不少醫(yī)生健康堪憂，“醫(yī)生不自醫(yī)”

　　全國政協(xié)委員、北京阜外心血管病醫(yī)院心血管內(nèi)科的主任醫(yī)師張澍只用一個細節(jié)來說明醫(yī)生超負荷的工作狀態(tài)，“方便面就是最常見的午飯。”同時，在強大的工作壓力下，醫(yī)生的健康問題也凸顯出來。張澍說：“不少醫(yī)生對病人負責(zé)，對自己的健康卻很不當(dāng)回事，他們總覺得自己是醫(yī)務(wù)工作者，這點毛病沒關(guān)系。出現(xiàn)‘醫(yī)生不自醫(yī)’的情況。”

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，目前約有半數(shù)的醫(yī)生都存在心血管疾病風(fēng)險，35歲以上男性醫(yī)生高血壓患病率已是健康人群的兩倍。

　　在采訪中，不少醫(yī)生都表示，目前高血壓、糖尿病等老年病已日益成為纏繞醫(yī)生的“噩夢”。

　　由于工作壓力大，不少醫(yī)生都會出現(xiàn)徹夜失眠的情況，長時間給身體帶來極大負擔(dān)。“我現(xiàn)在才30多歲，都有不少白頭發(fā)了，過年回家同學(xué)聚會，多年未見的同學(xué)都驚訝我的憔悴。”一位醫(yī)生告訴記者。

　　分級診療是出路

　　“一天工作8小時，看100個病人，每個病人你算算才幾分鐘，中間還要除去上廁所、喝水的時間，有時候忙起來，根本沒時間喝水、上廁所。”全國人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長、南京市心血管病醫(yī)院院長陳鑫，對于醫(yī)生的超負荷工作深有體會。他表示，這其實與整個醫(yī)療體制有關(guān)，比如優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限，許多人生病了都喜歡往大醫(yī)院跑，其實有的小毛病不用去大醫(yī)院，在社區(qū)醫(yī)院就能解決。

　　對此，他開出“藥方”，建議實行分級診療，小病應(yīng)先到基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)看，大病才能轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院，病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)回基層，這樣可以分流一部分病人。

　　現(xiàn)代快報記者了解到，作為2015年深化醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，江蘇將著手建立分級診療制度。據(jù)了解，將對醫(yī)保報銷做出調(diào)整，醫(yī)保支付向基層傾斜。

　　醫(yī)生要做“自由職業(yè)者”

　　溫建民認為，導(dǎo)致醫(yī)生長期工作太累，很多時候是體制造成的。醫(yī)院里的醫(yī)生數(shù)量不夠，國家給的編制也不能滿足需求。他認為要想改變現(xiàn)狀，還得從醫(yī)生的“身份轉(zhuǎn)變”開始。“如今的多點執(zhí)業(yè)為什么開展不好？不是政策不好，而是很多醫(yī)院不愿意放人，醫(yī)院的管理者還是考慮自己醫(yī)院的利益，沒有完全考慮到社會效應(yīng)，他們擔(dān)心專家到外面的醫(yī)院坐診，會把病源拉走，但是沒有想到專家走出去，這對于病人是有好處的。

　　除了開展多點執(zhí)業(yè)之外，溫建民認為要想讓醫(yī)生減負，最終解決看病難問題，還是要給醫(yī)生一定的自由度。也就是說未來的醫(yī)生應(yīng)該像律師一樣，而不是現(xiàn)在的“單位人”。“這里面涉及到方方面面，實施起來并不容易，需要政府部門的政策、監(jiān)管以及全社會的理解。”溫建民說。

　　全國人大代表、南京市第一醫(yī)院副院長陳鑫：

　　對傷醫(yī)暴力零容忍

　　本次兩會上，陳鑫帶來有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的建議，他告訴現(xiàn)代快報記者，對待傷醫(yī)暴力要零容忍。正常的醫(yī)患關(guān)系是病人和醫(yī)生一起努力把病給治好?，F(xiàn)在變成了病人對醫(yī)生提防，一旦看不好病，就會把所有責(zé)任都怪罪到醫(yī)生身上。但是醫(yī)生不是神，不能把每一個病人都救活，也不能保證治好每一個人的病。

　　陳鑫認為，落實傷醫(yī)零容忍除了要建立良好的醫(yī)患溝通氛圍外，還得靠“立法”解決。“去年4月22日國家五部委發(fā)出《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》，提出傷害醫(yī)生、醫(yī)鬧等多項行為將受嚴懲。公安部已主持修改《治安管理處罰法》，只有將醫(yī)鬧事件納入法制調(diào)控之下，才能從源頭遏制醫(yī)鬧。