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中西醫(yī)何必爭(zhēng)意氣
望、聞、問(wèn)、切是中醫(yī)診療的基本功,任何時(shí)候都不能荒廢。就像有了汽車、火車和飛機(jī)以后,人依然需要邁開(kāi)雙腿走路一樣
“中醫(yī)診脈驗(yàn)孕”成為近日網(wǎng)民關(guān)注的熱點(diǎn),再次掀起了中西醫(yī)之間的論戰(zhàn)。
盡管當(dāng)事人限定為個(gè)人間的較量,不要升級(jí)為中西醫(yī)間的斗爭(zhēng)。但是,仍有人把它當(dāng)成是中西醫(yī)擂臺(tái)比武。通過(guò)約戰(zhàn)的方式來(lái)探討醫(yī)學(xué)問(wèn)題,看起來(lái)像是街頭打架,根本分不出勝負(fù)高下。掌握技術(shù)的人水平高低,并不能代表這項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)劣,博大精深的中醫(yī)藥并不會(huì)因?yàn)橐淮屋^量而被否定。因此,如此約戰(zhàn)毫無(wú)意義,只是意氣之爭(zhēng),中西醫(yī)沒(méi)有必要分高低論長(zhǎng)短,應(yīng)把精力心思用在提高診療技術(shù)上,治好病才是正道。
“中醫(yī)診脈驗(yàn)孕”事件的背后,反映了很多人對(duì)中醫(yī)的不信任。從上世紀(jì)開(kāi)始,中醫(yī)備受質(zhì)疑,存廢之爭(zhēng)愈演愈烈。事實(shí)上,中醫(yī)藥是打開(kāi)中華傳統(tǒng)文化的鑰匙。對(duì)中醫(yī)的盲目質(zhì)疑和否定,是數(shù)典忘祖、妄自菲薄,也是對(duì)中華文明史的不尊重。
滑脈是中醫(yī)脈診判定懷孕的主要依據(jù)。它是中醫(yī)脈診中的一種脈象,脈往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如珠滾玉盤之狀。人體血管通順、子宮供血豐富時(shí)都會(huì)有“滑脈”特征,并不僅出現(xiàn)在孕期。換句話說(shuō),大多數(shù)孕婦脈診時(shí)會(huì)出現(xiàn)滑脈,但脈診為滑脈的卻未必是孕婦。從西醫(yī)的角度看,由于孕婦的血液循環(huán)受到妊娠的影響,理論上也可能出現(xiàn)脈搏的變化,借助血流動(dòng)力學(xué)的相關(guān)指標(biāo)來(lái)判定,切脈驗(yàn)孕可以獲得證實(shí)。
其實(shí),中醫(yī)驗(yàn)孕并非單靠“脈診”。望、聞、問(wèn)、切中醫(yī)四診,各有其獨(dú)特作用,不應(yīng)相互取代,而應(yīng)互相結(jié)合、取長(zhǎng)補(bǔ)短。因?yàn)榧膊〉陌l(fā)生、發(fā)展是復(fù)雜多變的,癥候有真象也有假象,有的假在脈上,有的假在癥上,臨床上有“舍脈從癥”和“舍癥從脈”的方法。“望而知之謂之神”“聞而知之謂之圣”“問(wèn)而知之謂之工”“切而知之謂之巧”,只有四診合參,司外揣內(nèi),辨證施治,方能手到病除。
也有人認(rèn)為,懷孕沒(méi)懷孕,做個(gè)B超就一目了然,何必費(fèi)力去診脈?目前各大醫(yī)院都配備了B超、CT。在臨床上,最新的科技設(shè)備提供了更為清晰準(zhǔn)確的影像資料。因此,不少中醫(yī)患了“設(shè)備依賴癥”。傳統(tǒng)的中醫(yī)“四診”技術(shù)越來(lái)越受冷落。
望、聞、問(wèn)、切是中醫(yī)診療的基本功,任何時(shí)候都不能荒廢。就像有了汽車、火車和飛機(jī)以后,人依然需要邁開(kāi)雙腿走路一樣。因?yàn)楹芏嗟胤绞墙柚魏谓煌üぞ叨嫉竭_(dá)不了的,只能靠人的雙腿。不單單是中醫(yī),西醫(yī)也是同樣如此。如果認(rèn)為聽(tīng)診器不如B超、CT,叩診錘不如核磁共振,為什么不把這些檢查方法取消呢?因?yàn)樵谂R床工作中,沒(méi)有一種儀器可以代替醫(yī)生直接接觸病人。醫(yī)生越近距離接觸病人,發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題就可能越多,冰冷的機(jī)器永遠(yuǎn)無(wú)法代替醫(yī)生的檢查。
在醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備日新月異的今天,中醫(yī)基本功沒(méi)有過(guò)時(shí),而且永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)時(shí)?!秵?wèn)中醫(yī)幾度秋涼》一書寫道:“中醫(yī)的精髓正像圍棋一樣,它不是像西醫(yī)一樣用不斷發(fā)明新技術(shù)、新藥來(lái)治病,而是如圍棋手的升段,不斷提升認(rèn)識(shí)境界。”如果中醫(yī)生不把心思放在提高基本功上,而是一味地依賴儀器設(shè)備,老百姓信任度就會(huì)降低,中醫(yī)陣地也會(huì)不斷萎縮。
一顆星照不亮一片天空。中醫(yī)和西醫(yī)不是敵人、不是對(duì)手,而是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友。人類面臨的共同敵人是疾病。愿中西醫(yī)之間消除偏見(jiàn),共同照亮人類的天空。
《 人民日?qǐng)?bào) 》( 2014年10月31日 19 版)
編輯:曾珂
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