原標(biāo)題：看風(fēng)景，阿姨視網(wǎng)膜“看”脫落了

　　清明前后，也是旅游旺季。浙江出現(xiàn)了一位眼病患者，是位46歲的阿姨。幾天前，她去桂林旅游，第二天眼睛就出了問(wèn)題。她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查，醫(yī)生告訴她是急性視網(wǎng)膜脫落，要做手術(shù)，否則會(huì)影響視力。蔡阿姨是浙江人，她決定回杭州做手術(shù)。醫(yī)生一追問(wèn)病因，讓人很驚訝：她竟然是在桂林好山好水看不夠，看得眼睛“飄黑影”、視網(wǎng)膜脫落了！

　　揚(yáng)子晚報(bào)記者在采訪中了解到，視網(wǎng)膜脫落會(huì)帶來(lái)不可逆的視力損傷，20來(lái)歲的年輕人、50來(lái)歲的中年人是易發(fā)人群，要好好提醒大家。

　　眼前蚊子飛 關(guān)燈后眼前閃光

　　都可能是視網(wǎng)膜脫落

　　視網(wǎng)膜脫落之前有一些征兆：

　　比如，感覺(jué)眼前有很多蚊子在飛，或者關(guān)燈后某個(gè)地方出現(xiàn)閃光；或者視力下降，看東西總覺(jué)得周邊被什么東西擋住了。

　　視網(wǎng)膜脫落，也有一定的遺傳傾向，如果父母發(fā)生過(guò)這種情況，年輕人最好去做個(gè)眼底檢查。

　　目不暇接看風(fēng)景 視網(wǎng)膜脫落了

　　幾天前，蔡阿姨去桂林旅游。桂林的好山水，實(shí)在“看”不夠。突然，她發(fā)現(xiàn)眼前有黑影飄過(guò)，然后感覺(jué)有個(gè)黑東西慢慢的、從下往上壓過(guò)來(lái)，擋住了視線。她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查，醫(yī)生告訴她是急性視網(wǎng)膜脫落，要做手術(shù)，否則會(huì)影響視力。蔡阿姨是浙江人，她決定回杭州做手術(shù)。

　　第二天，蔡阿姨就直接從桂林飛杭州，直奔浙江省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)，找到了鄭醫(yī)生。鄭醫(yī)生檢查了蔡阿姨的眼睛，發(fā)現(xiàn)病情很?chē)?yán)重，視網(wǎng)膜脫落已經(jīng)到了黃斑的位置，必須盡快手術(shù)。醫(yī)生估計(jì)，手術(shù)之后蔡阿姨的視力可以恢復(fù)八成左右。

　　“視網(wǎng)膜脫落在一周之內(nèi)的，一定要盡快手術(shù)，這樣可以盡可能多地保留視功能。”鄭醫(yī)生告訴記者，超過(guò)一周之后，手術(shù)時(shí)間就不那么緊迫了，因?yàn)橐暳Φ膯适б呀?jīng)不可逆轉(zhuǎn)。

　　像蔡阿姨這樣在旅行、出差途中，發(fā)生意外的病人，眼科醫(yī)生碰到的還不少，原因或許就是眼睛忙著看風(fēng)景，“目不暇接”，視網(wǎng)膜被拉破后脫落了。

　　視網(wǎng)膜脫落好比衣服爛了一個(gè)洞

　　鄭醫(yī)生告訴記者，視網(wǎng)膜脫落，首先是從視網(wǎng)膜上出現(xiàn)一個(gè)小裂孔開(kāi)始的，他給記者打了個(gè)比方：一件衣服，質(zhì)量不太好，特別是有些地方布料質(zhì)量很差，穿著穿著就會(huì)爛出一個(gè)洞；這是年輕人的情況。而中老年人的情況，就像衣服被釘子什么的鉤住撕破了，外力引起孔洞的情況比較常見(jiàn)。

　　鄭醫(yī)生解釋說(shuō)，視網(wǎng)膜破了之后，眼睛里的液體就會(huì)從“洞”口灌進(jìn)去；年輕人的情況是孔洞的位置靠眼睛下面的比較多，水一點(diǎn)點(diǎn)漫上來(lái)，等到水漫“黃斑” 才會(huì)意識(shí)到。“所以，年輕人的視網(wǎng)膜裂孔往往不容易察覺(jué)，甚至有些人可能拖延1~2年才發(fā)現(xiàn)視力下降；而中老年人，多是急性，就診相對(duì)比較及時(shí)。”

　　錢(qián)江晚報(bào)

　　揚(yáng)子晚報(bào)解析

　　A 看風(fēng)景看得視網(wǎng)膜脫落

　　其實(shí)就是“疲勞”脫落

　　南京市中醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師劉昳告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者， 視網(wǎng)膜脫落需要滿足兩個(gè)條件：首先是視網(wǎng)膜上要有裂孔，其次便是玻璃體要出現(xiàn)液化癥狀。所謂看風(fēng)景看出的視網(wǎng)膜脫落，其實(shí)就是因?yàn)橹欣夏耆嗽诼猛镜扔醚圻^(guò)度，身體過(guò)度疲勞，原本眼底有病變的近視患者，就可能會(huì)造成視網(wǎng)膜脫落。

　　她回憶說(shuō)，在門(mén)診中，也曾遇到一名50歲的阿姨，因兒子要參加高考，天天熬夜陪讀。后來(lái)在拖地的時(shí)候，突然發(fā)現(xiàn)眼睛就看不清楚了，到醫(yī)院一查，是視網(wǎng)膜脫落。“像這樣的病例還挺多的。”劉昳說(shuō)。

　　B 視網(wǎng)膜脫落發(fā)生的幾率

　　近視比正常人高8倍

　　“近視眼發(fā)生網(wǎng)脫的幾率比正常人高8倍，”劉昳說(shuō)，中高度近視的患者眼軸變長(zhǎng)，玻璃體受到牽引，使視網(wǎng)膜色素上皮層分離，視網(wǎng)膜感覺(jué)層細(xì)胞萎縮、變薄，從而引起視網(wǎng)膜裂孔，這就是中高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的原因。 此外，近視的度數(shù)越高，發(fā)生的概率也越大。因此，近視者尤其是高度近視者(近視600度以上)，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。

　　另外還有一些原因，比如說(shuō)眼外傷，病人受完傷后，直接可以造成視網(wǎng)膜的破裂和脫離；一些其它疾病，比如說(shuō)高血壓、糖尿病引起的眼底出血、還有一些眼底的血管病在眼底產(chǎn)生病變，都會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落。

　　C 旅游別太累

　　別劇烈運(yùn)動(dòng)高度近視別玩過(guò)山車(chē)

　　像浙江蔡阿姨這樣旅游后視網(wǎng)膜脫落，其實(shí)也不算罕見(jiàn)。對(duì)于高度近視患者來(lái)說(shuō)，劇烈運(yùn)動(dòng)是發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的最重要原因。此外，旅游時(shí)，由于旅途的辛勞，加上換環(huán)境睡眠嚴(yán)重不足，使得眼睛干澀、疲勞，這時(shí)如果使勁揉眼，就很容易引起視網(wǎng)膜脫落。

　　另外，高度近視患者不能玩一些刺激性的娛樂(lè)設(shè)備。很多地方的游樂(lè)場(chǎng)，玩過(guò)山車(chē)的地方會(huì)設(shè)置一些安全預(yù)警，其中一條就是高度近視者不便參與。

　　專家說(shuō)，過(guò)山車(chē)旋轉(zhuǎn)比較劇烈，人的眼球不自覺(jué)地跟著過(guò)度轉(zhuǎn)動(dòng)，從而造成玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉，可能會(huì)造成視網(wǎng)膜脫落。劇烈運(yùn)動(dòng)、震動(dòng)和撞擊甚至打噴嚏對(duì)于高度近視的患者而言都可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。

　　你以為視網(wǎng)膜脫落喜歡纏上老人嗎？

　　年輕人也會(huì)脫落 親，別宅著刷屏了！

　　老年人眼睛容易出問(wèn)題，但很多年輕人，甚至學(xué)生也會(huì)視網(wǎng)膜脫落，這主要還是和過(guò)度用眼、視疲勞有關(guān)。

　　劉昳副主任醫(yī)師說(shuō)，臨床遇到一些學(xué)生用眼過(guò)多，視網(wǎng)膜的周邊部在眼外肌的不斷收縮下經(jīng)常牽拉，逐漸變性，形成裂孔。由于水的重力作用，玻璃體內(nèi)的水經(jīng)裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，這個(gè)過(guò)程是緩慢的。

　　另外，有白領(lǐng)因?yàn)樯暇W(wǎng)和刷屏的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成視網(wǎng)膜脫落。

　　近視600度以上 半年做次眼底篩查

　　專家說(shuō)，600度以上的近視眼患者最好每半年進(jìn)行一次眼底篩查，尤其是眼底不好的近視患者要引起足夠重視。

　　一旦發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離必須到有玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)條件的醫(yī)院診治，充分了解自己的病情，不要緊張，只要及時(shí)、規(guī)范地處理，大多數(shù)都能復(fù)位，保持一定的視力。

　　通訊員 李珊

　　揚(yáng)子晚報(bào)全媒體記者