多智慧和力量。

共同來(lái)解“老老人”之痛

“截止到2023年，北京市‘老老人’規(guī)模不低于88.74萬(wàn)人，到2035年將超過(guò)145.6萬(wàn)人，‘老老人’照護(hù)問(wèn)題將十分普遍，完善‘老老人’照護(hù)服務(wù)的政策體系已經(jīng)迫在眉睫?！痹谥鲌?bào)告發(fā)布環(huán)節(jié)，民建北京市委會(huì)副主委、人大首發(fā)院研究員黃石松從年齡上“更老”、身體功能上“更老”兩個(gè)維度對(duì)“老老人”的基本內(nèi)涵進(jìn)行了界定，清晰地勾畫(huà)出了“老老人”的“群體像”。

基于老齡化先行國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，黃石松建議：建立“老老人”的綜合分析和預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“應(yīng)知盡知”“應(yīng)評(píng)盡評(píng)”；完善戰(zhàn)略規(guī)劃與配套設(shè)施布局，實(shí)現(xiàn)供需精準(zhǔn)對(duì)接；建立多層次醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)協(xié)同機(jī)制，形成三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，“五床聯(lián)動(dòng)”機(jī)制和智慧服務(wù)模式；循序漸進(jìn)推動(dòng)老年健康服務(wù)深層次改革，在家庭照護(hù)支持、醫(yī)療保障制度改革、普及長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)等方面精準(zhǔn)發(fā)力；多措并舉化解人力資源不足的矛盾，尤其是注重新技術(shù)在照護(hù)服務(wù)方面的應(yīng)用。

民建北京市委會(huì)經(jīng)濟(jì)委員會(huì)委員、中央財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)政稅務(wù)學(xué)院教授楊華從國(guó)際上照護(hù)服務(wù)的類別劃分切入，探討了我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)中人才需求大、醫(yī)療服務(wù)人才不足、培訓(xùn)體系亟待完善等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。她認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)人才隊(duì)伍良性發(fā)展，需要穩(wěn)定現(xiàn)有護(hù)理人才隊(duì)伍，優(yōu)化護(hù)理人才培養(yǎng)機(jī)制，完善護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)教育體系，利用潛在人力資源發(fā)揮互助養(yǎng)老作用，并著力健全正式、非正式養(yǎng)老照護(hù)者支持政策體系。

我國(guó)目前正在開(kāi)辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)，對(duì)此，第十三屆全國(guó)政協(xié)委員、九三學(xué)社北京市委會(huì)副主委吳明以供需結(jié)構(gòu)為分析框架，探討了我國(guó)居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)供給中存在的需求撬動(dòng)不足、供給資源閑置、供需匹配不精準(zhǔn)等問(wèn)題。

“當(dāng)前的關(guān)鍵是解決籌資問(wèn)題?！眳敲鹘ㄗh，在發(fā)揮政府一次性財(cái)政支持作用基礎(chǔ)上，繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)的作用，并盡快推廣普及長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，出臺(tái)配套政策、監(jiān)督機(jī)制。

共同推動(dòng)老齡健康工作

與會(huì)嘉賓普遍認(rèn)為，此次發(fā)布的主題報(bào)告具有鮮明的問(wèn)題導(dǎo)向，對(duì)“老老人”的內(nèi)涵界定、規(guī)模測(cè)度等符合客觀實(shí)際，對(duì)“老老人”照護(hù)中存在的問(wèn)題分析深入實(shí)際，提出的政策建議，既具有國(guó)際視野和前瞻性，也切實(shí)可行，為政府工作提供了切實(shí)參考。

北京市有關(guān)單位負(fù)責(zé)人介紹了北京市居家養(yǎng)老下一步即將開(kāi)展的工作、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司副司長(zhǎng)劉芳表示，老齡健康工作是一個(gè)“得民心、順民意、保民生”的事，也是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要調(diào)動(dòng)各方面力量統(tǒng)籌推進(jìn)。積極老齡觀和健康老齡化理念是先導(dǎo)，失能老年人是服務(wù)重點(diǎn)，居家社區(qū)是主陣地，隊(duì)伍建設(shè)是保障，“互聯(lián)網(wǎng)+”是有效的手段。要完善政策措施，進(jìn)一步提升服務(wù)能力、改善設(shè)施條件、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的高質(zhì)量發(fā)展。